【正文】 ；⑵假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果；⑶強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變；（4）通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)的目標(biāo)的短期和教育性的治療梅肯鮑姆為壓力接種訓(xùn)練的三階段模型概念階段：首要的關(guān)注點(diǎn)是與求助者建立一種工作關(guān)系技能獲得和復(fù)述階段關(guān)注點(diǎn)是教給求助者各種行為和認(rèn)知應(yīng)對技術(shù)以應(yīng)用于不同的壓力情境通過學(xué)習(xí)，求助者認(rèn)識到適應(yīng)性與適應(yīng)不良的行為都是與他們的內(nèi)部對話相聯(lián)系他們獲得復(fù)述一種新的自我陳述作為壓力管理程序的一部分，求助者要接受各種不同的行為干預(yù)，其中包括放松訓(xùn)練社會技能訓(xùn)練時間管理指導(dǎo)和自我指導(dǎo)訓(xùn)練應(yīng)用和完成階段：這階段關(guān)注的是將治療情境中發(fā)生的改變遷移到現(xiàn)實(shí)生活中，并將之維持下去憤怒控制焦慮管理自信訓(xùn)練創(chuàng)造性思維的提高抑郁治療和對健康問題的處理梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)工作程序通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情境；要求求助者評價他們的焦慮水平；教給求助者察覺那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的情境；幫助求助者通過重新評價自我陳述來檢查這些想法；讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。第二篇：二級心理咨詢師技能療法總結(jié)二級咨詢技能案例問答題模板貝克和雷米的認(rèn)知療法的工作程序是什么？1．建立咨詢關(guān)系確定咨詢目標(biāo)對錯誤認(rèn)知過程和觀念進(jìn)行分析確定問題：提問和餓審查技術(shù)使求助者注意被他忽略的經(jīng)驗(yàn)，并重新加以體驗(yàn)和評價。兩種評分方式04的5級評分法和15的5級評分法。790項(xiàng)癥狀清單SCL90：總分的減分率=50，顯著有效；=25有效。受言語能力補(bǔ)償?shù)牟僮鳒y驗(yàn)包括圖畫補(bǔ)充和圖片排列。但韋克斯勒本人認(rèn)為需達(dá)到15IQ，而考夫曼認(rèn)為只需12IQ即可。7中國修訂韋氏成人智力量表WMSRC：VIQ與PIQ：優(yōu)勢半球受傷VIQPIQ。70、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測驗(yàn)第二版MMPI2：包括基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表、附加量表三大類，基礎(chǔ)量表包括10個臨床量表和7個效度量表。6智力遲滯：①輕度5059能教育者；②中度3549能訓(xùn)練者；③重度2034；④極重度6兒童行為問題CBCL：三部分：一般情況，社會能力（活動、社交、學(xué)習(xí)），行為問題。6韋氏兒童智力量表WISC：背數(shù)和迷津是備用測驗(yàn)。6評定量表的信度和效度：①常見評定誤差：嚴(yán)格誤差、寬容誤差、趨中誤差；邏輯誤差、光環(huán)效應(yīng)、期待效應(yīng)。05無明顯躁狂癥狀，610肯定躁狂癥狀，=22嚴(yán)重躁狂癥狀。2類因子：軀體性焦慮和精神性焦慮。24項(xiàng)版本中，=35嚴(yán)重抑郁，=20中輕度抑郁，6病理性抑郁往往有心境低落、興趣與愉快感喪失、精力衰退或疲乏感3個核心癥狀中的2個，同時個人社會功能受到影響或給本人造成痛苦，持續(xù)2周以上。04分的5級評分法：0無，1輕度，2中度，3重度，4很重。60、非理性信念的共同特征：絕對化、概括化、糟糕至極。區(qū)別：互動程度，助人氛圍，問題類型，咨詢技術(shù)，工作場所。求助者中心療法的實(shí)質(zhì)：重建個體自我概念與經(jīng)驗(yàn)間的和諧，或是達(dá)到個體人格的重建。人性觀：人是可以信任的，人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向，人有有機(jī)體的評價過程，即機(jī)體智慧。5求助者中心的三種技術(shù)：設(shè)身處地的理解（關(guān)注、言語、非言語、沉默）、無條件積極關(guān)注、坦誠交流。其認(rèn)知行為矯正技術(shù)關(guān)注求助者的自我言語表達(dá)的改變，三階段：自我觀察、開始一種新的內(nèi)部對話、學(xué)習(xí)新的技能。程序：①通過角色扮演和想象使其面臨引發(fā)焦慮的情境；②評價焦慮水平；③教給求助者在壓力情境下引發(fā)焦慮的認(rèn)知；④幫助求助者重新評價自我陳述來檢驗(yàn)這些想法；⑤使求助者注意重新評價后的焦慮水平。5認(rèn)知行為療法包括：埃利斯的合理情緒療法REBT、貝克雷米的認(rèn)知療法CT、梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法CBT。5模仿法又叫示范法，程序：選擇合適的治療對象，設(shè)計(jì)示范行為，強(qiáng)化正確的模仿行為。5生物學(xué)因素，社會學(xué)因素（生活事件、錯誤觀念、新舊觀念沖突或持久偏見、持久負(fù)性記憶、不良情緒歸因、經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中的不利因素、價值觀）。50、其他精神障礙：雙相情感障礙，抑郁發(fā)作，適應(yīng)障礙，分離性障礙或轉(zhuǎn)換障礙，難以解釋的軀體主訴、進(jìn)食障礙（神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食）、精神發(fā)育遲滯（嚴(yán)重遲滯在2周歲前發(fā)現(xiàn)、中度遲滯35歲，輕度遲滯在學(xué)齡期發(fā)現(xiàn)）、遺尿癥、居喪障礙。類型：原發(fā)性強(qiáng)迫與繼發(fā)性強(qiáng)迫動作。4恐怖神經(jīng)癥：特點(diǎn)：①害怕與處境不符；②感到痛苦，并伴有顯著的植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；③對所怕處境的回避直接造成了社會功能受損。4焦慮神經(jīng)癥：①特點(diǎn)：焦慮的情緒感受，身體表現(xiàn)包括運(yùn)動性不安和植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。易激惹的典型形式：急躁發(fā)怒——后悔——加強(qiáng)壓抑和控制。4神經(jīng)易興奮表現(xiàn)為：聯(lián)想和回憶增多，感覺過敏。4許又新：5種典型神經(jīng)癥：神經(jīng)衰弱、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病神經(jīng)癥；1種不典型的神經(jīng)癥：抑郁神經(jīng)癥。4應(yīng)對方式問卷（CSQ）：6個分量表：退避、幻想、自責(zé)、求助、合理化、解決問題。總分越高說明精神壓力越大，95%的正常人不超過20分，99%的不超過32分。4生活事件量表（LES）：自評量表，一年內(nèi)。分界值50分，5059輕度焦慮，6069中度焦慮，69以上中度焦慮。結(jié)果：分界值53分，5362輕度抑郁，6372中度抑郁，72分以上中度抑郁。10個因子：軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、恐怖、敵對、偏執(zhí)、精神病性、其他。單項(xiàng)分=2為陽性項(xiàng)目分，=1為陰性項(xiàng)目分。5級評分：沒有，很輕，中度，偏重，嚴(yán)重。只做是、否回答。龔耀先，分成人和幼兒兩套。13為低分，810為高分。注意：①無時間限制；②每題只能選擇一個答案；③盡量不做中性答案；④不可漏題；⑤可做傾向性選擇。效度量表包括Q疑問（前399題中超過22分則無效）、L說謊（超過10分無效）、F詐病、K校正。包括10個臨床量表和4個效度量表。年滿16歲、小學(xué)以上文化水平。3自陳量表的編制方法：邏輯分析法、經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法MMPI、因素分析法16PF EPQ、綜合法。218歲，離差智商，平均數(shù)100，標(biāo)準(zhǔn)差16。測量推斷性能力。瑞文測驗(yàn)分為標(biāo)準(zhǔn)型、彩色型和高級型三類。3聯(lián)合型瑞文測驗(yàn)（CRT），非文字智力測驗(yàn)，575歲可粗評智力等級。智力缺陷分為4等級。平均分標(biāo)準(zhǔn)差3。分言語測驗(yàn)和操作測驗(yàn)。結(jié)束咨詢關(guān)系：①確定咨詢結(jié)束的時間；②全面總結(jié)與回顧；③幫助求助者學(xué)會運(yùn)用所學(xué)的方法和策略；④幫助求助者接受別離。2適宜的求助者八個條件：動機(jī)正確，行動自覺，信任度高，匹配性好，智力正常，人格正常，內(nèi)容合適，年齡適宜。2心理咨詢起效果的機(jī)制：①宣泄疏導(dǎo)情緒從而緩解壓力；②鼓勵求助者傾訴并進(jìn)行針對性指導(dǎo)；③探尋潛意識并使其領(lǐng)悟；④改變認(rèn)知結(jié)構(gòu)，學(xué)會合理思維；⑤建立積極、合理的行為模式；⑥排除心理行為障礙，促進(jìn)自然復(fù)愈與成長。2處理阻抗：①通過建立良好的咨詢關(guān)系處理阻抗；②正確地進(jìn)行心理診斷和分析；③用真誠的態(tài)度幫助求助者正確對待阻抗；④使用咨詢技巧突破阻抗。2阻抗形式：①講話內(nèi)容：談?wù)撔∈?，理論交談，假提問題，情緒發(fā)泄，；②講話方式：外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露；③講話程度：寡言，沉默，贅言；④對咨詢關(guān)系的阻抗。合理情緒療法的目標(biāo)：自我關(guān)懷，自我指導(dǎo)，自我接受，寬容，變通，參與，接受不確定性，敢于嘗試。1修通：咨詢師利用多種技術(shù)，使得求助者修正或放棄原有的不合理信念，并代之以合理的信念，從而使情緒癥狀得到緩解。外界事件是A，自身認(rèn)知為B，情緒或行為反應(yīng)為C，這是埃利斯的ABC理論。1行為矯正的常用方法：增強(qiáng)法，懲罰法，消退法，代幣管制法。②過程：明確目標(biāo)行為，監(jiān)控目標(biāo)行為，確定陽性強(qiáng)化物，實(shí)施強(qiáng)化，追蹤評估。包括呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法。1非言語行為包括：目光注視、身體語言、聲音特質(zhì)、空間距離、衣著及步態(tài)。1參與性技術(shù)：傾聽技術(shù)；開放式提問技術(shù)和封閉式提問技術(shù)；鼓勵技術(shù)；重復(fù)技術(shù)；內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)（釋義）、情感反應(yīng)技術(shù)、具體化技術(shù)；參與性概述；非語言行為。咨詢階段：診斷——咨詢（最核心、最重要）——鞏固。咨詢目標(biāo)特征：屬于心理學(xué)范疇、具體、可量化、積極、可行、雙方可接受、多層次統(tǒng)一。表達(dá)共情：①共情是從求助者角度而不是自身看待問題；②表達(dá)共情并不是要有相同經(jīng)歷，而是設(shè)身處地的理解；③表達(dá)共情因人而異；④表達(dá)共情應(yīng)把握時機(jī)，要適度；⑤表達(dá)共情要把握角色；⑥表達(dá)功能應(yīng)善用肢體語言；⑦應(yīng)注意求助者特點(diǎn)和文化差異；⑧要驗(yàn)證是否與求助者達(dá)到共情。真誠：真誠不等于實(shí)話實(shí)說；要實(shí)事求是；表達(dá)真誠要適度；要考慮時間因素；真誠不是自我發(fā)泄；真誠也體現(xiàn)在非言語交流上；真誠體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上。第一篇：二級心理咨詢師(技能)知識點(diǎn)[小編推薦]建立良好的咨詢關(guān)系：尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注。尊重：意味著無條件接納、平等、真誠、禮貌、信任、保護(hù)隱私。共情的含義：①咨詢師通過求助者的言行深入求助者內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感；②借助知識和經(jīng)驗(yàn)，深刻理解求助者心理問題的實(shí)質(zhì)；③通過咨詢技能將自身的共情傳達(dá)給求助者。積極關(guān)注：①辯證客觀地看待求助者；②幫助求助者辯證客觀的看待自己；③避免盲目樂觀；④避免過分消極；⑤立足實(shí)事求是；⑥目的是促進(jìn)求助者的自我發(fā)現(xiàn)和潛能開發(fā)，促進(jìn)身心全面發(fā)展。不同流派的咨詢目標(biāo)：①人本主義學(xué)派：自我實(shí)現(xiàn)；②行為主義學(xué)派：可觀察行為的改變；③精神分析學(xué)派：將潛意識意識化，重新體驗(yàn)早年經(jīng)驗(yàn)；④完型學(xué)派：察覺此時此刻的經(jīng)驗(yàn)，用內(nèi)在支持對抗外在支持的依賴；⑤理性情緒學(xué)派：消除自我失敗感，更理性的生活；⑥現(xiàn)實(shí)治療學(xué)派：發(fā)展成功的統(tǒng)覺感。咨詢方案：咨詢目標(biāo)；咨詢的過程、方法、原理；咨詢效果及評價手段；雙方的責(zé)權(quán)義；咨詢時間和次數(shù)；費(fèi)用；其他。1影響性技術(shù)：面質(zhì)技術(shù)，解釋技術(shù)，指導(dǎo)技術(shù)，情感表達(dá)技術(shù)，內(nèi)容表達(dá)技術(shù)，自我開放技術(shù)，影響性概述，非言語行為的作用。1放松療法：行為療法之一，基本假設(shè)是改變生理反應(yīng)，主觀體驗(yàn)也會隨著改變。1陽性強(qiáng)化法：①原理：通過及時獎勵行為目標(biāo)，忽視或淡化異常行為，促進(jìn)行為目標(biāo)的產(chǎn)生。③注意事項(xiàng)：行為目標(biāo)單一具體，陽性強(qiáng)化適時適當(dāng)，強(qiáng)化物可隨時間改為精神獎勵直至消失。1合理情緒療法：①基本原理：埃利斯認(rèn)為，引起人們情緒問題的并不是事件本身，而是自身對于事件的認(rèn)知評價等，因此要改變情緒問題，并不是改變事件本身，而是改變自身的認(rèn)知，通過改變認(rèn)知來改變情緒。②操作過程：診斷階段，領(lǐng)悟階段，修通階段（最重要），再教育階段。常用方法：不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù)，家庭作業(yè)，其他，1非理性信念的特征：絕對化的要求，糟糕至極，過分概括化。2阻抗最早由弗洛伊德提出，阻抗的意義在于增強(qiáng)個體的自我防御。2阻抗原因：①成長的痛苦；②功能性的行為失調(diào)：某些行為可以滿足其心理需求，為隱藏更深層次的矛盾和沖突；③對抗咨詢或咨詢師的動機(jī)：只想得到咨詢師的支持，并無求醫(yī)動機(jī)，只為證明自己與眾不同或咨詢師對其無能為力等。2咨詢效果的評估：①求助者的自我評價；②周圍人士尤其是家人、同事的評價；③心理咨詢師的觀察與評價；④咨詢前后心理測驗(yàn)結(jié)果的比較；⑤社會功能改善情況；⑥某些癥狀的改善情況。2心理咨詢有效的共同因素：①和諧、信任的咨詢關(guān)系；②有一套雙方都信任的理論和方法；③求助者的強(qiáng)烈求治動機(jī)；④咨詢師本身的特征；⑤促進(jìn)求助者認(rèn)知、情緒、行為的改變。2轉(zhuǎn)介的注意事項(xiàng)：①征得求助者同意并說明原因；②向求助者介紹新咨詢師情況；③向新咨詢師介紹求助者情況，但不得泄露隱私；④如有必要可與新咨詢師交流相關(guān)內(nèi)容，但不得批評、干涉新咨詢師的咨詢。3韋氏成人智力量表（WAISRC）：16歲以上，分城市和農(nóng)村兩種。僅按回答質(zhì)量計(jì)分的：領(lǐng)悟、相似性、詞匯測驗(yàn)。智力水平高低：90109平常，120超常，邊界7079，智力缺陷小于等于70。用離差智商代替比率智商。二級評分，答對得1分，答錯得0分。標(biāo)準(zhǔn)型適用于6歲到成人，黑白版；彩色型適用于兒童及智力低下的成人；高級型包括漸進(jìn)矩陣2型。3中國比內(nèi)測驗(yàn)：吳天敏。智力缺陷分為3個等級。3明尼蘇達(dá)多相人格測驗(yàn)（MMPI）：宋維真。Q量表分?jǐn)?shù)超過30或22則答卷無效；T分60可能為病理性異常。臨床量表包括Hs疑病、D抑郁、Hy癔癥、Pd社會病態(tài)、Mf男子氣女子氣、Pa偏執(zhí)、Pt神經(jīng)衰弱、Sc精神分裂、Ma躁狂、Si社會內(nèi)向。3卡氏16種人格因素測驗(yàn)（16PF）：戴中恒、祝蓓里，初中文化以上，可用于人才選拔。標(biāo)準(zhǔn)10分。因素分析法3艾森克人格問卷（EPQ）：因素分析法。四個量表E內(nèi)外向、N神經(jīng)質(zhì)、P精神質(zhì)、L掩飾性（新加）。390項(xiàng)癥狀清單（SCL90）：癥狀自評量表。時間范圍：現(xiàn)在或最近1個星期。結(jié)果：總分160或陽性項(xiàng)目數(shù)43或任一因子分2，則可考慮篩選陽性。3抑郁自評量表（SDS）：14分的4級評分法，用于發(fā)現(xiàn)、評定抑郁癥病人。焦慮自評量表（SAS）：14分的4級評分法，用于療效評估，不診斷。對神經(jīng)癥的鑒別作用不大。三方面：家庭生活，工作學(xué)習(xí)，社交。4社會支持評定量表（SSRS）：肖水源，三維度：客觀支持、主觀支持、對社會支持的利用度。評定時間：近兩年。4神經(jīng)衰弱：①與神經(jīng)易興奮相聯(lián)系的神經(jīng)易疲勞；②情緒癥狀包括煩惱、易激惹、神經(jīng)緊張，且：感到痛苦，經(jīng)常向別人訴說，尋求幫助和治療；感到控制不了或擺脫不了；情緒的強(qiáng)烈程度和持續(xù)時間與生活事件不符；③常見的心理生理障礙：睡眠障礙，頭部不適感，個別內(nèi)臟功能輕度或中度障礙。神經(jīng)衰弱的疲勞：彌散性，明顯的情緒性，不伴有欲望和動機(jī)的減退。易激惹常見形式：容易傷感，好打抱不平，彌散性敵意。②主要類型：急性焦慮發(fā)作（驚恐障礙，驚恐發(fā)作）、廣泛性焦慮。4強(qiáng)迫神經(jīng)癥：①有意識的自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時存在；②意識到觀念或沖突來自于自身；③有癥狀的自知力，希望消除，但無法擺脫而感到痛苦。原發(fā)性強(qiáng)迫包括強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫表象和強(qiáng)迫恐懼。5ICD10人格障礙三要素：①早年開始，起病于童年或少年；②人格中某一方面過于突出導(dǎo)致牢固和持久的適應(yīng)不良；③對病人帶來痛苦或貽害周圍。5系統(tǒng)脫敏療法：沃爾普，動物的實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥，交互抑制。方式：生活示范、象征性示范、角色扮演、參與示范、內(nèi)隱示范。5梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)：通過學(xué)習(xí)矯正認(rèn)知定勢來應(yīng)