【正文】 救助費(fèi)用結(jié)算服務(wù)的，醫(yī)療救助對(duì)象在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并結(jié)算后，持醫(yī)?？ā⑸矸葑C、本人（或監(jiān)護(hù)人）銀行賬號(hào)、低保證（或五保證、優(yōu)撫證、二代殘疾證）及相關(guān)材料到社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理醫(yī)療救助。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)民政部門每年提供給社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的救助對(duì)象名單及變動(dòng)情況，按照醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定，為救助對(duì)象提供醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)，墊付應(yīng)由醫(yī)療救助基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，再與社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，救助對(duì)象只需支付自付部分。社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院作為醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)完善各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保三目錄，合理檢查、合理用藥，保證服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)為醫(yī)療救助對(duì)象減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。各級(jí)政府鼓勵(lì)慈善公益組織每年從慈善募集資金中安排一定數(shù)額，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重、家庭特別困難的救助對(duì)象，給予慈善救助。（六）市人民政府規(guī)定的其他不屬于醫(yī)療救助范圍的情形。（四）因鑲牙、整容、矯形、配鏡以及保健、康復(fù)等所發(fā)生的費(fèi)用。（二）因自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒、違法犯罪等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。第七條 第二類救助對(duì)象醫(yī)療救助范圍和標(biāo)準(zhǔn)為：因病住院發(fā)生的屬于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付后，個(gè)人自付仍有困難的，可向縣級(jí)民政部門提出救助申請(qǐng)，縣級(jí)民政部門根據(jù)當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金使用情況，給予個(gè)人自付部分（不含起付線以下費(fèi)用）30%救助，救助金額年度內(nèi)累計(jì)不超過(guò)3000元。（九）需強(qiáng)制治療的重性精神病人等省、市政府規(guī)定的其它救助對(duì)象，其救助范圍、標(biāo)準(zhǔn)和程序按照有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。對(duì)享受上述醫(yī)療救助后，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然很重，且家庭經(jīng)濟(jì)特別困難的救助對(duì)象，和因重大疾病住院所發(fā)生的應(yīng)報(bào)銷費(fèi)超出醫(yī)療救助基金最高報(bào)銷限額的救助對(duì)象，縣級(jí)民政部門可根據(jù)當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金結(jié)余情況再次給予救助。此項(xiàng)救助總支出應(yīng)控制在當(dāng)年籌資總額的10%以內(nèi)。（七）定額救助。對(duì)農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和分散居住的城市“三無(wú)”人員每人每年按100元標(biāo)準(zhǔn)給予門診醫(yī)療救助。市屬社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的“三無(wú)”人員的救助費(fèi)用由市財(cái)政直接補(bǔ)助，救助標(biāo)準(zhǔn)同前。住院救助和門診特殊病種救助年度合計(jì)救助金額封頂線為10000元。門診特殊病種及治療項(xiàng)目范圍參照三大社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)規(guī)定分別確定。（三）特殊門診救助。（二）住院救助。第三章 醫(yī)療救助范圍和標(biāo)準(zhǔn)第六條 第一類救助對(duì)象醫(yī)療救助范圍和標(biāo)準(zhǔn)為：（一）資助參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。低收入家庭60周歲以上老年人。需強(qiáng)制治療的重性精神病人等省、市政府規(guī)定的其它救助對(duì)象。重度殘疾人。（一）第一類救助對(duì)象為：城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象（含農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城市“三無(wú)”人員）。（五）救助基金?？顚Ｓ?、收支平衡、略有結(jié)余。（三）政府主導(dǎo)、社會(huì)參與，政府救助與社會(huì)扶助相結(jié)合。第四條 醫(yī)療救助制度應(yīng)遵循下列原則：（一）救急、救難、公平、便捷。第二條 醫(yī)療救助是指政府和社會(huì)對(duì)因病而無(wú)經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治療或因支付數(shù)額龐大的醫(yī)療費(fèi)用而陷入困境的城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)困難家庭人員實(shí)施專項(xiàng)幫助和經(jīng)濟(jì)支持的一項(xiàng)社會(huì)救助制度。第一篇：福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法福州市人民政府關(guān)于印發(fā)《福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法》的通知榕政綜[2011]24號(hào)各縣（市）區(qū)人民政府，市直各委、辦、局（公司）：經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)將《福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。二○一一年三月十一日福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法第一章 總則第一條 根據(jù)《福建省城市醫(yī)療救助辦法》（閩政[2009]22號(hào)）和《福建省農(nóng)村醫(yī)療救助辦法》（閩政[2009]23號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。第三條 醫(yī)療救助的指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，堅(jiān)持以人為本，按照構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求，建立管理科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)合理、程序便捷、操作規(guī)范的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，著力解決困難群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)、最迫切的基本醫(yī)療保障問(wèn)題，努力實(shí)現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”的目標(biāo)。（二）救助水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力相適應(yīng)。（四）與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三大社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接。第二章 醫(yī)療救助對(duì)象第五條 醫(yī)療救助對(duì)象為具有當(dāng)?shù)貞艏?、符合救助條件的城鄉(xiāng)居民。重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（含革命“五老”人員，即老地下黨員、老游擊隊(duì)員、老接頭戶、老交通員、老蘇區(qū)干部）。重度殘疾人是指持有第二代中華人民共和國(guó)殘疾人證，殘疾等級(jí)為二級(jí)（含二級(jí)）以上的人員。（二）第二類救助對(duì)象為：低收入家庭重病患者。低收入家庭是指經(jīng)民政部門認(rèn)定，家庭年人均收入在當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)兩倍以內(nèi)、未享受低保待遇的家庭。對(duì)救助對(duì)象參加戶籍所在地居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合需個(gè)人繳納的費(fèi)用，由政府給予全額資助。對(duì)救助對(duì)象患病住院治療（含住院分娩）發(fā)生的、屬于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用（含起付線以下的費(fèi)用），扣除社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額后，給予50%的救助。對(duì)救助對(duì)象患門診特殊病種及治療項(xiàng)目發(fā)生的，屬于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷范圍內(nèi)的門診費(fèi)用（含起付線以下的費(fèi)用），扣除社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付金額后，給予50%的救助。（四）城鄉(xiāng)醫(yī)療救助不設(shè)起助線。（五）農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和城市“三無(wú)”人員在定點(diǎn)醫(yī)院住院和門診特殊病種治療的醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用（含起付線以下的費(fèi)用），扣除社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額后，在封頂線內(nèi)給予全額的救助。（六）日常救助。同時(shí)，縣級(jí)民政部門根據(jù)基金使用情況，發(fā)給70周歲以上的低保對(duì)象等特殊困難人員一定金額的門診醫(yī)療救助金。對(duì)患重大疾病而無(wú)力治療的城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象（含農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、分散居住的城市“三無(wú)”人員），縣級(jí)民政部門根據(jù)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生（須具有副主任醫(yī)師以上職稱）出具的疾病診斷書(shū)（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章），根據(jù)實(shí)際情況，經(jīng)調(diào)查審核后，給予300—2000元（每人每年限2000元以內(nèi)）的救助，幫助其及時(shí)治療。（八）二次救助。在年終時(shí)統(tǒng)一確定救助名單并發(fā)放，救助額度為每人每年1000—5000元。其中，需強(qiáng)制治療的精神病人限額內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用救助內(nèi)容為：已參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的精神病人限額內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用先由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付后，再由醫(yī)療救助基金補(bǔ)足5000元；未參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的（含流浪乞討人員）限額內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用從醫(yī)療救助基金中列支。第八條 下列情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于醫(yī)療救助范圍：（一）社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄（簡(jiǎn)稱醫(yī)保三目錄）范圍以外的費(fèi)用。（三）因交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)由他方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。（五）未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的費(fèi)用（搶救費(fèi)用除外）。第九條 積極開(kāi)展慈善救助，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量參與醫(yī)療救助工作。第四章 醫(yī)療救助服務(wù)