血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制共五則范文-展示頁
2024-11-03 22:02本頁面
【正文】 血液凈化中心劃分為清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，做好醫(yī)療廢物的分類、收集、登記工作。接觸污物等帶手套，脫手套后洗手并消毒手。從事復(fù)消人員必須穿防水隔離衣、帶手套。工作人員定期體檢，并注射乙肝疫苗。定期開展消毒劑濃度監(jiān)測和微生物監(jiān)測，確保消毒效果。選擇有衛(wèi)生部許可批件的消毒劑。一次性使用的透析器、管路不得重復(fù)使用。（8）加強一次性醫(yī)療用品的管理。肝素、促紅細(xì)胞生成素等藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，嚴(yán)防污染，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》，做好手部衛(wèi)生工作。做好動靜脈內(nèi)瘺及中心靜脈導(dǎo)管的監(jiān)護(hù)。傳染病人專機透析并采取相應(yīng)隔離措施，杜絕透析造成交叉感染的發(fā)生。（6）加強對血透病人的管理，并完善登記制度。對血液透析機定期消毒，每月對透析液、透析用水等進(jìn)行微生物監(jiān)測，每季度對透析液、透析用水進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測。遇血液、體液污染時使用2000mg/L含氯消毒劑消毒后擦拭。血透病房配備動態(tài)消毒機，進(jìn)行空氣消毒，并定時通風(fēng)。設(shè)有獨立、清潔、干燥、通風(fēng)的一次性透析器等物品存放區(qū)，設(shè)置獨立貯存間，并確保透析器的貯存質(zhì)量。（3）布局合理，功能完善。（2）開展培訓(xùn)、強化意識。血透室作為醫(yī)院感染的重點科室，必須成立獨立的科室感染管理小組，明確小組成員各自職責(zé)，各項工作責(zé)任到人，并實行責(zé)任追究制。第一篇：血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制血液透析室是醫(yī)院的重要科室，是急、危重癥患者積聚的場所，同時也是醫(yī)院感染的高危科室，因此加強血液透析室醫(yī)院感染的管理，采取科學(xué)管理手段，有效預(yù)防血透病人感染的發(fā)生，具有極其重要的意義。（1）健全組織、完善制度。同時必須完善各項制度，如血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度、復(fù)用透析器管理制度及各項應(yīng)急預(yù)案等，制定的制度切實可行，不能流于形式，從而達(dá)到工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，使各項工作有章可循。加強對血透人員的院感知識陪訓(xùn)，不斷強化他們的院感意識。嚴(yán)格區(qū)域劃分，無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確。（4）加強消毒，確保環(huán)境質(zhì)量。室內(nèi)物體表面及地面濕式清潔，必要時使用500mg/L含氯消毒劑擦拭。（5）對透析機定期消毒，嚴(yán)密監(jiān)測。疑有透析液污染或嚴(yán)重感染時應(yīng)增加采樣點，如原水口、軟化水口、反滲水口、透析液配液口等，及時查找原因，杜絕隱患。對初次血透病人進(jìn)行乙肝、丙肝、艾滋病標(biāo)記物檢查并登記造冊，每半年進(jìn)行復(fù)查。（7）嚴(yán)格無菌操作，加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。無菌物品存放合理，并在有效期內(nèi)使用，棉球、敷料等無菌物品一經(jīng)開啟，最長使用24小時。加強動靜脈內(nèi)瘺及中心靜脈導(dǎo)管的監(jiān)護(hù)，保持穿刺部位的清潔、干燥，防止感染，并合理使用抗生素。對透析用的一次性物品，必須嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的使用規(guī)定，使用前嚴(yán)格檢查物品的有效期及包裝的完整性等，使用后及時消毒毀形處理。（9）加強消毒劑使用和貯存的管理。消毒劑按照產(chǎn)品說明書的要求科學(xué)合理存放，并在有效期內(nèi)使用。（10）加強醫(yī)務(wù)人員安全防護(hù)。操作時必須注意消毒隔離，實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，加強個人防護(hù)。從事已知或可疑毒性或污染物濺灑操作步驟時，應(yīng)戴口罩和防護(hù)眼罩。（11）加強醫(yī)療廢物管理。廢棄的血液透析器應(yīng)毀形，按醫(yī)療廢物處理，并做好記錄。清潔區(qū)：醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫房；半清潔區(qū)：透析準(zhǔn)備室（治療室）、透析器儲存室(庫房)；污染區(qū)：透析室、候診室、污物處理室等。
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