【正文】 開展專題講座。把人才培養(yǎng)作為提檔升級的“突破口”。要加大對學校食堂、集體供餐單位、工地食堂等重點場所的的衛(wèi)生監(jiān)督力度，積極防范和妥善處置重大食品安全事件。要全面貫徹落實《食品安全法》，在食品安全監(jiān)管體制改革尚未到位的情況下，要認真履行職能，努力做到人心不散，思想不亂，工作不斷。尤其對甲型 H1N1 流感的防控工作，我們要進一步加強監(jiān)測和報告，調整完善防控方案，落實春節(jié)放假期間的各項防控措施，加強藥物儲備，加強宣傳和輿論引導，為應對可能發(fā)生的疫情做好準備。要加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理培訓，定期開展不同層次的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作水平。提升能力，確保公衛(wèi)安全。四要切實建立應急機制。要重點加強對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控、管理和檢查，針對發(fā)現(xiàn)的問題采取積極有效的干預措施。要進一步加強對首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術前討論制度、查對制度和病歷書寫規(guī)范等核心制度的檢查，采取有效措施落實醫(yī)療核心制度。二要切實落實核心制度。但一些單位和部分醫(yī)務人員眼高手低，存在片面注重高精尖醫(yī)療技術，忽視“三基三嚴”基礎訓練的傾向。一要切實加強基礎訓練。去年，通城和仙桃發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事件，全國皆知，對醫(yī)療行業(yè)形象損害較大，為此，省廳開展了聲勢浩大的全省醫(yī)療質量專項整治活動。曾都這兩項改革已在試點，很快我們也將推行，因此每個單位都要做好心理準備，不論是市直還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，也不論是大單位還是小單位，到時一旦確定，就要馬上實施，不要等著看別人怎么干，用別人現(xiàn)成的經驗，要發(fā)揮主觀能動性，積極探索，超前謀劃。醫(yī)政科要按照為80例貧困白內障患者免費開展復明手術的要求，擬定方案，分配任務，盡快開展。各單位及疾控科要全面貫徹落實擴大國家免疫規(guī)劃，強化貧困和流動人口等特殊人群的免疫規(guī)劃工作，對適齡兒童卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、乙肝疫苗、白百破疫苗、百破疫苗、麻疹疫苗預防接種率以村為單位達到 95%以上，其它免疫規(guī)劃疫苗預防接種率達到 90%以上。目前，國家已經正式啟動了 6 個重大公共衛(wèi)生項目和 9 類基本公共衛(wèi)生項目，涵蓋建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理。逐步實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化。一醫(yī)院與余店中心衛(wèi)生院、二醫(yī)院與楊寨中心衛(wèi)生院、中醫(yī)院與十里衛(wèi)生院要建立長期對口協(xié)作關系，積極開展技術協(xié)作和對口支援，提高基層服務能力和水平，方便群眾就醫(yī)。三要堅持不懈搞協(xié)作。我們將繼續(xù)采取“推磨轉圈”的辦法，集中財力，力爭今年完成未改造的衛(wèi)生院建設。二要不遺余力抓建設。力求沒有項目的單位爭取到新項目，有項目的單位爭取到追加項目或新增項目。一要搶抓機遇跑項目。體系建設是衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展的前提和基礎。同時加快村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌信息管理系統(tǒng)建設，讓符合門診統(tǒng)籌條件的村衛(wèi)生室實現(xiàn)網上監(jiān)審和實時監(jiān)控。三要加快信息建設。各單位一定要嚴格執(zhí)行已出臺的各項控費措施，加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育,堅持使用目錄內用藥，不搞小病大治、過度醫(yī)療，堅決杜絕門診掛床住院、虛報冒領新農合補助資金等違紀違規(guī)行為發(fā)生。在保證統(tǒng)籌基金安全使用的前提下，力爭參合農民住院醫(yī)藥費用實際報銷比例在去年的基礎上提高5個百分點。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是門診統(tǒng)籌工作的主體，要充分履行對定點村衛(wèi)生室、門診部的監(jiān)管職能，加強對門診處方、門診收費發(fā)票、藥品購銷帳目管理和門診費用的補償初審工作。一要加強基金監(jiān)管。鞏固完善新型農村合作醫(yī)療制度。系統(tǒng)上下一定要圍繞這一目標，集中智慧，凝聚力量，真抓實干，奮力爭先，努力開創(chuàng)新局面，譜寫新篇章?？傮w思路是：“五個三”。改革的試點雖在各地如火如荼，但體制機制的調整仍需一個過程，我們還可以利有有限的空間、有限的時間打一些擦邊球，在“規(guī)定動作”尚未完全普及時搞一些“自選動作”。通過近年“三大戰(zhàn)略”的實施，我們的基礎設施、診療環(huán)境突飛猛進，能量儲備處于最佳狀態(tài)，加上醫(yī)療保障制度日趨健全，保障面和受益水平逐年擴大，群眾的醫(yī)療服務需求得到進一步激發(fā)，事業(yè)發(fā)展空間更大，已經具備跨越式發(fā)展基礎，正是發(fā)展的黃金期；二是政策傾斜期。規(guī)范編制管理，實行定員定崗是人事改革的重要內容，故解決人員包袱、推行全員養(yǎng)老保險勢在必行，而我們4000多人的隊伍，只有800余人參保，且參保程度、年限參差不齊，資金籌集的額度巨大；同時，以藥養(yǎng)醫(yī)經營方式即將走到盡頭，業(yè)務收入的利潤率也會大幅降低，而財政補貼一時也難以足額到位，衛(wèi)生經濟形勢愈加嚴峻。在衛(wèi)生改革近期實施方案中提出的推進基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化、推進公立醫(yī)院改革試點五大改革，時間已經安排到年，正在全面實施，目標更加明確，任務更加艱巨；二是社會各界的期望越來越高。二、2010年主要工作任務2010年是全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革承上啟下的關鍵一年，是實現(xiàn)“十一五”規(guī)劃目標的最后一年，步入新的征程，完成全年任務，既有機遇，也有挑戰(zhàn)。四是行政執(zhí)行力不夠。醫(yī)療質量管理年、醫(yī)療質量專項整治活動開展不夠扎實。一體化管理不夠深入，新農合門診統(tǒng)籌試點工作進展緩慢。2009年全市參合農民住院人次同比增長76%。部分單位收支節(jié)余仍為負數(shù)；有的單位收入增長不多，但工資發(fā)放比例偏大；有的單位人平所得超計劃50%，但負債繼續(xù)增加；有的單位主職工資高出一線人員工資近1000元，不能正確處理積累與分配的關系。突出表現(xiàn)為：一是經濟運行質量不優(yōu)。成績的取得來之不易，是市委、政府和社會各界大力支持、鼎力相助的結果，是各單位開拓奮進、爭先創(chuàng)優(yōu)的結果，是全系統(tǒng)同舟共濟、勵精圖治的結果。值得一提的是，我們通過去年的創(chuàng)衛(wèi)活動，加強與省廳的感情聯(lián)絡，以實干精神感人，爭取到血防改廁專項資金404萬元，為吳店、郝店、蔡河、陳巷、駱店5鄉(xiāng)鎮(zhèn)興建了10000所農村衛(wèi)生廁所。（六）立項爭資實現(xiàn)重大突破。（五）監(jiān)督職能得到較好履行?！皟上怠惫芾砉ぷ魅諠u規(guī)范，“降消”項目穩(wěn)步推進，社區(qū)衛(wèi)生縱深發(fā)展，新篩工作扎實有效，婦女病普查活動全面展開。得到了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的充分肯定，先后在廣水召開規(guī)模、規(guī)格空前的現(xiàn)場會，被譽為“疾控管理廣水模式”。實戰(zhàn)能力顯著提高，以甲型H1N1流感為重點的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到及時有效處理，艾滋病防控被衛(wèi)生部確定為中央和省共建示范區(qū)。按照“統(tǒng)一規(guī)劃，分步實施，科學管理，規(guī)范運行”的原則，狠抓三大建設，實施三項創(chuàng)新，健全三項機制，取得了四大成效：基礎設施顯著改善，集中建設了高標準的疾控實驗室、25個公共衛(wèi)生科、19個接種門診、8個接種點、146個村衛(wèi)生室，使疾病預防控制工作基礎設施面貌煥然一新。今年，我們在取消家庭賬戶、籌資標準上升、學生參加城鎮(zhèn)醫(yī)保的不利局面下，通過加大宣傳力度，主動上門服務，簡化工作程序，組織了72萬人參加合作醫(yī)療，參合率達到96%，基本做到了全民參保。（二）合作醫(yī)療得到較快發(fā)展。24個單位均有不同程度的增長，%，一醫(yī)院、二醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院同比增長在500萬元以上；完成計劃最好的是衛(wèi)校、馬坪、印臺，分別超計劃116%、49%、39%；全市公共積累4540萬元，%；職工月人均待遇2053元,平均增長500元以上。一、2009年工作簡要回顧在全球金融危機影響加劇、國內經濟增速放緩的環(huán)境下，我們緊緊圍繞年度責任目標，把加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為貫徹落實科學發(fā)展觀，實現(xiàn)“保增長、保穩(wěn)定、保民生”目標的重要戰(zhàn)略舉措，以改革為動力，以發(fā)展為核心，以服務為基礎，以質量為先導，真抓實干，開拓進取，經過全體干部職工的共同努力,圓滿完成了各項工作任務，保持了全市衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。第一篇：局長在全市衛(wèi)生工作會議上的講話深化改革 科學發(fā)展 提 高 全 民 健 康 水平局長左永新在全市衛(wèi)生工作會議上的講話（2010年2月6日）同志們：經黨政領導班子研究決定，今天召開全市衛(wèi)生工作會議，主要任務是：回顧總結2009年全市衛(wèi)生工作取得的成績，表彰獎勵各項工作中涌現(xiàn)出來的先進集體和個人，研究部署今年的工作任務和措施，動員帶領廣大衛(wèi)生干部深化改革，科學發(fā)展，為提高全民健康水平而努力奮斗。下面，我講三個方面問題。(一)衛(wèi)生經濟呈現(xiàn)較好勢頭。整體呈現(xiàn)出良好發(fā)展勢頭。％，同比上升6個百分點，全年累計接診參合患者342466人次，發(fā)生總費用15634萬元，合作醫(yī)療補償6911萬元，農民受益水平由38%上升到42%，群眾“看病難、看病貴”問題得到有效緩解，群眾滿意率大幅上升。（三）疾控試點走出改革新路。隊伍素質顯著提升，通過競爭上崗，擇優(yōu)聘用，%提高到87%。履職功能顯著增強，實施績效考核，一改干與不干、干好干壞一個樣的局面，傳染病疫情報告、重點傳染病管理、醫(yī)院感染控制、健康教育、計劃免疫等職能均履行到位。（四）婦幼衛(wèi)生邁出堅實步伐。落實“降消”項目和新農合政策，農村平產分娩基本實現(xiàn)免費，孕產婦住院分娩率達100%，接待孕產婦9141人,死亡率為0(全省標準32/10萬),活產嬰兒9170人,死亡29人,‰,‰。衛(wèi)生監(jiān)督局在食品監(jiān)管主體調整后，繼續(xù)履行監(jiān)管職能，集中力量分階段、分步驟開展了食品衛(wèi)生專項檢查，確保了重大活動及節(jié)假日的食品安全。累積向上爭取資金9870萬元，其中合作醫(yī)療4889萬元、公共衛(wèi)生服務均等化874萬元、項目建設2170萬元、政府轉貸資金350萬元、醫(yī)療設備?？?84萬元、村衛(wèi)生室建設25萬元、疾控專款203萬元、中醫(yī)能力建設88萬元、其他?？?9萬元、住院分娩補助444萬元、“降消”項目10萬元。同志們，過去的一年，是衛(wèi)生系統(tǒng)經受嚴峻考驗的一年，是衛(wèi)生工作取得顯著成績的一年，也是人民群眾在醫(yī)療衛(wèi)生服務方面受益較多的一年。在此，我代表局黨政班子，向全體衛(wèi)生工作者和關心、支持、參與衛(wèi)生發(fā)展的社會各界，致以衷心的感謝和崇高的敬意！成績值得肯定，問題不容忽視，用辯證的眼光看，我們的工作仍然存在較多的問題和不足，我們的事業(yè)還將面臨諸多的矛盾和困難。雖然收入大幅上升，取得量的擴張，但沒有實現(xiàn)質的突破。二是新農合住院人次增長過快，統(tǒng)籌基金使用率較高，門診統(tǒng)籌試點工作進展緩慢。其中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長158%、市直醫(yī)院增長 44%、全市新農合住院基金使用率達110%。三是醫(yī)療服務質量把關不嚴。部分醫(yī)療單位在落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全方面制度不嚴、管理不力，部分醫(yī)務人員法律意識淡薄，醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，工作作風不實，責任意識較差，致使引發(fā)一些不應該發(fā)生的醫(yī)療糾紛，大大小小糾紛共有38起，嚴重影響了衛(wèi)生部門的社會形象。有些單位、有些院長對市局的政策規(guī)定和文件理解不夠，安排落實不力，尤其是對限時快辦的文件處理不及時，上報資料緩慢或上報資料質量較差。冷靜分析，我們面臨三大挑戰(zhàn)：一是衛(wèi)生改革的步伐越來越快。國家關注民生，提出了人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的改革目標，感受到明顯變化的社會各界、廣泛受益的普通民眾，對徹底解決“看病難、看病貴”問題的期望越來越高；三是自身面對改革的壓力越來越大。審時度勢，我們擁有三大機遇：一是發(fā)展的黃金期。國家對衛(wèi)生重視程度的不斷加大，衛(wèi)生收入逐年增長，特別是疾控規(guī)范化建設的成功探索，引起社會關注，地位不斷提升，上級支持力度空前，資金項目逐步傾斜；三是改革適應期?；谝陨戏治?，經局黨政班子共同研究，確定今年的奮斗目標是：，公共積累4000萬元。即主抓三大任務，確保三大安全，強化三大建設，狠抓三大提升，增強三種意識。（一）主抓三大任務，深化改革促發(fā)展按照中央和省醫(yī)改方案精神，三年內將全面落實五項重點改革任務，而從廣水實際看，今年重點抓好三大任務。新型農村合作醫(yī)療制度是基本醫(yī)療保障制度的重要組成部分，與醫(yī)改的成敗休戚相關，必須抓緊抓好抓出成效。今年，隨著籌資標準的提高，參合人數(shù)的增加，新農合基金突破1億元，基金數(shù)額越來越大，我們將進行總額控制，實行預算管理，門診統(tǒng)籌基金預算方案今天將下發(fā)各單位，住院統(tǒng)籌基金預算方案開年下發(fā)，各單位要嚴格按預算執(zhí)行，超支部分，當月暫扣，結余下轉，分季結算。合管辦要狠抓醫(yī)療費用補償合理性審核把關工作，不該補償?shù)囊宦刹坏醚a償，該補償?shù)谋仨毎匆?guī)定補償?shù)轿?。二要?zhí)行各項規(guī)定。今年，市合作醫(yī)療監(jiān)督委員會、市合管辦將實行聯(lián)動，嚴肅查處套取合作醫(yī)療基金、侵害參合農民利益的行為。要加快醫(yī)院管理系統(tǒng)與新農合信息管理系統(tǒng)的網上對接，充分發(fā)揮網絡平臺功能，實現(xiàn)網上實時監(jiān)管、實時審核、實時結算，減化工作程序，提高工作效率。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。通過近幾年的建設，各單位的整體面貌煥然一新，但離規(guī)范化、標準化要求尚有差距，我們不能滿足于現(xiàn)狀，要立足當前，著眼長遠，進一步加大工作力度。要抓住國家建設四大體系的難得機遇，再加工作力度和措施，實現(xiàn)爭資立項新的突破。局機關各科室和市直各單位要充分發(fā)揮爭項目的主力軍作用，搞好與省廳各處室的對接，做好服務、協(xié)調工作，形成合力。對于爭取到的項目，如一醫(yī)院門診大樓建設、武勝關衛(wèi)生院建設、兩個社區(qū)服務中心及部分村衛(wèi)生室建設，要不遺余力，加大力度，加快進度，提高質量，給省廳留下一個良好印象，也為我們以后爭取更多的項目奠定良好的基礎。局基婦科要加強經常性督辦和指導，確保每個項目達到規(guī)范化、標準化要求，進一步完善三級預防保健網。繼續(xù)開展“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”項目，落實晉升中高級職稱必須到基層服務一年的政策。單位與單位之間、科室與科室之間也要加強全面協(xié)作，不能因為實行效益工資，而互相爭奪資源，因小失大，要以整體利益、大局利益為重，對不能解決的問題積極開展聯(lián)合會診、順向轉診。促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，是全面貫徹預防為主的衛(wèi)生工作方針的重要舉措。各單位、局相關科室要按照國家要求和省里部署，強化職能，明確目標，認真研究落實均等化服務的載體，創(chuàng)新落實的方式?；鶍D科要繼續(xù)抓好“降消”項目，落實住院分娩補助政策，做到農村住院分娩平產免費，進一步降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率，孕產婦死亡率控制在30/10萬以下，嬰兒死亡率控制在15‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在18‰以下，深入推進“婦女健康行動”，做好婦女病普查普治工作，啟動 35～59 歲農村婦女兩癌普查和農村生育婦女補服葉酸工作。對于組織實施國家基本藥物制度和推進公立醫(yī)院改革試點兩大任務，原本打算選擇吳店、關廟、駱店三個單位作為實施基本藥物制度試點，選擇長嶺衛(wèi)生院作為公立醫(yī)院改革試點，但由于缺少財政支撐，目前只能暫緩推行