【正文】 ０％。１８周歲以上（含１８周歲）城鎮(zhèn)居民籌資標準為每人每年３４０元，其中：１８周歲以上（含１８周歲）至６０周歲非從業(yè)居民，個人繳納 ２４０元，財政補助１００元；６０周歲以上（含６０周歲）的老年人，個人繳納２００元，財政補助１４０元；對屬于低收入家庭６０周歲以上的老年人，個人繳 納１００元，財政補助２４０元；對屬于低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人，個人不繳費，由財政全額負擔。基金籌集照顧老幼、低保對象及重度殘疾人【《細則》明確】中小學階段在校學生、入托幼兒以及１８周歲以下非在校少年兒童籌資標準為每人每年１２０元，其中個人繳納２０元，財政補助１００元?？梢赃@樣說，市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，最大限度地實現(xiàn)、維護、發(fā)展了參保群眾的利益。此外，還們還決定，符合參保條件在當年繳費期未參保而在以后年度參保的，或者參保后中斷繳費再次參保的，實行３個月的醫(yī)療保險待遇等待 期，等待期從下年度居民醫(yī)保待遇支付期起始日開始計算。對于繳費期之后戶籍關(guān)系遷入本市人員，可在戶籍遷入的 下一年度參保。例如，對于中小學在校學生和入托幼 兒的醫(yī)療保險費，我們規(guī)定由所在學校、托幼機構(gòu)統(tǒng)一代收后到指定的銀行網(wǎng)點繳納；其他參保居民的醫(yī)療保險費，以家庭為繳費單位，按社區(qū)勞動保障工作站通知 的繳費時間、繳費標準，攜帶戶口簿或身份證到指定的銀行網(wǎng)點繳納。同時，我們還決定，２００９年全年為居民辦理醫(yī)保參保手續(xù)，且凡是繳納當年度醫(yī)療保險費的居 民，自繳費的次月起享受醫(yī)保待遇，真正把方便和實惠帶給參保群眾。居民參保繳費前發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保基金不予支付。每年９月１日至１０月３１日為集中辦理參保登記和下年度繳費期限。街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)勞動保障工作站對屬于低保對象、重度殘疾人員和低收入家庭６０周歲以上老 年人身份參保的居民，還將在轄區(qū)內(nèi)每年進行一次公示，公示時間為７天，經(jīng)公示無異議后，再按規(guī)定審定其繳費標準，接受群眾監(jiān)督。因此，居民辦理參保登記時需填寫 《參保人員登記表》，并要提供家庭戶口簿原件（首頁、本人頁）及復(fù)印件１份、居民身份證原件及復(fù)印件１份、本人１寸近期免冠彩色照片２張。參保居民出生日期以戶口登記為準；１８周歲和６０周歲居民參保的年 齡計算截止到參保登記當年的１２月３１日；居民身份證上的姓名、身份證號與戶口簿不符的以第二代居民身份證為準。但已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的人員，不得同時參加 城鎮(zhèn)職工（含靈活就業(yè)人員）基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險并與用人單位解除勞動關(guān)系的人員，由于健康狀況無法就業(yè)或經(jīng)濟困難無力辦理職工醫(yī)療保險續(xù)接的，也可以參加城 鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的實施，就是落實市委、市政府要求的具體措施。目前，全市約有８６．３萬城鎮(zhèn)非從業(yè)居民未參加醫(yī)療保險?！緳?quán)威聲音】新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在全市的“全覆蓋”，有效解決了我市農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”的問題。第三十一條本實施方案自2009年01月01日起施行。第九章 附則第二十九條本方案由泊頭市勞動和社會保障局負責解釋。每個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站配備12名城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險專管員，實行社會聘用管理，街道（社區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障站或?qū)W校參保人員按每人每年3元標準給予經(jīng)辦補助，列入同級財政。第八章 部門職責第二十七條勞動和社會保障部門負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實施和管理，下屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險具體工作；財政部門負責財政專戶補助資金的籌集和撥付；衛(wèi)生部門負責對定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為進行監(jiān)督，并加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，為參保居民提供質(zhì)優(yōu)價廉的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)；教育部門負責組織協(xié)調(diào)中小學生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險；公安部門負責參保城鎮(zhèn)居民戶籍認定；民政部門負責低保人員身份認定；殘聯(lián)負責喪失勞動能力的重度殘疾人員身份認定；發(fā)展改革、物價、審計、食品藥品監(jiān)督等部門按照各自工作職責，協(xié)助做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。第七章 基金管理第二十五條城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨建帳，單獨核算，專項用于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一的社會保險預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和審計制度。轉(zhuǎn)往外地住院治療的，其醫(yī)療費用先由參保居民墊付，出院后憑醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審批手續(xù)、診斷證明、費用明細清單匯總表、住院病歷復(fù)印件和住院票據(jù)，在30日之內(nèi)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理結(jié)算。遇有重病或疑難病癥，可聘請外地專家前來救治。第六章 醫(yī)療服務(wù)管理第二十三條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療管理?；奸T診大病居民每年個人先負擔1000元起付費用，報銷比例參照本市二級定點醫(yī)療機構(gòu)住院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保居民中斷繳費的，按新參保人員重新計算繳費年限。具體標準為：（一）市內(nèi)一級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保范圍內(nèi)為70%（二）本市二級點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保范圍內(nèi)為60%（三）轉(zhuǎn)泊頭市外定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保范圍內(nèi)為50%第二十條繳費年限與醫(yī)療保險待遇掛鉤。成年居民每人每年最高支付限額為30000元，大、中小學學生、兒童及18周歲以下居民每人每年最高支付限額為50000元。起付標準線以下的醫(yī)療費用由個人負擔。第五章 醫(yī)療保險待遇第十七條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍包括住院和門診大?。ò┌Y放化療、尿毒癥透析、腎移植后抗排異治療、學生兒童還包括意外傷害住院治療）所發(fā)生的醫(yī)療費用。第十六條參保居民要在每年1012月份進行參保登記，每年12月20日前一次性足額繳納本年度醫(yī)療保險費。下列人員需持民政或殘聯(lián)部門出具的有效證明材料，到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)直接辦理參保手續(xù)：（一）重度殘疾的學生和兒童；（二）享受低保的城鎮(zhèn)居民和喪失勞動能力的重度殘疾人。第四章 參保登記第十四條大、中小學學生（包括中專、職業(yè)高中、技工學校和幼兒園）由所在學校統(tǒng)一組織辦理參保手續(xù)。第十二條有條件的用人單位可以對其職工家屬參保繳費給予補助，單位補助資金在稅前列支。第十一條中央財政對每個參保居民補助標準為每人每年40元，省財政補助標準為每人每年50元，滄州市財政補助標準為每人每年5元。低保對象和重度殘疾個人不繳費，由財政全部負擔。其中，1860周歲參保居民，個人繳納240元，財政補助105元。低保對象或重度殘疾的學生、兒童、18周歲以下非在校城鎮(zhèn)居民個人不繳費，由財政全部負擔。第三章 籌資水平和補助標準第八條18周歲以下非在校城鎮(zhèn)居民、在校大學生、中小學學生（包括中專、職業(yè)高中、技工學校和幼兒園）、學齡前兒童，醫(yī)療保險繳費標準為每人每年125元。第七條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城鎮(zhèn)居民不得同時參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。大、中小學就讀的學生（包括中專、技工學校、職業(yè)技能學校和幼兒園）可按學籍自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。第四條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，堅持低水平、廣覆蓋原則；堅持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。第二條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費與政府補助相結(jié)合，重點解決住院與門診大病醫(yī)療費用，不建個人賬戶。第一篇：泊頭市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險泊頭市人民政府關(guān)于印發(fā)泊頭市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施方案的通知泊政字〔2009〕46號泊頭市人民政府關(guān)于印發(fā)泊頭市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施方案的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街辦處，工業(yè)區(qū)管委會，市政府有關(guān)部門：《泊頭市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施方案》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)予以印發(fā)，請認真遵照執(zhí)行。二〇〇九年十一月五日泊頭市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施方案第一章 總則第一條為進一步健全醫(yī)療保障體系，保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療，根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》（國發(fā)[2007]20號)和河北省人民政府《關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》（冀政[2007]99號），結(jié)合我市實際，制定本實施方案。第三條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行屬地管理，由市級統(tǒng)籌。第二章參保范圍第五條凡具有我市城鎮(zhèn)戶口，沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非從業(yè)居民，均可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。第六條在校大學生按屬地原則參加居民醫(yī)療保險。凡符合參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，可中斷農(nóng)村合作醫(yī)療而加入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。其中，個人繳納20元，財政補助105元。第九條18周歲以上（含18周歲）參保居民籌資標準為345元。60周歲以上參保居民（含60周歲），個人繳納200元，財政補助145元。第十條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)將參保居民人數(shù)和財政補助金額，于每年的12月底前報市財政部門，財政部門于下年3月份將補助金額撥付到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政專戶。我市對城鎮(zhèn)參保居民按不低于10元的標準給予補助，60周歲以上參保居民我市再補助40元。第十三條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標準和財政補助標準需要調(diào)整時，由市勞動和社會保障部門會同財政、衛(wèi)生等部門提出具體方案，報市人民政府批準。在校大學生、符合參保條件的居民，持戶口簿、居民身份證等有效證件，到戶籍所在社區(qū)勞動保障服務(wù)站辦理參保手續(xù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居住的城鎮(zhèn)居民和非農(nóng)業(yè)戶口的中小學生到其鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站辦理參保手續(xù)。第十五條參保居民的家庭中，符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保條件的人員必須同時參保。逾期不繳的視為中斷，當年度不再辦理參保，待下一年度再重新參保。第十八條參保居民住院醫(yī)療費用實行起付標準線和最高支付限額制度。起付標準線根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的不同等級確定：本市一級定點醫(yī)療機構(gòu)為300元，本市二級定點醫(yī)療機構(gòu)為600元，三級定點機構(gòu)機構(gòu)及外轉(zhuǎn)為900元，一個年度內(nèi)多次住院的，每次住院起付標準金遞減150元，直至為零。第十九條起付標準以上、最高支付限額以內(nèi)的住院和門診大病醫(yī)療費用的支付，根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)的地域不同，按不同比例支付。參保居民連續(xù)繳費滿5年以上的，繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費年限，每增加一年，%，但累計最高不超過10%。第二十一條參保居民患門診大?。ò┌Y放化療、尿毒癥透析、腎移植后抗排異治療），需要門診治療的，應(yīng)持本人醫(yī)療保險證、卡和二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)近期診斷證明、住院病例復(fù)印件及相關(guān)檢查、化驗報告單，報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，經(jīng)認定后，領(lǐng)取《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病醫(yī)療證》，方可享受有關(guān)待遇。第二十二條城鎮(zhèn)居民符合城鎮(zhèn)職工參保條件時，應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民與城鎮(zhèn)職工繳費年限不連續(xù)計算。參保居民因病需要住院時，應(yīng)當在醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇就醫(yī)，按照河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險《藥品目錄》、《診療項目范圍》、《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標準》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。確因技術(shù)力量和設(shè)備條件不足需向市外轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的，須由定點醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審批。第二十四條參保居民住院發(fā)生的醫(yī)療費用，有下列情況之一的，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付：（一）在國外或港、澳、臺地區(qū)治療的；（二）自殺、故意自傷、自殘的；（三）斗毆、酗酒、吸毒及其他因違法、犯罪行為所致傷病的；（四）交通事故、意外傷害（學生、兒童除外）、醫(yī)療事故等發(fā)生的醫(yī)療費用；（五）屬于工傷保險（含職業(yè)?。┗蛏ｋU支付范圍的；（六）按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情況。第二十六條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金按國家規(guī)定不征收各種稅費。第二十八條加強醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)和醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè)，增加經(jīng)辦業(yè)務(wù)人員，建立和完善管理運行機制。街道（社區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站負責轄區(qū)城鎮(zhèn)居民參保工作，及時報送參保城鎮(zhèn)居民有關(guān)信息，反饋參保居民有關(guān)情況。第三十條勞動和社會保障局可根據(jù)本方案制定《實施細則》。城鎮(zhèn)居民看病可報銷醫(yī)療費——《滄州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》解讀（上）日報新聞加入時間：20081110 21:28:09點擊：70改革發(fā)展成果惠及更多人【《細則》明確】新華區(qū)、運河區(qū)、市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)中具有城鎮(zhèn)戶籍、不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民可以享受市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。但是，全市還有一部分人，他們既不符合參加新農(nóng)合的條件，又沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，“看病難、看病貴”現(xiàn)象依然存在。今年，市委、市政府把建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度確定為２００８年“改善民生十大工程”之一。凡具有市區(qū)城鎮(zhèn)戶籍的中小學在校學生（包括職業(yè)高中、中專、技校和特殊教育學校）、托幼機構(gòu)入托幼兒；在市區(qū)學校就讀（以學籍為準