【正文】 存在的突出問(wèn)題，認(rèn)真自我剖析，圍繞自身存在的問(wèn)題和不足，開(kāi)展自我批評(píng)，形成自我剖析材料。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案，公布考評(píng)結(jié)果，并與職稱(chēng)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤，激勵(lì)先進(jìn)，教育大家，進(jìn)一步建立對(duì)全院職工有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。醫(yī)院進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)辦法，細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷、意見(jiàn)箱、出院隨訪(fǎng)、網(wǎng)絡(luò)等多種方式，主動(dòng)征詢(xún)?nèi)罕娂盎颊咭庖?jiàn)建議，全面了解醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面存在的問(wèn)題。制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，采取分層次集中培訓(xùn)輔導(dǎo)與自學(xué)相結(jié)合，通過(guò)開(kāi)展大討論、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識(shí)競(jìng)賽、典型事例引導(dǎo)等多種形式，深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自我約束、自覺(jué)規(guī)范性，及時(shí)解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的傾向性、苗頭性問(wèn)題，做到學(xué)習(xí)教育有安排、有資料、有記錄、有心得。深入學(xué)習(xí)宣傳。根據(jù)《莫醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》總體安排部署，迅速行動(dòng)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實(shí)施方案，召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)。加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用及醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、管理制度，嚴(yán)禁從非法渠道采購(gòu)藥品、醫(yī)療器械，保證患者健康和生命安全。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》，加強(qiáng)急診急救管理，暢通綠色通道，及時(shí)救治急危重癥患者。術(shù)前討論、死亡病例討論、疑難病例討論、手術(shù)安全核查率均達(dá)100%。（四）加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，強(qiáng)化臨床專(zhuān)科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加大門(mén)急診、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房、血液透析室等重點(diǎn)科室管理力度，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，建立專(zhuān)職部門(mén)加強(qiáng)投訴管理工作，參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，與醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)處理醫(yī)療糾紛，患者投訴按時(shí)處理反饋率達(dá)到90%以上。推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，建立責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為患者提供全程、全面、規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)?？茖W(xué)調(diào)配節(jié)假日門(mén)診人力，合理安排一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員休假。保障醫(yī)院環(huán)境整潔、舒適、安靜；門(mén)診、住院導(dǎo)診標(biāo)牌醒目，落實(shí)分診、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。繼續(xù)推行臨床路徑和單病種付費(fèi)，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，平均住院費(fèi)用年增長(zhǎng)幅度不高于5%。全院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種，住院患者抗菌藥物使用率≤60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例≤20%，抗菌藥物使用強(qiáng)度≤40DDD。根據(jù)患者病情合理檢查，嚴(yán)格掌握大型醫(yī)療設(shè)備檢查的針對(duì)性、適應(yīng)癥，提高檢查陽(yáng)性率，減少過(guò)度檢查，CT檢查陽(yáng)性率≥70%。（二）堅(jiān)持合理診治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為嚴(yán)格落實(shí)《自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)》（新衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2011]49號(hào)）及《地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2011－2015）》（阿行署發(fā)[2013]198號(hào)），加強(qiáng)床位管理，實(shí)施急慢病分治、縮短術(shù)前和治療前檢查等待時(shí)間，提升診療效率，各科室加床數(shù)不得超過(guò)編制床位的10%。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理，嚴(yán)肅查處通過(guò)介紹患者到其他單位檢查、治療或購(gòu)買(mǎi)醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成，接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員給予的回扣，參加其安排組織或支付費(fèi)用的營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè)場(chǎng)所的娛樂(lè)活動(dòng)行為。各科室加強(qiáng)職工教育管理，注意維護(hù)醫(yī)院形象，醫(yī)院全員嚴(yán)禁參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷(xiāo)活動(dòng)，嚴(yán)禁違反規(guī)定泄露患者等服務(wù)對(duì)象的個(gè)人資料和醫(yī)學(xué)信息。除特殊藥品外，采購(gòu)自治區(qū)、地區(qū)中標(biāo)藥品率達(dá)100％。住院患者費(fèi)用一日清單規(guī)范率達(dá)100％。醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入不與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等收入掛鉤，不開(kāi)單提成。主要負(fù)責(zé)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)、日常工作管理、督導(dǎo)、匯總匯報(bào)等工作。二、整治活動(dòng)時(shí)間、范圍2014年3月10月，在莫人民醫(yī)院全院開(kāi)展。第一篇：人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案為深入開(kāi)展黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員“九不準(zhǔn)”行為規(guī)范》及地區(qū)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)電視電話(huà)會(huì)議精神，根據(jù)《莫醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》文件要求，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素養(yǎng)和醫(yī)療服務(wù)水平，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，特制定以下方案。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》和地、縣關(guān)于轉(zhuǎn)變作風(fēng)，密切聯(lián)系群眾的一系列文件精神，以改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，有效治理醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、職業(yè)道德不佳、過(guò)度檢查醫(yī)療、損害患者利益等社會(huì)關(guān)注度高、群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹(shù)立風(fēng)清氣正的良好行業(yè)形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，努力做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿(mǎn)意”，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。三、成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)：？？ 院 長(zhǎng) 副組長(zhǎng)：？？ 黨總支書(shū)記？？ 副院長(zhǎng)、行政辦主任 成 員：？？？？ 副院長(zhǎng)？？ 副院長(zhǎng)？？ 工會(huì)主席、黨辦主任？？ 院長(zhǎng)助理、外一科副主任 ？？ 院長(zhǎng)助理、兒科主任 ？？ 院長(zhǎng)助理、內(nèi)二科主任？？ 院長(zhǎng)助理、手麻科主任醫(yī)院各職能、運(yùn)行保障、臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng) 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在行政辦，辦公室主任由賀梅同志兼任。四、主要整治內(nèi)容（一）嚴(yán)格遵守國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”，落實(shí)廉潔行醫(yī)各項(xiàng)規(guī)定結(jié)合深化醫(yī)改，繼續(xù)完善以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心、能充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員積極性的績(jī)效考核和分配激勵(lì)機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格公開(kāi)，不自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目收費(fèi)或擅自提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用，不違規(guī)收費(fèi)。嚴(yán)格遵守藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、供應(yīng)等各項(xiàng)制度，不準(zhǔn)私自采購(gòu)、銷(xiāo)售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品。嚴(yán)格遵守國(guó)家關(guān)于接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理有關(guān)規(guī)定，如有社會(huì)捐贈(zèng)資助，以法人名義進(jìn)行，并將捐贈(zèng)資助財(cái)物由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理，嚴(yán)格按照捐贈(zèng)協(xié)議約定開(kāi)展公益非營(yíng)利性業(yè)務(wù)活動(dòng)。加強(qiáng)藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計(jì)管理，嚴(yán)格處方統(tǒng)計(jì)權(quán)限和審批程序，不發(fā)生為商業(yè)目的統(tǒng)方行為。嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《開(kāi)展醫(yī)患雙方簽署不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)》精神，主管醫(yī)師與各自的收治患者簽署協(xié)議書(shū)，不接受患者及親屬“紅包”、貴重物品。認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)、同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)制度，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。繼續(xù)扎實(shí)開(kāi)展“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治”活動(dòng)，加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度，查處不按規(guī)定備案、擅自購(gòu)置及超標(biāo)準(zhǔn)使用抗生素的行為。建立臨床用藥、檢驗(yàn)、檢查合理性分析制度，每月對(duì)前10位銷(xiāo)售藥品及化驗(yàn)、檢查的必要性進(jìn)行評(píng)析，藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45％以下。（三）優(yōu)化服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系各科室加強(qiáng)工作人員職業(yè)道德教育，工作期間注意著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、微笑服務(wù)，對(duì)待患者、來(lái)訪(fǎng)群眾無(wú)話(huà)難聽(tīng)、臉難看、推諉、訓(xùn)斥、刁難等現(xiàn)象。優(yōu)化醫(yī)院門(mén)、急診和出院服務(wù)流程，掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間控制在10分鐘以?xún)?nèi)，按公開(kāi)承諾時(shí)間出具報(bào)告單。建立臨床一線(xiàn)為患者服務(wù)，各職能科室、運(yùn)行保障部門(mén)主動(dòng)為臨床一線(xiàn)服務(wù)的管理氛圍和工作機(jī)制。病房實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例≥1:，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)。建立“行風(fēng)查巡”制度，定期召開(kāi)患者、家屬座談會(huì)，聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)，對(duì)正確意見(jiàn)采用率達(dá)100％，醫(yī)療服務(wù)綜合滿(mǎn)意度達(dá)95％以上。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論等核心制度，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，落實(shí)手術(shù)安全核查，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，確保我院開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入率達(dá)100%。各科室加強(qiáng)管理，無(wú)超范圍、超技術(shù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員持證上崗，全年不發(fā)生一級(jí)甲等醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任的醫(yī)療事故。五、活動(dòng)步驟和安排(一)學(xué)習(xí)宣傳階段（2014年3月）廣泛組織發(fā)動(dòng)。通過(guò)廣泛深入的思想發(fā)動(dòng)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作的重要意義，切實(shí)增強(qiáng)參與專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。把國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”行為規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、職業(yè)道德及醫(yī)院管理辦法作為學(xué)習(xí)教育的重點(diǎn)。(二)查找問(wèn)題階段（2014年4月）開(kāi)展調(diào)查研究，廣泛征求意見(jiàn)。全員自我評(píng)價(jià)分析。組織每一個(gè)科室、每一個(gè)崗位工作人員重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、履行職責(zé)、過(guò)度醫(yī)療、開(kāi)單提成、收受“回扣”等方面作出自我評(píng)價(jià)分析，找準(zhǔn)自身存在的差距和不足。深入剖析問(wèn)題的根源。自我剖