科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé)-展示頁
2024-11-04 12:25本頁面
【正文】 療質(zhì)量安全的前提，所以必須加強(qiáng)醫(yī)療安全教育工作。每月科主任查房對全科各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行不定期監(jiān)控。根據(jù)出現(xiàn)問題對所在科室提出整改建議，在下一期檢查中督察整改是否落實(shí)。要求檢查時嚴(yán)肅認(rèn)真，按醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐條逐項(xiàng)評價。對本科醫(yī)護(hù)人員的理論知識和技術(shù)操作情況每月進(jìn)行考核。定期向全院通報重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。2．會議由質(zhì)量管理小組組長主持，全體委員參加。向院質(zhì)管科匯報科室質(zhì)量管理運(yùn)行情況及質(zhì)控工作改進(jìn)建議。質(zhì)控員每季度向科室公布一次科室質(zhì)量檢查情況，向全科提出持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的整改建議。應(yīng)注意各種操作的規(guī)范性，報告單填寫規(guī)范，各種儀器的標(biāo)準(zhǔn)校正，維護(hù)是否及時，性能是否正常。相關(guān)科室質(zhì)控員應(yīng)負(fù)責(zé)本科室計(jì)量、儀器的使用，并保存其檢驗(yàn)證復(fù)印件以備查。定期向院質(zhì)控科反饋本科室質(zhì)控工作進(jìn)行情況，對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的事件，寫出書面材料及時上報院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告科主任并提出改進(jìn)意見。對執(zhí)行十二項(xiàng)核心制度情況進(jìn)行檢查。淅川縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會2014年3月13日第二篇：科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé)一、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé)在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和院質(zhì)控科的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室質(zhì)量控制檢查工作，每份終末病歷由科主任和質(zhì)控員負(fù)責(zé)質(zhì)控達(dá)標(biāo)。督促檢查醫(yī)院關(guān)于提高醫(yī)療質(zhì)量的整改意見及科室質(zhì)控整改意見的落實(shí)情況。二、臨床質(zhì)控重點(diǎn)內(nèi)容是：科室各種醫(yī)療文件書寫質(zhì)量，協(xié)助科主任、護(hù)士長督促和落實(shí)醫(yī)院質(zhì)量控制方案，督促做好醫(yī)療活動環(huán)節(jié)的規(guī)范操作及各種診療方案的實(shí)施，并向科主任、護(hù)士長匯報科室質(zhì)量管理各階段存在的主要問題，并提出整改意見。七、定期向院質(zhì)控科反饋本科室質(zhì)控工作進(jìn)行情況，對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的事件，寫出書面材料及時上報院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。五、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告科主任并提出改進(jìn)意見。三、對執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度情況進(jìn)行檢查。第一篇：科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé)淅川縣第二人民醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé) 科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和院質(zhì)控科的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室醫(yī)、護(hù)質(zhì)量控制檢查工作，每份終末病歷由科主任和質(zhì)控員負(fù)責(zé)質(zhì)控達(dá)標(biāo)。二、對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請單、報告單、護(hù)理等），并做好質(zhì)量檢查記錄。四、對各項(xiàng)護(hù)理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。六、定期分析評判本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納，并對需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改意見報告科主任批準(zhǔn)，協(xié)助科主任督促落實(shí)。質(zhì)控員職責(zé)一、在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療文書質(zhì)量檢查、評判和分析。三、質(zhì)控員每月向科室公布一次科室質(zhì)量檢查情況，向全科提出持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的整改建議。四、向院質(zhì)控科匯報科室質(zhì)量管理運(yùn)行情況及質(zhì)控工作改進(jìn)建議。對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請單、報告單、護(hù)理等），并做好質(zhì)量檢查記錄。對各項(xiàng)制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。定期分析本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)總結(jié)歸納，對需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改意見，協(xié)助科主任督促落實(shí)。二、質(zhì)量管理員職責(zé)在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量檢查、評判和分析。臨床質(zhì)控重點(diǎn)內(nèi)容是：科室各種醫(yī)療文件書寫質(zhì)量，用藥及治療方案的合理性，協(xié)助科主任、護(hù)士長督促和落實(shí)醫(yī)院質(zhì)量控制方案，督促做好醫(yī)療活動環(huán)節(jié)的規(guī)范操作及各種診療方案的實(shí)施，并向科主任、護(hù)士長匯報科室質(zhì)量管理各階段存在的主要問題，提出整改意見。各科質(zhì)控員對本科室質(zhì)量控制檢查建立規(guī)范登記，每季度進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，每年有一次總結(jié)。督促檢查醫(yī)院關(guān)于提高醫(yī)療質(zhì)量的整改意見及科室質(zhì)控整改意見的落實(shí)情況。三、醫(yī)療質(zhì)量管理小組會議制度1．醫(yī)療質(zhì)量管理小組會每年召開23次會議，全面貫徹醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，研究總結(jié)工作。3．會議討論分析科室醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀，協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量問題，防范、處理醫(yī)療事故方面的重大事項(xiàng)。四、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查工作制度科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組，每月定期或不定期對
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