血液圖譜之粒細(xì)胞系-展示頁
2024-11-04 06:14本頁面
【正文】 3個(gè)，但有時(shí)核仁少而小。,胞體：直徑1215μ，比原始粒細(xì)胞較大。,第十五頁，共六十三頁。 核仁：25個(gè)較小，清楚，呈淡蘭或無色。bāo)2/3以上，染色質(zhì)細(xì)呈細(xì)粒狀，排列均勻，平坦如一層薄沙，無濃集。,胞體：直徑1020μ，圓或稍橢圓。,原始(yu225。)其大小。ng)多分葉核粒細(xì)胞,巨大的中性多分葉核粒細(xì)胞，數(shù)一數(shù)分了多少葉。,第十二頁，共六十三頁。在炎癥的恢復(fù)期可有一過性右移。)減少，與造血物質(zhì)缺乏或骨髓造血功能減退有關(guān)。中性粒細(xì)胞分5葉核以上者超過3%，或大局部為45葉或者更多葉，稱為核右移。,本病例來自早產(chǎn)嬰兒，此血片為出生后46天的涂片，白細(xì)胞總數(shù)(zǒngsh249。,中性(zhōngx236。,嗜酸性(suān x236。上圖未染色，以下圖SM染色。yě)中還可見到完整正常的白細(xì)胞，周邊的霉菌也許是他將要吞噬的對(duì)象。白細(xì)胞以他特有的功能將霉菌吞如，犧牲自己，殺滅敵人。)有大量霉菌的白細(xì)胞,第八頁，共六十三頁。,第七頁，共六十三頁。jūn)等微小物體。 bāo),第六頁，共六十三頁。,尿中吞噬細(xì)胞(tūn sh236。此圖來自某眼科疾病患者，外周血中嗜堿性粒細(xì)胞高達(dá)30%，且自己不知道。,嗜堿性粒細(xì)胞，外周血中一般成熟的為主，正常范圍在02%之間。,嗜堿性(jiǎn x236。r)進(jìn)行涂片復(fù)檢，鏡下發(fā)現(xiàn)此類典型的細(xì)胞，初步判斷為漿細(xì)胞。患者疑心為漿細(xì)胞白血病，血常規(guī)顯示白細(xì)胞數(shù)量增加，且幼稚細(xì)胞占較多比例，散點(diǎn)圖明顯異常。,漿細(xì)胞,第二頁，共六十三頁。y232。檢驗(yàn)(jiǎny224。n)圖譜,血液(xu232。)圖譜之粒細(xì)胞系,第一頁，共六十三頁。,一組漿細(xì)胞圖。因而(yīn 233。,第三頁，共六十三頁。nɡ)粒細(xì)胞,第四頁，共六十三頁。但是早幼〔上〕和中幼〔下〕的嗜堿性粒細(xì)胞你可能根本(jīběn)沒有見過。,第五頁，共六十三頁。 x236。,尿中吞噬細(xì)胞〔phagocyte〕有來自中性粒的小吞噬細(xì)胞，為白細(xì)胞的2～3倍，主要吞噬細(xì)菌(x236。有來自組織細(xì)胞的大吞噬細(xì)胞，邊緣多不整齊，呈圓形或橢圓形，胞質(zhì)豐富，常有空泡，約為白細(xì)胞的3～6倍；胞漿內(nèi)可見較多的吞噬物，如紅白細(xì)胞、脂肪顆粒、精子、顆粒狀物體、甚至其他小型吞噬細(xì)胞等。,吞噬(tūnsh236。,吞噬有大量霉菌的白細(xì)胞。視野(sh236。紅細(xì)胞在這里保持完整，說明他沒有參與清楚細(xì)菌的工作。,第九頁，共六十三頁。nɡ)粒細(xì)胞,第十頁，共六十三頁。ng)粒細(xì)胞核右移,第十一頁，共六十三頁。)為17.9510^9/L。此時(shí)常伴細(xì)胞總數(shù)(zǒngsh249。常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等，也可見于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。假設(shè)在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)右移改變那么多預(yù)后不良。,中性(zhōngx236。比較一下周邊的淋巴細(xì)胞和紅細(xì)胞，可以粗略估計(jì)(gūj236。,第十三頁，共六十三頁。nshǐ)粒細(xì)胞,第十四頁，共六十三頁。 胞核：較大、圓或稍橢圓居中或稍偏一側(cè)，占細(xì)胞(x236。核膜較不清楚。 胞漿：量少，呈明亮天蘭色，繞于核周，無顆粒，過氧化酶染色陰性，但后期有時(shí)也可見陽性顆粒。,早幼粒細(xì)胞,第十六頁，共六十三頁。 胞核：大，圓或稍卵圓形，位于中央或稍偏位，染色質(zhì)顆粒較原始粒細(xì)胞稍粗糙，呈均勻大沙粒體，核膜不清楚。 胞漿：量較多，分布可不等量。,第十七頁，共六十三頁。ng)中幼粒細(xì)胞,第十八頁，共六十三頁。 胞核：圓形，或稍有凹陷，位于中央或稍偏位，約占整個(gè)細(xì)胞2/3，染紫紅色，核膜明顯，染色質(zhì)尚均勻，隨成熟(ch233。)漸增濃或呈小塊狀，核仁厚失。,第十九頁，共六十三頁。nɡ)中幼粒細(xì)胞,第二十頁，共六十三頁。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、整齊、均勻、緊密(jǐnm236。細(xì)胞核的形狀與嗜中性白細(xì)胞相似，通常有2－3葉，呈眼鏡狀，深紫色。,第二十一頁，共六十三頁。nɡ)中幼粒細(xì)胞,第二十二頁，共六十三頁。n)微絨毛很少。胞質(zhì)內(nèi)游離核糖體和糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)較多。呈圓形或橢圓形，基質(zhì)致密。胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)很多“嗜堿性〞顆粒，顆粒較大，一直徑為0.5～1.2μm，外有界膜包圍，基質(zhì)內(nèi)有大量排列規(guī)那么的致密小顆粒，直徑150nm，有少數(shù)“
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