【正文】 ml，水?dāng)z入限制在1L/d。鉀：尿量大于500ml/d 對鉀的限制較少，無尿的患者必須嚴(yán)格控制鉀鹽的攝入12g/d。蛋白質(zhì)：，其中一半應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白：含必須氨基酸如牛奶，雞蛋，家禽，牛奶應(yīng)保證200ml/d，雞蛋12只/d，限制蛋黃1只/d，少食海鮮，動物內(nèi)臟。囑患者加強適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，如慢跑，適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動。10．門診病歷由病員自行保管血透記錄單，每年按填寫序號裝訂成冊存放本室資料框內(nèi)。8．血液透析記錄單按日期順序夾入血透病歷中，血透記錄單首次病由血透室醫(yī)師填寫，血透中記錄由護士填寫，治療結(jié)束時簽名。，均應(yīng)建立門診病歷卡及血液透析病歷，每次血透后由患者自行保管，每次透析治療時帶來，由醫(yī)生作記錄，并作透析小結(jié)，住院患者血透后，在住院病歷中作血透記錄。第五節(jié) 血液凈化患者登記及病案管理制度上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院，做到準(zhǔn)確無涂改。確保透析用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)。、反沖半小時，%過氧乙酸消毒一次。，有血跡用2000mg/L有效氯隨時擦拭干凈。,HBV陽性制度分機分區(qū)透析。、物體表面、工作人員手的采樣，細(xì)菌總數(shù)的檢測，并做好登記。5．每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，定期對護理人員進(jìn)行“三基”和專業(yè)技能培訓(xùn)，每月召開公休座談會1次。第二節(jié) 護理質(zhì)量管理制度。（3）、透析床單：必須一人一用一更換，做好終未消毒。透析液的吸頭每天清水清洗，將殘留液體沖凈、擦干，如遇有血跡用2000mg/l消毒液擦拭，清水沖洗、擦干。對反滲水出口及透析液的入口、出口，每月采樣，作細(xì)菌監(jiān)測，符合要求方可使用，并有記錄。（1）、透析水的檢測與管理：按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，透析水每月做細(xì)菌培養(yǎng)1次，定時測定內(nèi)毒素。5．污染的隔離衣、帽、鞋、被單、被套等被服類均應(yīng)做好預(yù)消毒，再送洗衣房清洗。3．接待參觀要限制人數(shù)，并事先取得聯(lián)系，嚴(yán)禁非本室人員擅自入內(nèi)。2．進(jìn)入血透室必須嚴(yán)格遵守透析室各項規(guī)定，按規(guī)定通道出入并更換鞋子、帽子，進(jìn)污染區(qū)必須衣帽鞋穿戴整齊，操作時戴口罩、戴一次性手套。，減少交叉感染。，做好防護措施。（十）醫(yī)務(wù)人員辦公及生活用房可根據(jù)實際情況設(shè)置（如辦公室，用餐室，衛(wèi)生間，值班室等）。，入口處安裝壓力表，壓力符合設(shè)備要求。，并有良好的隔音和通風(fēng)條件。，僅能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作。（六）專用手術(shù)室。、魚精蛋白等。（內(nèi)含血液透析操作必需物品）、搶救車（內(nèi)含必須搶救物品及藥品）及基本槍救設(shè)備（如心電監(jiān)護、除顫儀、簡易呼吸器）。每一個透析單元應(yīng)當(dāng)有電源插座組、反滲水供給接口、廢透析液排水接口。保持空氣清新，必要時應(yīng)當(dāng)使用通風(fēng)設(shè)施。（四）透析治療室《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的III類環(huán)境，并保持安靜，光線充足。（二）更衣室：工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療室。（一）候診室：患者候診室大小可根據(jù)透析室（中心）的實際患者數(shù)量決定，以不擁擠、舒適為度。必須具備的功能區(qū)包括：清潔區(qū)：醫(yī)護人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫房；半清潔區(qū)：透析準(zhǔn)備室（治療室）；污染區(qū)：透析治療室、候診室、污物處理室等。（二）新建的血液凈化室（中心）應(yīng)向縣級或縣級以上衛(wèi)生行政部門提出申請，并經(jīng)該衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的專家委員會審核合格后，由縣級或縣級以上衛(wèi)生行政部門審批后準(zhǔn)入。二、監(jiān)測系統(tǒng)、儀器、設(shè)備、藥品管理（一）定點放置、呈備用狀態(tài)（監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，輸液泵，推泵，搶救藥品等）。（見醫(yī)院護理部指定的各級護士崗位職責(zé)）。第一篇：血透室護理管理流程血透室護理管理流程一、訓(xùn)練有素的護理人員（一）床護比應(yīng)達(dá)到1：57（二）護理技術(shù)力量搭配合理（主管護師、護師、護士）（三）人員素質(zhì) （1）資質(zhì)的準(zhǔn)入：執(zhí)照、血透上崗證。（2）技術(shù)的準(zhǔn)入：①熟練掌握血液透析各項操作及護理；②具有專科護理知識和技術(shù)（CRRT的操作及護理、血管通路的護理、營養(yǎng)的護理、心理護理）；③具有嫻熟的基礎(chǔ)護理技能。（分層次）。（二）保管、定期檢查。（三）維修 。三、血透室建立及資格認(rèn)定（一）開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過縣級或縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)，并通過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗。四、血透室結(jié)構(gòu)布局血透室應(yīng)該布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)及其通道必須分開。有條件應(yīng)設(shè)置專用手術(shù)室、更衣室、接診室、獨立衛(wèi)生間等?；颊吒鼡Q拖鞋后方能進(jìn)入接診室和透析治療室。（三）接診室：患者稱體重等，由醫(yī)務(wù)人員分配透析單元，確定患者本次透析的治療方案及開具藥品處方、化驗單等。具備空氣消毒裝置、空調(diào)等。、中心負(fù)壓接口或配置可移動負(fù)壓抽吸裝置。（五）透析準(zhǔn)備室（治療室）《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB159821995）中規(guī)定的對III類環(huán)境的要求。（縫合包、靜脈切開包、置管及透析相關(guān)物品）等。，可進(jìn)行自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)和移植血管搭橋造瘺術(shù)。（七）水處理間；地面承重應(yīng)符合設(shè)備要求；地面應(yīng)進(jìn)行防水處理并設(shè)置地漏。水處理設(shè)備應(yīng)避免陽光直射，放置處應(yīng)有水槽。（八）庫房專人管理，嚴(yán)格登記制度（九）污物處理室污物處理室用來暫時存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品，按相關(guān)部門要求分別處理。五、院內(nèi)感染（一）感控相關(guān)內(nèi)容。，并進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)域劃分。第二篇：血透室護理管理制度上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院第一章第一節(jié)血透室護理管理制度血透室消毒隔離制度1．血液透析室嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。離開污染區(qū)應(yīng)脫去衣帽鞋并消毒雙手。4．工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及各項操作規(guī)程和管理要求，工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍。6．認(rèn)真做好各環(huán)節(jié)的消毒工作和消毒效果質(zhì)量檢測。每日清潔機房，水處理每天正、反沖各1次，每周做水軟化1~2次，活性炭每月反沖1次，反滲水桶及管道每月消毒1次。（2）、血透析機的消毒與管理：每日透析結(jié)束，透析機必須徹底消毒。透析機每月維修，定期請公司保養(yǎng)。（4）、透析器管路和穿刺針等血透醫(yī)用物品做到一次性使用。上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院，護理安全會議，每月對當(dāng)月護理質(zhì)量檢查存在的問題進(jìn)行分析整改。第三節(jié) 醫(yī)院感染控制監(jiān)測管理