20xx年醫(yī)學(xué)專題—他汀對糖尿病患者的作用-展示頁
2024-11-01 13:05本頁面
【正文】 uī)治療組,0,10,20,30,40,50,42%,10%,P=0.021,n=46,n=50,Schartle M, Circulation. 2001。ng)阿托伐他汀(平均32.5mg/日) 有效穩(wěn)定冠脈斑塊,斑塊高回聲指數(shù)(zhǐsh249。,GAIN：常規(guī)劑量(j236。m249。hu224。)多種途徑穩(wěn)定斑塊,Liao JK. Am J Cardiol. 2005。i)粥樣硬化斑塊的作用及安全性,我國心血管疾病負(fù)擔(dān)重，但他汀使用嚴(yán)重不足,第十二頁，共四十八頁。nzhě)的動脈粥樣硬化病變,2,3,他汀對動脈(d242。l249。)大學(xué),“所有年齡超過40歲的1型或2型糖尿病患者，都應(yīng)該使用他汀以降低卒中和冠脈事件風(fēng)險……”,“糖尿病患者的斑塊負(fù)荷增加，其LDLC具有特別的致動脈粥樣硬化作用……”,第十一頁，共四十八頁。,All diabetics over 40 should be on statin, EASD told,Dr John Betteridge 英國倫敦聯(lián)合(li225。ch225。114:613615,胰島素功能(gōngn233。,糖尿病患者(hu224。)更迅速,管腔更狹窄(xi225。,2型糖尿病 大血管(xu232。,糖尿病足患者(hu224。,PAD發(fā)生心血管死亡的風(fēng)險顯著(xiǎnzh249。)PAD發(fā)病呈上升態(tài)勢,Lancet 2013。,全球(qu225。)：大血管病變的重要發(fā)病機(jī)制,Meadows TA, et al.Circ Res. 2007。,動脈粥樣硬化(y236。b236。ngm224。 Ross R. N Engl J Med. 1999。 LDLC=低密度脂蛋白膽固醇. Libby P. Circulation. 2001。,CRP=C反應(yīng)(fǎny236。i)動脈（除冠狀動脈和腦血管外的其它動脈）的狹窄、閉塞，使遠(yuǎn)端組織出現(xiàn)相應(yīng)缺血痙攣或壞死 主要累及下肢動脈 主要病因是動脈粥樣硬化,周圍(zhōuw233。)斑塊的作用及安全性,我國心血管疾病負(fù)擔(dān)重，但他汀使用嚴(yán)重不足,第二頁，共四十八頁。i)粥樣硬化病變,2,3,他汀對動脈粥樣硬化(y236。),1,糖尿病患者的動脈(d242。,目錄(m249。他汀對糖尿病患者(hu224。nzhě)的作用,第一頁，共四十八頁。l249。ngm224。nghu224。,周圍(zhōuw233。i)動脈病變 (Peripheral Arterial Disease，PAD）,第三頁，共四十八頁。ng)蛋白；。104:365372。340:115126.,LDLC：動脈(d242。i)粥樣硬化的啟動因子,動脈粥樣硬化性疾病(j237。ng)是系統(tǒng)性、進(jìn)展性、多因性疾病,第四頁，共四十八頁。nghu224。100:12611275,第五頁，共四十八頁。nqi 382: 1329–40,第六頁，共四十八頁。)增加,第七頁，共四十八頁。nzhě)5年死亡風(fēng)險高,Diabetes Care 31:2143–2147, 2008,第八頁，共四十八頁。guǎn)病變,進(jìn)展趨勢(qūsh236。zhǎi),病變更復(fù)雜,病變部位更彌漫,與非糖尿病患者相比， 糖尿病患者的動脈粥樣硬化病變更為嚴(yán)重,第九頁，共四十八頁。nzhě)存在多種危險因素， 致動脈粥樣硬化作用更強(qiáng),The Journal of Clinical Investigation. 2004。ng)缺陷,高血糖,脂質(zhì)異常(y236。ng),高血壓,高凝狀態(tài),傳統(tǒng)危險因素,糖尿病相關(guān)危險因素,↑糖基化終產(chǎn)物,↑反應(yīng)性氧化物,↑游離脂肪酸,內(nèi)皮、平滑肌細(xì)胞和巨噬細(xì)胞改變,更強(qiáng)的促炎癥作用,更強(qiáng)的致動粥作用,第十頁，共四十八頁。nh233。,目錄(m249。),1,糖尿病患者(hu224。ngm224。,他汀除降低LDLC外，通過(tōnggu242。96(suppl 1):24F33F.,? 血小板活化(hu243。),? 血凝,? 內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)目(sh249。),? 膠原的作
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