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普外科科室考核醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度工作總結(jié)-展示頁(yè)

2024-11-04 07:26本頁(yè)面
  

【正文】 以上病例討論,如涉及到多個(gè)專(zhuān)業(yè),應(yīng)上報(bào)醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室進(jìn)行討論。由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持,醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加,對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析。一般手術(shù)也要進(jìn)行相應(yīng)討論。訂出手術(shù)方案、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及防范措施、術(shù)后觀察事項(xiàng)及防范措施、護(hù)理要求等。術(shù)前病例討論會(huì):對(duì)重大、疑難及新開(kāi)展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討淪。疑難病例討論會(huì):凡遇疑難病例,由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持,有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。4是否存在問(wèn)題,取得哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。2是否按規(guī)律順序排列。(3)出院病例討論會(huì)對(duì)該期間出院的病歷依次進(jìn)行審查。出院病例討論(1)有條件的醫(yī)院應(yīng)定期(每月12次)舉行出院病例討論會(huì),作為出院病歷歸檔的最后審查。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。(3)每次醫(yī)院臨床病例(臨床病理)討論會(huì)時(shí),必須事先做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)主治的科應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能作出書(shū)面摘要,事先發(fā)給參加討論的人員,預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。(2)臨床病例(臨床病理)討論會(huì),可以一科舉行,也可以幾科聯(lián)合舉行。c、查房中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題逐條記錄,次日查房者向護(hù)理部主任口頭匯報(bào)并提交值班記錄。2要求a、由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流參加也間值班,每天查。(4)夜查房: 1內(nèi)容a、掌握全院危重、搶救病人病情及護(hù)理,解決夜間護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題。b、帶教老師應(yīng)負(fù)責(zé)組織教學(xué)查房,每一輪學(xué)生至少一次。C、指導(dǎo)或示范護(hù)理技術(shù)操作。(3)教學(xué)查房: 1內(nèi)容a、分析典型病例,指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序。c、科、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加醫(yī)生查房每月1-2次。2要求:a、護(hù)理部組織每季全院業(yè)務(wù)查房一次。b、查基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理落實(shí)情況。d、做好查房記錄。b、科護(hù)士長(zhǎng)查房:由科護(hù)士長(zhǎng)主持,各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加,每月一次,有重點(diǎn)地檢查本科各護(hù)理單元的工作。g、查護(hù)理安全隱患。e、查護(hù)理操作。c、查崗位職責(zé)落實(shí)情況。4(1)行政查房 1內(nèi)容:a、查護(hù)理質(zhì)量,尤其是重危病人的護(hù)理質(zhì)量。(4)通過(guò)夜查房,解決和處理夜間護(hù)理工作中的重點(diǎn)問(wèn)題,保證夜間護(hù)理工作順利進(jìn)行。(2)通過(guò)業(yè)務(wù)查房,提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平,了解國(guó)內(nèi)外專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)。主管護(hù)士或主班護(hù)士須跟隨醫(yī)師查房,以了解病情,便于更好的治療與護(hù)理。查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行講評(píng)或糾正。查房后,應(yīng)將上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)及時(shí)準(zhǔn)確地記錄在病歷上。查房前,實(shí)習(xí)醫(yī)師和住院醫(yī)師要做好準(zhǔn)備工作,如病歷、X線(xiàn)片、有關(guān)檢查報(bào)告等。二、急診查房制度科(副)主任每日重點(diǎn)查房一次,主治醫(yī)師每日上午普遍查房一次,下午上班后和下班后和下班前巡視一次,危重病人隨時(shí)巡視。各級(jí)醫(yī)師對(duì)危重及大手術(shù)前后及特殊檢查、治療后的病員,應(yīng)加強(qiáng)巡視,掌握病情變化,遇有情況及時(shí)處理??浦魅巍⒄?副)主任醫(yī)師每周對(duì)本科病員查房1次或副主任醫(yī)師每周查房二次,檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,解決疑難問(wèn)題,有計(jì)劃地組織臨床教學(xué)。主治醫(yī)師每周要對(duì)本組(病區(qū))病員進(jìn)行普遍查房和每天重點(diǎn)查房各1次。查房制度 一、三級(jí)醫(yī)師查房制度住院醫(yī)師每天按需要進(jìn)行查房,觀察病情變化,進(jìn)行診斷、治療,了解傷病員的思想、生活情況;上級(jí)醫(yī)師查房時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要做好準(zhǔn)備,報(bào)告病情。對(duì)已接診的病人,需要會(huì)診及轉(zhuǎn)診的,首診醫(yī)師應(yīng)寫(xiě)好病歷,檢查后再轉(zhuǎn)到有關(guān)科室會(huì)診及治療。不得以任何理由拖延和推諉搶救。診斷不明確者由主要臨床表現(xiàn)相關(guān)科室收住。第二篇:醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全核心制度東營(yíng)市中醫(yī)醫(yī)院首診負(fù)責(zé)工作制度首診負(fù)責(zé)制是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對(duì)其所接診病人,特別是對(duì)急、危重病人的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)到底的制度。針對(duì)這些問(wèn)題,我們已經(jīng)在工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,已從根源上進(jìn)行整改。:(1)上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí)?!逗颖笔♂t(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的培訓(xùn)工作,重點(diǎn)抓年輕醫(yī)生的文書(shū)書(shū)寫(xiě)。三、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng),我科室始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松。質(zhì)量安全管理小組對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查,每月月底全面檢查,每季度進(jìn)行質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對(duì)所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題重點(diǎn)進(jìn)行督查與整改。如:抽查601病房、607病房病人,請(qǐng)王常生主治醫(yī)師針對(duì)病人情況給予描述,對(duì)首診負(fù)責(zé)制度進(jìn)行深度、詳細(xì)考核,檢查相關(guān)病例書(shū)寫(xiě)、初步診斷及處理意見(jiàn)是否合理。尤其是上年度落實(shí)尚未到位的薄弱環(huán)節(jié),如:交接班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會(huì)診制度等。質(zhì)量安全管理小組進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià),并運(yùn)行科室內(nèi)部討論與學(xué)習(xí)體制,做到人人知曉,落實(shí)到位。顯著提高了我科衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座??剖页闪⒘速|(zhì)量安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),定期組織科室全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)核心制度,并進(jìn)行針對(duì)性的考核。我科室于今年開(kāi)展普外科日??己斯ぷ?,以減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故。第一篇:普外科科室考核醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度工作總結(jié)普外科科室考核醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的核心,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度是管理科室根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線(xiàn),醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。具體總結(jié)如下:一、組織構(gòu)建,監(jiān)督及保障科室醫(yī)療質(zhì)量。、病理書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、藥品使用培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)等,使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)療安全意識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提高。我科室醫(yī)務(wù)人員積極參加省、市組織的各種有關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座多次,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。如:抽查,請(qǐng)劉進(jìn)中副主任醫(yī)師、王常生主治醫(yī)師、儲(chǔ)瑋住院醫(yī)師分別對(duì)描述核心制度的內(nèi)容及個(gè)人對(duì)核心制度的理解與運(yùn)用情況。二、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況,我科室堅(jiān)持每日查房,了解科室核心制度落實(shí)情況。根據(jù)質(zhì)量安全管理小組對(duì)科室督查情況反饋,將科室存在問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)及時(shí)反饋,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。抽查住院運(yùn)行病例,按規(guī)定時(shí)間主治醫(yī)師查房、主任醫(yī)師查房、住院醫(yī)師查房并記錄,嚴(yán)格按照手術(shù)分級(jí)制度安排手術(shù)治療,術(shù)前行常規(guī)術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論。在核心重點(diǎn)落實(shí)方面:三級(jí)查房制度落實(shí)較好,按規(guī)定時(shí)間主治醫(yī)師查房、主任醫(yī)師查房、住院醫(yī)師查房并記錄;會(huì)診制度執(zhí)行情況良好,急會(huì)診可做到10分鐘內(nèi)到位,常規(guī)會(huì)診可在24小時(shí)內(nèi)完成,會(huì)診記錄規(guī)范;病例討論制度落實(shí)欠佳,個(gè)別病人病例討論不規(guī)范,登記本流于形式;交接班制度執(zhí)行情況良好,基本可以做到夜班處置給予病歷及時(shí)記錄,交接班記錄按時(shí)書(shū)寫(xiě)且書(shū)寫(xiě)較為規(guī)范;手術(shù)分級(jí)明確,基本可以做到具體手術(shù)具體分級(jí)及實(shí)施;在輸血管理上做的較好,嚴(yán)格配血、輸血及給予輸血前后評(píng)價(jià);對(duì)疑難病例進(jìn)行討論,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家參與討論及時(shí)制定進(jìn)一步診療方案;危急值報(bào)告制度落實(shí)良好,對(duì)處理時(shí)限、常規(guī)危急值范圍、處理流程每位醫(yī)師都相對(duì)熟悉;尚未出現(xiàn)治療過(guò)程中死亡患者,遂無(wú)死亡病歷,已制定相關(guān)死亡討論制度;已制定外科危重癥病人搶救預(yù)案,相關(guān)搶救設(shè)備、藥品準(zhǔn)備齊全,定期給予抽查及演練。、門(mén)診病歷、處方、各種檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)情況,并對(duì)存在的缺陷按責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,定期進(jìn)行反饋,針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。:劉進(jìn)中、王常生、王亞麗、儲(chǔ)瑋、張?chǎng)?,B超室、病理科、心電圖室、放射科報(bào)告單比較規(guī)范,檢驗(yàn)科個(gè)別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。(2)日常病程記錄不及時(shí)。下一步工作中,我科室將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合存在的問(wèn)題及不足,按照張家口市市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范,醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,認(rèn)真持久的抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,努力為人們?nèi)罕娞峁┌踩?、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。首診醫(yī)師按要求進(jìn)行病史采集、身體檢查、化驗(yàn)等詳細(xì)記錄外,對(duì)診斷已明確的病人應(yīng)及時(shí)治療或收住入院;對(duì)診斷尚未明確的病人應(yīng)邊對(duì)癥治療,邊及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診、討論,診斷明確后及轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。如遇危重病人需搶救時(shí),首診醫(yī)師應(yīng)首先搶救并及時(shí)報(bào)告相關(guān)診療小組,上級(jí)醫(yī)師,科主任應(yīng)主持搶救工作。診斷明確須住院治療的急、危、重病人,必須收入住院,如因本院條件所限確需轉(zhuǎn)院者,按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。對(duì)不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故、醫(yī)療糾紛造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失,對(duì)當(dāng)事人按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。總住院醫(yī)師要帶領(lǐng)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行晚間查房,若無(wú)總住院醫(yī)師,由值班醫(yī)師重點(diǎn)巡視病人。檢查醫(yī)療護(hù)理工作,重點(diǎn)解決疑難病例的診治和進(jìn)行臨床教學(xué)。主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)人員應(yīng)隨同查房。疑難問(wèn)題及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或申請(qǐng)會(huì)診。值班醫(yī)師在值班期間對(duì)一般留觀病人至少查房?jī)纱?,?duì)危重病人應(yīng)隨時(shí)巡視,密切觀察病情變化,及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師或科主任 3 巡視病人,協(xié)助處理。經(jīng)治醫(yī)師要簡(jiǎn)要報(bào)告病史并提出需要解決的問(wèn)題。上級(jí)醫(yī)師要嚴(yán)格把關(guān)、嚴(yán)格要求。急診科護(hù)土長(zhǎng)應(yīng)組織護(hù)理人員,每周進(jìn)行一次護(hù)理查房,主要檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及規(guī)章制度執(zhí)行情況,研究解決疑難問(wèn)題。三、護(hù)理查房制度目的:(1)通過(guò)行政查房,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,確認(rèn)問(wèn)題,提出解決問(wèn)題的對(duì)策,提高護(hù)理質(zhì)量要求和管理水平。(3)通過(guò)教學(xué)查房,提高教學(xué)管理水平,提高學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。適用范圍 各護(hù)理單元。b、查服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度的執(zhí)行情況。d、查護(hù)理記錄。f、查病房管理。2要求:a、護(hù)理部查房:由護(hù)理部主持,科護(hù)士長(zhǎng)(或護(hù)士長(zhǎng))參加,每月一次以上,有重點(diǎn)檢查內(nèi)容。c、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)查房:有計(jì)劃地安排檢查內(nèi)容,每周一次查房。(2)業(yè)務(wù)查房 1內(nèi)容:a、分析討論重危病人、典型、疑難、死亡病例的護(hù)理。c、結(jié)合病例學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外新動(dòng)態(tài)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。b、科護(hù)士長(zhǎng)或病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織業(yè)務(wù)查房,一年10次。d、查房前預(yù)先告知有關(guān)人員查房的內(nèi)容、目的,做好查房記錄,資料保存。b、檢查教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)落實(shí)情況。2要求a、負(fù)責(zé)教學(xué)的學(xué)院辦副主任應(yīng)參與護(hù)理教學(xué)查房。c、護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)生每月參加護(hù)理查房一次。b、認(rèn)真檢查各崗位責(zé)任制度落實(shí)情況及各科護(hù)理工作。b、幫助解決疑難問(wèn)題,遇到特殊情況作出應(yīng)作出應(yīng)急處理。病例討論制度臨床病例(臨床病理)討論(1)醫(yī)院應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)脑谠夯蛞殉鲈?或死亡)的病例舉行定期或不定期的臨床病例(臨床病理)討論會(huì)。有條件的醫(yī)院與病理科聯(lián)合舉行時(shí),稱(chēng)“臨床病理討論會(huì)”。(4)開(kāi)會(huì)時(shí)由主治科的主任或主治醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題并提出分析意見(jiàn)(病歷由住院醫(yī)師報(bào)告)。(5)臨床病例(臨床病理)討論會(huì)應(yīng)有記錄,可以全部或摘要?dú)w入病歷內(nèi)。(2)出院病例討論會(huì)可以分科舉行(由主任主持)或分病室(組)舉行(由主治醫(yī)師主持),經(jīng)管的住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師參加。1記錄內(nèi)容有無(wú)錯(cuò)誤或遺漏。3確定出院診斷和治療結(jié)果。(4)一般死亡病例可與其他出院病例一起討論,但意外死亡的病例不論有無(wú)醫(yī)療事故,均應(yīng)單獨(dú)討論。討論情況記入病歷。由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持,醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加,必要時(shí)請(qǐng)麻醉醫(yī)師、手術(shù)室、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士參加討論。討論情況記入病歷。死亡病例討論會(huì):凡死亡病例,一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開(kāi),特殊病例應(yīng)及時(shí)討論,尸檢病例待病理報(bào)告后進(jìn)行,但不遲于兩周。討論情況摘要記入病歷。會(huì)診制度普通會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單,主治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師同意簽名。(1)門(mén)診會(huì)診根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專(zhuān)科門(mén)診者,需經(jīng)本門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門(mén)診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。(2)病房會(huì)診申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見(jiàn),以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會(huì)診科室。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快做出診療并提出具體意見(jiàn),供邀請(qǐng)科室參考。急會(huì)診:(1)對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在會(huì)診單上注明“急”字。會(huì)診前邀請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)將急診病歷書(shū)寫(xiě)完整,做好必要的輔 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助檢查,在急診病歷上寫(xiě)明會(huì)診目的。(3)會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。(5)如會(huì)診后診斷仍不能確定,急診科(室)應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任,不得相互推諉,并及時(shí)請(qǐng)有關(guān)上級(jí)醫(yī)師檢查,確定診治方案。(7)危重病人的治療應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,不得因會(huì)診而延誤診治。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)告醫(yī)務(wù)部。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。會(huì)診由申請(qǐng)科科主任主持,主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄。手術(shù)會(huì)診者,要經(jīng)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批方可進(jìn)行。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫(xiě)明會(huì)診目的及要求。外出會(huì)診(1)外院邀請(qǐng)本院會(huì)診者,根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師的要求,醫(yī)務(wù)科派學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會(huì)診。(3)夜間或節(jié)假日會(huì)診,先口頭報(bào)告總值班,次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)部補(bǔ)辦手續(xù)。麻醉會(huì)診:對(duì)擇期手術(shù)病人術(shù)前一天須進(jìn)行麻醉會(huì)診,急診手術(shù)病人及時(shí)會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師要掌握病人的病情特點(diǎn),一般狀況及手術(shù)部位,確定麻醉方式。輸血前會(huì)診:臨床一次備血用血超過(guò)2000毫升或輸全血超過(guò)1000 12 毫升,臨床醫(yī)師應(yīng)向輸血科申請(qǐng)會(huì)診,輸血科會(huì)診醫(yī)師(血液科兼)須對(duì)需要接受輸血的病人在了解其病情特點(diǎn)、一般狀況的基礎(chǔ)上作出是否需要輸血的會(huì)診意見(jiàn),對(duì)確需輸血的病人提出輸注何種血液成份、血量,并告知輸血過(guò)程中可能出現(xiàn)的副反應(yīng)、并發(fā)癥及注意事項(xiàng),做好輸血前談話(huà)記錄、家屬簽字。(2)經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,提出會(huì)診要求,做好會(huì)診記錄。主持人要進(jìn)行小結(jié),如有意見(jiàn)分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析意見(jiàn),由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。搶救工作制度一、搶救室(科)工作制度(一)目的及時(shí)、迅速、有效地?fù)尵炔∪说纳?,提高搶救成功率。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮護(hù)理人員對(duì)重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。(2)如遇重大搶救,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)。
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