20xx年醫(yī)學(xué)專題—pci的常見并發(fā)癥的防治-展示頁
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 ，女性易發(fā)生 預(yù)防：穿刺前舌下含化1片硝酸甘油。,橈動脈痙攣(j236。 診斷：穿刺區(qū)域聽到連續(xù)性血管雜音，血管多普勒彩超可確診。)瘤體,第八頁，共四十五頁。,巨大(j249。 處理(chǔlǐ)：壓迫后加壓包扎 ：先用血管壓迫器或手加壓壓迫假性動脈瘤的瘤頸部3060分鐘，然后加壓包扎2448小時，應(yīng)確認(rèn)是壓住了瘤頸部，壓迫或包扎后血管雜音消失。 表現(xiàn)：局部疼痛、搏動性腫塊、血流雜音。,第七頁，共四十五頁。 治療；?？鼓帲趧用}穿刺點(diǎn)處壓迫止血，擴(kuò)容和輸血。ngm224。 預(yù)防：不要穿透壁。 特點(diǎn)：出血量大，早期難以發(fā)現(xiàn)，往往等到有血壓或血紅蛋白下降時，才得到懷疑。)后血腫,病因：穿刺位置過高，又損傷后壁時，出血或血腫則可上延至腹膜后引起腹膜后血腫。,腹膜(f249。o)方法。制動；壓迫止血（彈力繃帶或血壓計(jì)袖帶）；停用抗凝藥；冰敷；抬高患肢 處理：本征一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開筋膜減壓。 癥狀：局部腫脹、疼痛、肌力減弱、嚴(yán)重時出現(xiàn)“5P癥。)室綜合征,骨筋膜室綜合癥：即由骨，骨間膜，肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血、缺氧而產(chǎn)生的一系列早期的癥狀和體征。)血腫,第五頁，共四十五頁。)下進(jìn)導(dǎo)絲、正確拔管、正確壓迫 處理：密切觀察、及時處理,股動脈血腫,前臂(qi225。)血腫,預(yù)防：一針見血、透視(t242。,局部(j,外周血管并發(fā)癥,局部血腫 骨筋膜室綜合征 腹膜后血腫 假性動脈瘤 動靜脈瘺 橈動脈痙攣 動脈夾層(jiāc233。ngm224。,目 錄,外周血管并發(fā)癥 冠狀動脈(guānzhu224。,進(jìn)攻(j236。PCI并發(fā)癥及處理(chǔlǐ),解放軍第一(d236。yī)一七醫(yī)院心血管內(nèi)科 陳翔,第一頁，共四十五頁。ngōng)之前，先做好防守,第二頁，共四十五頁。ngd242。i)并發(fā)癥 其它并發(fā)癥,第三頁，共四十五頁。ng) 動脈血栓、閉塞,第四頁，共四十五頁。b249。ush236。nb236。,骨筋膜(jīn m243。 常見于局部血腫壓迫。 預(yù)防：局部出血及時處理。早期徹底切開筋膜減壓是防止肌肉、神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死的唯一有效(yǒuxi224。,第六頁，共四十五頁。m243。 癥狀：腰背痛，失血性貧血、休克。 診斷：腹部超聲、CT可確診。所有股動脈(d242。i)穿刺的病人術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、失血，均應(yīng)考慮此癥的可能。若無效，請血管外科處理。,假性動脈瘤,定義：經(jīng)皮穿刺后血液通過動脈壁裂口進(jìn)入血管周圍組織并形成一個或多個腔隙，收縮期動脈血液流入瘤腔內(nèi)，舒張期血流回流到動脈。 預(yù)防：一針見血。特別大的，壓迫無效的，在超聲引導(dǎo)下注射凝血酶（UGTI）。d224。,動靜脈瘺,臨床特點(diǎn)：同假性動脈瘤，如：疼痛、硬節(jié)，血管雜音和震顫，大的動靜脈瘺可增加心臟負(fù)荷。 處理：常需要外科修補(bǔ)，也可先試用壓迫的方法(fāngfǎ)治療，
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1