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正文內(nèi)容

鳳岡縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作-展示頁

2024-10-29 01:13本頁面
  

【正文】 費、超標準收費、虛列項目收費等,縣合醫(yī)辦不予補助,一切損失和出現(xiàn)的相關(guān)問題由定點醫(yī)療機構(gòu)自行負責。第二十一條 農(nóng)村居民在定點縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村級醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的減免費用,先由縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村級定點醫(yī)療機構(gòu)墊付;在縣級以上醫(yī)療機構(gòu)住院或在縣外打工生病住院所發(fā)生的就醫(yī)減免費用(含慢性病和納入門診治療應(yīng)補助的病種),一律先由個人墊付,出院后可由所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦收集新農(nóng)合證、身份證(或戶口簿)復印件、醫(yī)療機構(gòu)出具的疾病診斷、出院小結(jié)、住院收據(jù)、醫(yī)藥費用清單到縣合醫(yī)辦辦理補償手續(xù);慢性?。ê{入門診治療應(yīng)補助的病種)每年12月1日31日進行補助。同時具備享受2種以上(含2種)補助的參合農(nóng)民,只能獲得一種補助。第二十條 農(nóng)民個人繳納的參合金,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府按年度組織收繳。第十九條 新農(nóng)合基金按以收定支、收支平衡的原則,實行量入為出,略有結(jié)余的補助機制(縣外就醫(yī)按先付后補,現(xiàn)金結(jié)算;縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)按出院結(jié)算補助)。任何單位和個人不得弄虛作假、扣留、擠占或挪用新農(nóng)合基金,確保新農(nóng)合基金100%用于農(nóng)民醫(yī)療補助??h管委會要嚴格制定基金管理辦法和審計監(jiān)督制度,確保新農(nóng)合基金專戶儲存、??顚S谩⑷涨逶陆Y(jié)。農(nóng)民參合資金籌集后及時足額存入縣財政局新農(nóng)合專用賬戶。未參加新農(nóng)合的農(nóng)民,不能享受國家和地方財政補助資金。第五章 基金管理第十五條 新農(nóng)合基金以縣為單位進行統(tǒng)籌,農(nóng)村居民以戶為單位自愿參加,實行個人繳費、政府補助、集體扶持和社會多方籌資相結(jié)合的籌資機制。(二)參合者權(quán)利:1.享受本實施細則規(guī)定的醫(yī)藥費用補助;2.對新農(nóng)合工作享有知情、建議、選擇、監(jiān)督等權(quán)利。第四章 權(quán)利與義務(wù)第十四條 參合對象及其享有的權(quán)利義務(wù)。第十三條 規(guī)范轉(zhuǎn)診程序,合理轉(zhuǎn)診病人。第十一條 嚴格執(zhí)行《貴州省新農(nóng)合鄉(xiāng)、村衛(wèi)生院(室)基本藥物目錄》和《貴州省國家基本藥品目錄》,嚴禁開大處方、使用高價藥等不規(guī)范行為,有效控制醫(yī)藥費用。對住院的參合對象,必須在24小時內(nèi)將診治信息錄入縣新農(nóng)合管理信息庫。每年對新農(nóng)合定點服務(wù)機構(gòu)進行一次評審(評審辦法和標準另行制定),對達不到相關(guān)要求的,取消定點服務(wù)資格,解除服務(wù)協(xié)議。第八條 新農(nóng)合定點服務(wù)機構(gòu)為:村級衛(wèi)生室,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),縣級醫(yī)院、縣外非營利性醫(yī)療機構(gòu)和已納入當?shù)匦罗r(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的營利性醫(yī)療機構(gòu)。第三章 醫(yī)療服務(wù)第七條 新農(nóng)合定點服務(wù)機構(gòu)由衛(wèi)生行政部門負責確認,必須與縣管委會簽訂定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,并及時向社會公布。第六條 各村成立新農(nóng)合管理小組(以下簡稱村管小組),由村組干部、衛(wèi)生室負責人和參合村民代表組成。第五條 各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))成立新農(nóng)合管理委員會[以下簡稱鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管委會],由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府主要領(lǐng)導任主任,分管領(lǐng)導任副主任,黨政辦、財政所、衛(wèi)生院等相關(guān)站所負責人和村干部、參加新農(nóng)合(以下簡稱參合)的農(nóng)民代表為成員。(二)監(jiān)委會職責:1.負責監(jiān)督縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新農(nóng)合管理機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門開展新農(nóng)合工作情況;2.監(jiān)督檢查本實施細則和新農(nóng)合年度工作計劃落實情況;監(jiān)督檢查新農(nóng)合基金收取、管理、使用情況;定期組織對新農(nóng)合基金進行審計監(jiān)督;對新農(nóng)合運行、管理情況進行分析評估,并將檢查監(jiān)督結(jié)果向縣新農(nóng)合領(lǐng)導小組反饋,提出改進意見和建議,及時糾正和解決新農(nóng)合運行和基金管理中存在的問題;受理群眾舉報和投訴。管委會下設(shè)辦公室(以下簡稱縣合醫(yī)辦)于縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局,在編制未確定之前,從相關(guān)部門抽人到辦公室開展工作。下設(shè)縣新農(nóng)合管理委員會(以下簡稱管委會)和縣新農(nóng)合監(jiān)督委員會(以下簡稱監(jiān)委會)。第二章 組織機構(gòu)及職責第四條 建立和完善新農(nóng)合管理機構(gòu)。第二條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)制度是由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。第一篇:鳳岡縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)鳳岡縣2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施細則(試行)的通知(鳳府辦發(fā)〔2011〕42號)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣政府各工作部門;縣工業(yè)園區(qū)管委會:根據(jù)2007年—2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運行情況,縣社會事業(yè)領(lǐng)導小組對《鳳岡縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作實施細則(試行)》進行了第五次修改,并經(jīng)縣人民政府第54次黨務(wù)會暨(2011)第5次縣長辦公會議研究同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。二○一一年四月十一日鳳岡縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施細則(試行)第一章 總 則第一條 為確保我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)?2002?13號)、《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》和《市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)遵義市調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案的指導意見的通知》(遵府辦發(fā)?2008?157號)等文件精神,結(jié)合我縣2007年1月以來運行的實際情況,制定本細則。第三條 新農(nóng)合的管理堅持政府組織、部門參與、農(nóng)民自愿參加、以收定支、保障適度、大病統(tǒng)籌(兼顧慢性病和住院分娩)、科學管理、年度審計和農(nóng)民代表參與監(jiān)督的原則??h成立新農(nóng)合工作領(lǐng)導小組,負責總攬和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣新農(nóng)合工作。(一)管委會職責:1.負責全縣新農(nóng)合工作的指導,協(xié)調(diào)有關(guān)部門制定和審定新農(nóng)合實施方案、細則、管理章程及實施計劃;2.聽取縣新農(nóng)合管委會辦公室工作匯報,通報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、相關(guān)部門實施新農(nóng)合的情況;3.召集、協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組成員單位召開會議,研究和解決工作中出現(xiàn)的重大問題,并及時向新農(nóng)合領(lǐng)導小組匯報有關(guān)工作情況。其職責:(1)制定縣新農(nóng)合實施方案、細則、管理章程、發(fā)展規(guī)劃與實施計劃;(2)負責基金的管理,設(shè)立新農(nóng)合基金專用賬戶,專人負責,確?;鸢踩凸?、公正、合理使用;(3)發(fā)放和管理《新農(nóng)合證》;(4)及時收集、整理和上報新農(nóng)合信息,填寫統(tǒng)計報表;(5)組織各類培訓、經(jīng)驗交流、工作研討、考核及獎懲等;(6)編制資金預結(jié)算報告、審核報銷醫(yī)藥費用、定期公布新農(nóng)合基金籌集和使用情況;(7)作好新農(nóng)合宣傳動員工作,印發(fā)相關(guān)宣傳材料;(8)負責新農(nóng)合定點服務(wù)機構(gòu)的選定和資質(zhì)審查;(9)定期向管委會匯報有關(guān)工作情況;(10)負責其它日常工作。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,嚴肅查處違規(guī)違紀和截留、侵占、貪污、挪用新農(nóng)合基金的單位和個人。其職責:1.負責組織動員農(nóng)民參加新農(nóng)合,宣傳新農(nóng)合政策及運行規(guī)章制度;2.制定本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))貫徹落實上級有關(guān)新農(nóng)合工作的計劃、措施及辦法;3.負責參合農(nóng)民的資金籌集和上繳工作,審核辦理《新農(nóng)合證》;4.監(jiān)督村級定點醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量; 5.執(zhí)行縣管委會和本級管委會各項管理制度; 6.對村級新農(nóng)合管理小組工作情況進行督促、指導,培訓管理人員;7.按時上報報表及相關(guān)資料,定期向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民代表大會和縣管委會報告工作情況;8.定期張榜公布基金籌集、減免、補助及使用情況等;9.完成縣管委會交辦的其它工作任務(wù)。其職責: 1.負責向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合工作的有關(guān)政策、法規(guī)及相關(guān)精神,組織動員農(nóng)民參加新農(nóng)合;2.貫徹落實新農(nóng)合制度,收取農(nóng)民個人參合資金(以下簡稱參合金),及時上繳鄉(xiāng)(鎮(zhèn))財政所;3.建立健全村級新農(nóng)合管理各項規(guī)章制度及檔案,及時向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管委會反饋新農(nóng)合工作情況并提出意見或建議;4.及時協(xié)調(diào)解決本村實施新農(nóng)合過程中出現(xiàn)的問題和糾紛;5.監(jiān)督定點服務(wù)機構(gòu)村衛(wèi)生室的衛(wèi)生服務(wù)情況; 6.公布有關(guān)新農(nóng)合工作信息,監(jiān)督新農(nóng)合基金的使用情況;7.完成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管委會交辦的其它任務(wù)。已確認的定點醫(yī)療機構(gòu)必須取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并注冊,在醫(yī)療機構(gòu)中從事醫(yī)、藥衛(wèi)生技術(shù)的人員,必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。第九條 新農(nóng)合定點服務(wù)機構(gòu)實行動態(tài)管理、優(yōu)勝劣汰。第十條 定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)應(yīng)建立健全各項規(guī)章制度,加強業(yè)務(wù)學習和培訓,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范門診、住院病歷、專用處方、收費票據(jù)、轉(zhuǎn)診審批、報免程序、減免登記、減免公示、統(tǒng)計報表。各級新農(nóng)合管理機構(gòu)采取事中監(jiān)督與事后監(jiān)督相結(jié)合方式進行監(jiān)督檢查。第十二條 診療收費必須嚴格執(zhí)行《貴州省醫(yī)療服務(wù)收費標準》和《遵義市鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費標準》,統(tǒng)一收費票據(jù),做到賬款相符,規(guī)范醫(yī)藥收費,并定期公示。患者可任選鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,對難以診治的,由定點醫(yī)療機構(gòu)出具相關(guān)證明后轉(zhuǎn)上級定點醫(yī)療機構(gòu)。(一)參合對象:全縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村戶籍人口(含戶口在本縣的外出務(wù)工、經(jīng)商、上學的農(nóng)村人口)。(三)參合者義務(wù): 1.遵守當?shù)蒯t(yī)療管理機構(gòu)和定點服務(wù)機構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度;2.按規(guī)定以家庭為單位繳納個人參合資金; 3.協(xié)助宣傳和動員家庭成員及村民參加新農(nóng)合; 4.協(xié)助選舉農(nóng)村居民代表參加新農(nóng)合監(jiān)督委員會。第十六條 個人新農(nóng)合基金的組成:由中央、省、市、縣財政每年按實際參合人數(shù)和相關(guān)
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