藥敏試驗(yàn)ppt資料-展示頁(yè)
2024-11-04 04:33本頁(yè)面
【正文】 計(jì)算機(jī)管理 快速，但可能有錯(cuò)誤〔如誘導(dǎo)型菌〕 新藥的評(píng)價(jià),第十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。,藥敏試驗(yàn)方法(fāngfǎ)的選擇,紙片法有獨(dú)特(dj236。y224。i)〔2〕,中介 (Intermediate) MIC接近血、體液中藥物的濃度，治療反響率低于敏感(mǐngǎn)株 藥物生理濃集部位有效 (尿－FQ) 加大用藥劑量可能有效 緩沖區(qū)：防止操作的系統(tǒng)誤差造成重大結(jié)果的判定錯(cuò)誤,第九頁(yè)，共五十三頁(yè)。 耐藥〔Resistance〕 用常規(guī)用量治療不能抑制細(xì)菌的生長(zhǎng) MIC高于藥物在血、體液中可能到達(dá)的濃度,第八頁(yè)，共五十三頁(yè)。i)(NCCLS的定義),敏感〔Susceptible〕 用常規(guī)用量治療有效 常規(guī)用藥時(shí)到達(dá)的平均血藥濃度超過(guò)(chāogu242。)出耐藥株〔即特定的耐藥群〕 技術(shù)因素：接種、培養(yǎng)基,第七頁(yè)，共五十三頁(yè)。 t243。ng)與MIC的關(guān)系,第六頁(yè)，共五十三頁(yè)。,抑菌圈直徑(zh237。j236。ng)的線性關(guān)系,,,耐藥 中介(zhōngji232。,MIC與抑菌圈直徑(zh237。,藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué),藥代動(dòng)力學(xué)：藥物吸收，分布(fēnb249。,MIC的分布(fēnb249。n)折點(diǎn)的建立,1. MIC的分布 2. 藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué) 定 MIC的折點(diǎn) 3. 臨床療效和細(xì)菌去除率 4. 抑菌圈直徑的分布 …………定抑菌圈折點(diǎn) 統(tǒng)計(jì)學(xué)的線性回歸(hu237。,藥敏試驗(yàn)(sh236。n),MIC：在與微生物生長(zhǎng)速率有關(guān)的特定時(shí)間間隔內(nèi)，通常是18－24小時(shí)，能夠抑制被測(cè)菌生長(zhǎng)的最低藥物濃度。藥敏試驗(yàn)(sh236。y224。 對(duì)倍稀釋的優(yōu)點(diǎn)： 操作容易 敏感(mǐngǎn)株的MIC呈正態(tài)分布 區(qū)分異常(R)與敏感(S)的菌群,第一頁(yè)，共五十三頁(yè)。y224。guī) 計(jì)算錯(cuò)誤率：盡可能減少極重要誤差 (假敏感率),第二頁(yè)，共五十三頁(yè)。),第三頁(yè)，共五十三頁(yè)。)，代謝，排泄 藥效學(xué)：藥物對(duì)機(jī)體的作用 時(shí)間依賴型〔％TMIC〕：β－內(nèi)酰胺類，大環(huán)內(nèi)酯類 濃度依賴型〔AUC/MIC比率〕：AGS, FQ 這些參數(shù)可用于計(jì)算具有最正確藥效的給藥方案,第四頁(yè)，共五十三頁(yè)。j236。) 敏感,R,I,S,Log2. MIC,D 1 d2 抑菌圈直徑(zh237。ng)〔mm),v,第五頁(yè)，共五十三頁(yè)。j236。,不同(b249。nɡ)國(guó)家的判定折點(diǎn) －可能不同,原因： 用藥劑量不同，服藥的間隔不同 評(píng)價(jià)敏感時(shí)較保守 更強(qiáng)調(diào)檢測(cè)(jiǎn c232。,敏感性分類(fēn l232。)細(xì)菌的MIC 5倍以上。,敏感性分類(fēn l232。,藥敏試驗(yàn)(sh236。n)的方法學(xué),半定量…紙片擴(kuò)散法 (抑菌圈直徑(zh237。ng)) MIC法： 稀釋法(肉湯、瓊脂) 自動(dòng)化儀法 抗生素連續(xù)梯度法 (Etest ) 流式細(xì)胞儀,第十頁(yè)，共五十三頁(yè)。t232。,藥敏試驗(yàn)(sh236。n)方法1〔紙片擴(kuò)散法〕,材料：浸有一定Abs的枯燥的園濾紙片 步驟：制備菌懸液－涂平板－貼紙片－孵育－卡尺測(cè)量抑菌圈直徑－判定R、I、S 優(yōu)點(diǎn)：選藥?kù)`活、廉價(jià)(bi224。)、一個(gè)平皿可測(cè)多個(gè)藥 缺點(diǎn)：影響因素多 適用于快生長(zhǎng)菌、局部苛養(yǎng)菌,第十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。s224。)時(shí)間,第十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。s224。ng)更改 包括質(zhì)控 新藥的判定標(biāo)準(zhǔn) 特殊耐藥性的檢測(cè),第十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。,常規(guī)測(cè)試并報(bào)告(b224。o)的藥物分組(1),腸桿菌(gǎnjūn)科 綠膿和非腸桿菌科 一 級(jí) 氨芐 頭孢他啶 唑林，慶大 慶大，替卡，哌拉 二級(jí) 阿米卡星 阿
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