20xx年醫(yī)學專題—偏頭痛20xx-展示頁
2024-11-04 18:43本頁面
【正文】 ions persisted after aborting the migraine pain with sumatriptan by injection but was not present interictally.,第二十六頁，共八十三頁。,第二十四頁，共八十三頁。,三叉神經(jīng)(sānchāsh233。ng)或下丘腦 丘腦 三叉神經(jīng)脊束核,三叉神經(jīng)節(jié) 三叉神經(jīng) SP,CGRP, VIP 硬腦膜神經(jīng)(sh233。nǎop237。,三叉神經(jīng)血管(xu232。njīng)源性學說,偏頭痛是由于大腦皮層或下丘腦放電所致(suǒ zh236。,第二十頁，共八十三頁。ngm224。ngm224。,血管(xu232。ng)機制,血管(xu232。)激活腦干區(qū)域 顱內(nèi)血管的神經(jīng)血管炎癥 疼痛抑制機制的失活 “皮層擴散抑制”是偏頭痛先兆最可能的機制,第十七頁，共八十三頁。,偏頭痛：病理(b236。,典型(diǎnx237。o)性偏頭痛的診斷標準,A. 至少2次發(fā)作(fāzu242。i)以下中的1條： 1.惡心和/或嘔吐 2.畏光和畏聲 E. 不歸因于其他疾患,第十四頁，共八十三頁。n)標準,D. 在頭痛期間至少具備(j249。miǎn)日常體力活動（如散步或爬樓梯）,第十三頁，共八十三頁。,無先兆(xiānzh224。i),1.6 可能(kěn233。nqū)的兒童周期綜合征 1.3.1 周期性嘔吐 1.3.2 腹型偏頭痛 1.3.3 良性兒童發(fā)作性眩暈 1.4 視網(wǎng)膜性偏頭痛 1.5 偏頭痛的合并癥 1.5.1 慢性偏頭痛 1.5.2 偏頭痛持續(xù)狀態(tài) 1.5.3 不伴腦梗塞的持續(xù)性先兆 1.5.4 偏頭痛性腦梗塞 1.5.5 偏頭痛誘發(fā)型癲癇,第十一頁，共八十三頁。,偏頭痛的IHS分類(fēn l232。i),1.偏頭痛 1.1 無先兆的偏頭痛 1.2 有先兆的偏頭痛 1.2.1 典型先兆，有偏頭痛樣頭痛 1.2.2 典型先兆，無偏頭痛樣頭痛 1.2.3 典型先兆，無頭痛 1.2.4 家族性偏癱性偏頭痛 (FHM) 1.2.5 散發(fā)(s224。24(suppl 1):S8S160,第九頁，共八十三頁。,偏頭痛的分類及診斷(zhěndu224。nx236。)分布,20,100,40,60,80,30,20,10,女性(nǚx236。,偏頭痛的年齡及性別(x236。l249。nɡ xu233。 x237。ng)造成不能工作， 產(chǎn)值損失達196 億美元,第六頁，共八十三頁。)的影響,在美國，18%的女性，6%的男性 每年至少有1次偏頭痛發(fā)作 因頭痛(t243。)生命的疾病,第五頁，共八十三頁。)） (神經(jīng)血管性頭痛),第四頁，共八十三頁。,Galen hemicrania hemigranea 和 migrania migraine（18世紀(sh236。,第二頁，共八十三頁。頭痛一般指的是頭上部區(qū)域的疼痛，即從眼眶至枕下連線以上部位的疼痛。nɡ ji224。 ɡuānɡ),第一頁，共八十三頁。偏頭痛的診治(zhěnzh236。),北京大學人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 高旭光(x249。,頭痛是神經(jīng)內(nèi)科門診和急診最常見(ch225。n)的癥狀之一,幾乎所有的人都有過頭痛的經(jīng)歷。在所有的疼痛中,頭痛最多見。,頭頸部的疼痛敏感結(jié)構(gòu) 顱外：頭皮；頭皮肌肉；顱骨；頸動脈和椎動脈；副鼻竇；口腔、牙齒、咽部和耳；頸椎和韌帶；頸部肌肉 顱內(nèi)：顱骨骨膜；顱神經(jīng)；軟腦膜動脈和硬膜竇；近端顱內(nèi)動脈；蝶竇；丘腦(qiūnǎo)核團；腦干疼痛調(diào)解中樞,第三頁，共八十三頁。j236。,偏頭痛是一個真正的疾病，就像糖尿病、心臟病和關(guān)節(jié)炎一樣 但偏頭痛不是一個危及(wēij237。,偏頭痛對工作(gōngzu242。ut242。,偏頭痛的流行病學(linɡ b236。),偏頭痛是世界上最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?0%） 患病率：西方國家較高 （女15~18%，男6~9%） 德國：28%；美國：8～12%（6％）； 日本：8% 中國大陸(d224。)：986/10萬 ， ＜1％ 原發(fā)性頭痛23.8%，偏頭痛9.3%，緊張性頭痛10.8%,第七頁，共八十三頁。ngbi233。ng),男性(n225。ng),患病率,年齡（歲）,4％～6％,2％,10～46歲,第八頁，共八十三頁。n)標準,Cephalalgia 2004。,偏頭痛的IHS分類(fēn l232。nfā)的偏癱性偏頭痛 1.2.6 基底型偏頭痛,第十頁，共八十三頁。i),1.3 可能為偏頭痛前驅(qū)(qi225。,偏頭痛的IHS分類(fēn l232。ng)的偏頭痛 1.6.1 可能的無先兆偏頭痛 1.6.2 可能的先兆偏頭痛 1.6.5 可能的慢性偏頭痛,第十二頁，共八十三頁。o)偏頭痛的診斷標準,A.
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