20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—抗膽堿藥-展示頁(yè)
2024-11-04 12:58本頁(yè)面
【正文】 發(fā)型流腦、中毒性菌痢、中毒性肺炎等引起的感染性休克。,4.心動(dòng)過(guò)緩及房室(f225。i)。,滴眼時(shí)壓迫內(nèi)眥防吸收(xīshōu)中毒。)虹膜括約肌和睫狀肌，休息有助炎癥恢復(fù)。nɡ)應(yīng)用,第二十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。n)及流涎癥,六大臨床(l237。（原因？） 2.抑制腺體分泌 (1)用于全身麻醉給藥(吸入麻醉劑可刺激腺體分泌 ，窒息) (2)用于嚴(yán)重的盜汗(d224。,1.緩解內(nèi)臟絞痛：胃腸絞痛迅速緩解。y242。,第二十頁(yè)，共六十三頁(yè)。,掌握(zhǎngw242。guǎn)與血壓,對(duì)皮膚血管(xu232。,掌 握,第十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。ndǎo)： 解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，使房室傳導(dǎo)加快。),第十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。i)。,4.心臟興奮心臟 (1) 心率： 治療量可興奮迷走神經(jīng)，心率減慢，每分鐘可減慢48 次，但作用短暫。)作用較弱。,注意：不單用于膽絞痛；不用于平喘，雖可減少(jiǎnshǎo)呼吸道分泌，但使分泌物粘稠，易阻塞氣道。n)，降低蠕動(dòng)的幅度和頻率，緩解胃腸絞痛（治療作用）。,(1)胃腸平滑?。阂种漂d攣(j236。,(2)松弛(sōnɡ ch237。nɡ lu225。,第十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。ngy224。n)懸韌帶拉緊，晶狀體變扁平，屈光度減低，視近物模糊，遠(yuǎn)物清楚，稱(chēng)調(diào)節(jié)麻痹。,（3）調(diào)節(jié)麻痹 阻斷睫狀肌M受體，睫狀肌松弛而退向外緣(w224。n)虹膜環(huán)狀肌上的M受體,掌 握,第十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。,阿托品的藥理作用,掌 握,第十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。o)、體溫升高。diǎn),第十頁(yè)，共六十三頁(yè)。n)效應(yīng)： 腺體 眼 平滑肌 心臟 大劑量致中樞興奮。 大劑量對(duì)N1 (神經(jīng)節(jié))受體有阻斷作用。,阿托品,白曼陀羅,第九頁(yè)，共六十三頁(yè)。)] 競(jìng)爭(zhēng)性M膽堿受體阻斷藥，對(duì)M膽堿受體有高度的選擇性及有較強(qiáng)的親和力，能阻斷Ach對(duì)M膽堿受體的激動(dòng)作用。現(xiàn)已人工合成。,第七頁(yè)，共六十三頁(yè)。,第五頁(yè)，共六十三頁(yè)。n)：茄科植物顛茄、曼陀羅、洋金花、唐古特莨菪 包括：阿托品（消旋莨菪堿）、山莨菪堿（唐古特莨菪）、東莨菪堿（洋金花）、樟柳堿 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：結(jié)構(gòu)相似，為托品酸的叔胺生物堿酯,第三頁(yè)，共六十三頁(yè)。n)生物堿—阿托品類(lèi)生物堿,來(lái)源(l225。n)藥：阿托品 哌侖西平 M膽堿受體阻斷藥 M2膽堿受體阻斷藥：阿托品 tripitramine M3膽堿受體阻斷藥：阿托品 達(dá)非那新,第二頁(yè)，共六十三頁(yè)。,一、M 膽堿受體阻斷(zǔ du224。ngzhēng)膽堿受體，妨礙其與受體的結(jié)合，產(chǎn)生抗膽堿作用。第七章 膽堿受體阻斷(zǔ du224。n)藥 (抗膽堿藥）,M膽堿受體阻斷藥 膽堿受體阻斷藥 N膽堿受體阻斷藥 與乙酰膽堿或擬膽堿藥競(jìng)爭(zhēng)(j236。,第一頁(yè)，共六十三頁(yè)。n)藥,M1膽堿受體阻斷(zǔ du224。,天然(tiānr225。iyu225。,第四頁(yè)，共六十三頁(yè)。,樟 柳 堿,東莨菪堿,第六頁(yè)，共六十三頁(yè)。,阿托品(atropine) 阿托品是從顛茄植物中分離出的生物堿，為消旋莨菪堿。 [藥理作用機(jī)制(jīzh236。,第八頁(yè)，共六十三頁(yè)。,對(duì)亞型選擇性低，對(duì)MMM3受體均有阻斷作用。 隨劑量的遞增，依次出現(xiàn)(chūxi224。,阿托品的特點(diǎn)(t232。,1.腺體抑制腺體分泌 最強(qiáng)：唾液腺、汗腺，可致口干和皮膚干燥(gānz224。 較強(qiáng)：淚腺及呼吸道腺體 大劑量阿托品可減少胃液及胃酸的分泌量。,2.眼 （1）擴(kuò)瞳 阻斷(zǔ du224。,（2）升高(shēnɡ ɡāo)眼內(nèi)壓,第十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。i yu225。 睫狀肌 懸韌帶,晶狀體,重要(zh242。o),第十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。,3.平滑肌解痙攣(j236。n)、舒張 對(duì)多種平滑肌產(chǎn)生
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