20xx年醫(yī)學專題—黃帝內(nèi)經(jīng)與腦病-展示頁
2024-11-04 13:33本頁面
【正文】 ，痛癢由之覺也?！?第十四頁，共六十七頁。《素問”心主管喜怒憂思悲恐驚、神魂魄意志等?！额惤?jīng)》：“是以耳之聽、目之視，無不由乎心。,5）感知 心主管感覺(gǎnju233?！薄额櫵蓤@醫(yī)鏡》：“凡喜、怒、憂、悲、思、恐、驚七情，雖分屬五臟，然無不從心而發(fā)?！薄靶臑槲迮K六腑之大主，而總統(tǒng)(zǒngtǒng)魂魄，兼該志意。 《儒門事親》：“五志所發(fā)，皆從心造。人的心理活動，中醫(yī)學將其統(tǒng)稱為情志，或叫做情緒，它是人在接觸和認識客觀事物時，人體本能的綜合反映?！?第十二頁，共六十七頁。 心統(tǒng)攝意志。)有重大意義的動機作為行動的目的，并確定達到該目的的方法。其過程包括決定階段和執(zhí)行階段。,3）意志 意志是人自覺地確定目的，并支配行動，克服困難，實現(xiàn)目的的心理過程。ng)減退，故表現(xiàn)為多忘。《諸病源候論》：“多忘者，心虛也?！睆埦霸雷ⅲ骸吧穹e于心則明，故能知已往來今之事。 《靈樞一般說回憶。（劉長林《中國象科學觀》65頁）觸景生情，這一景，是現(xiàn)今。石頭上可以留下痕跡，但石頭有記無憶，故石頭只有變化，卻無所謂過去、現(xiàn)在和未來。只有具備記憶的主體，才能得知時間。,第十頁，共六十七頁?！?南北朝《神滅論》云：“心病則思乖，是以知心為慮本。 《孟子”人有知是因賴心有知。解蔽》：“人何以知道？曰：心。,心主神明 1)思維(sīw233。np242。）”,第八頁，共六十七頁。（精藏于腎，腎通于腦，腦者陰也，髓者骨之充也，諸髓皆屬于(shǔy故人始生先成精也。決氣》：“黃帝曰：人始生，先成精，（本神篇曰：故生之來謂之精?！?第七頁，共六十七頁。” 《靈樞 q236。,《素問,一、頭腦與五臟精氣神的關(guān)系 頭者，精明(jīngm237。陰陽應(yīng)象大論》：“地氣上為云，天氣下為雨，雨出地氣，云出天氣。n chu225。i jīnɡ)》理論指導(dǎo)臨床的功能 (1) 預(yù)見功能 (2) 認識功能 (3) 解釋功能 (4）方法功能 （5）決策功能 （6）批判功能 （7）拓潛功能,第四頁，共六十七頁。nɡ d236。,第三頁，共六十七頁。 清代醫(yī)家沈又彭在《沈氏婦科輯要?腰背反張》中說：“奇證當于無方之書求之。)的指導(dǎo)意義則是巨大而深遠的。,清?陸懋修在《內(nèi)經(jīng)運氣表一卷?司天在泉勝復(fù)補瀉合表》中所說：“人謂《素問》為無方之書，余謂《素問》即有方之始。,為什么要學習《黃帝內(nèi)經(jīng)》 《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論、學說和學術(shù)思想的淵源 《黃帝內(nèi)經(jīng)》指導(dǎo)與開拓臨床診治的思路 學習古人認識和處理事物的思想方法，構(gòu)建中國傳統(tǒng)(chu225。osh242?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》與頭腦(t243。unǎo)病癥,陳 鋼 教授(ji224。u) （成都中醫(yī)藥大學）,第一頁，共六十七頁。ntǒng)思維方式（同化作用）,第二頁，共六十七頁?！?雖然《黃帝內(nèi)經(jīng)》只載有十二、三個方劑，但《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)理論對臨床病證診治(zhěnzh236。特別是對臨床疑難病證的治療，則更是需要諸如《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典著作的指導(dǎo)?！币虼耍瑢εR床疑難病證的治療思路，我們可以從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中獲得。,《黃帝內(nèi)經(jīng)(hu225。 n232。,經(jīng)文與臨床(l237。nɡ) 《素問”,第五頁，共六十七頁。ng)之府 腦者，髓之海也 精氣神會聚之處 與五臟六腑之精氣神都有關(guān),第六頁，共六十七頁。五臟別論》：“腦髓骨脈膽女子胞，此六者地氣(d236。)之所生也，皆藏于陰而象于地，故藏而不瀉，名曰奇恒之府。決氣》：“岐伯曰：谷入氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸泄?jié)?，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。,《靈樞決氣篇曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。）精成而腦髓生。)腦，故精成而后腦髓生。,二、五神 五神臟 神魂魄(h)意志,第九頁，共六十七頁。i) 《荀子人生而有知……心生而有知。心是人認識客觀事物的本質(zhì)和規(guī)律的器官。告子上》說：“心之官則思。”說明心有思考的作用。,2)記憶： 時間包括過去、現(xiàn)在和將來三個要素。記憶是由記和憶結(jié)合起來構(gòu)成的。根據(jù)石頭的現(xiàn)狀，探尋它的過去，那是人的事情?，F(xiàn)今帶你回到過去，記憶過去。每一個人心神不一樣，所以感知過去的能力、情景、內(nèi)容、意義等都不一樣。五色》：“積神于心，以知往今?！鄙裨谟谛?，只有依托主體心神記憶，才能記憶過去、感知現(xiàn)在?！毙奶摚瑒t記憶功能(gōngn233。,第十一頁，共六十七頁。它是人類特有的有意識、有目的、有計劃地調(diào)節(jié)和支配自己的行動的心理現(xiàn)象。決定階段指選擇一個(yī ɡ232。執(zhí)行階段即克服困難，堅定地把計劃付諸實施的過程?！夺t(yī)門法律》說：“心為五臟六腑之大主，而總統(tǒng)魂魄，兼賅意志。,4）情志與情感 情志，指喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等人的七種情緒。情志活動屬于人類正常生理現(xiàn)象?！薄额惤?jīng)》：“凡情志所屬，惟心所統(tǒng)。故憂動于心則肺應(yīng)，思動于心則脾應(yīng)，怒動于心則肝應(yīng)，恐動于心則腎應(yīng)，此所以五志惟心所使也?！?第十三頁，共六十七頁。)與知覺。”《靈樞》：“所以任物者謂之心。 心功能異常時，則神明無以自主，就會產(chǎn)生系列病證。脈要精微論》：“衣被不斂，言語善惡不避親疏者，此神明之亂也。,魄 孔穎達《左傳》注：“初生之時，耳目心識，手足運動，啼哭為聲，此則魄之靈也?！?魄是人體的本能活動，是與人的感覺與本能相關(guān)聯(lián)的低級(dīj237。視、嗅、味、聽、痛、癢等感覺，呼吸、啼哭、吸乳、手足運動等，都是魄的范疇。,魄強則痛癢寒熱等感覺、運動活動等都靈敏，反之則否。ngzu242?！鹅`樞天年》有“八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。”精是人體生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，人只要有了生命，也就有了魄。 魄為陰神，附氣而藏于肺中。,第十六頁，共六十七頁。（汪蘊谷） 魂，為陽神，魂是神的一部分，由神所主宰。附血藏于肝?！睆埦霸勒f：“魂之為言，如夢寐恍惚(huǎng hū)，變幻游行之境皆是。血虛之人，夜臥時魂不能歸于肝藏，仍在思維等，就表現(xiàn)為作夢、甚則夢游。正是魂主意識思維，因此《內(nèi)經(jīng)》有“肝者將軍之官，謀慮出焉”之說。,魂，陽也，肝主血而藏魂，陽入于陰也；魄，陰也，肺主氣而藏魄，陰附于陽也?；昶侵鋈耄魠⑸倘?。多夢紛紜，肝不藏也。則魄藏也。n j236。正如《血證論”,第十八頁，共六十七頁。 y236。人初間才受得氣，便結(jié)成個胚胎模樣，是魄。及形既生矣，神發(fā)知矣，故人之知覺屬魂，形體屬魄。,意 心有所憶謂之意， 陳淳《北溪字義》：“意者，心之所發(fā)也，有思量運用之義?！薄耙馐切纳习l(fā)起一念，思量運用要憑地底?！薄额惤?jīng)》：“憶，思憶也。”景岳說的思憶，可能就是起一念而要思量。按：靈樞經(jīng)曰：心有所憶謂之意。y236。,志 意之所存謂之志， 《類經(jīng)》：“謂意已決
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