【正文】 00元部分，在三級醫(yī)療機構支付60%，在二級及以下醫(yī)療機構支付70%；20000元以上部分，不分醫(yī)療機構級別，統(tǒng)一支付70%。住院醫(yī)療費的起付標準：三級醫(yī)療機構840元，二級醫(yī)療機構670元，一級醫(yī)療機構300元。在非本人定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診醫(yī)療費，基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌金不予支付。第十三條 老年居民、重度殘疾人、非從業(yè)人員按照每人每年100元的標準建立門診統(tǒng)籌金，由定點醫(yī)療機構按定點人數(shù)包干限額使用，不得包干給個人，也不得建立個人賬戶。適當增加適宜少年兒童的診療藥品、診療項目和服務設施。對老年居民、重度殘疾人員、非從業(yè)人員適當兼顧普通門診醫(yī)療，對少年兒童和大學生適當兼顧意外傷害門診醫(yī)療。中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險基金不予支付。第十條 城鎮(zhèn)居民符合參保條件未及時參保繳費的，在以后年度參保時應當補繳歷年應當由個人負擔的基本醫(yī)療保險費，自繳費次月起享受基本醫(yī)療保險待遇。新生兒等新出現(xiàn)的符合參保條件的人員，可即時參保繳費，繳費次月起享受基本醫(yī)療保險待遇。9月30日前繳費的，從10月1日起享受基本醫(yī)療保險待遇。第七條 各收繳單位應當做好基本醫(yī)療保險費收繳、醫(yī)療保險政策宣傳、參保信息登記和變更工作，協(xié)助社會保險經(jīng)辦機構做好參保信息確認等其他相關工作，及時將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費解繳社會保險經(jīng)辦機構，不得截留、挪用。（二）老年居民、重度殘疾人員、城鎮(zhèn)非從業(yè)人員以及其他少年兒童，由其戶籍所在地鎮(zhèn)政府、街道辦事處、園區(qū)管委會的財政所（局）負責組織收繳。享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對象，其個人繳費部分，由財政全額補助。（五）“城鎮(zhèn)非從業(yè)人員”，女40周歲、男45周歲以下，每人每年按700元標準籌集，其中個人繳納550元，財政補助150元；女40周歲、男45周歲及以上的，每人每年按400元標準籌集，其中個人繳納200元，財政補助200元。（四）“老年居民”按照每人每年700元的標準籌集。（三）“重度殘疾人員”按照每人每年700元的標準籌集。（二）“大學生”按照每人每年40元的標準籌集。其中，個人繳納30元，財政補助50元。市教育行政主管部門負責做好中等以下學校的在校學生、托幼機構的在冊兒童參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的組織工作。財政、衛(wèi)生、公安、物價、審計、教育、民政、人口計生、食品藥品監(jiān)督、工會、殘聯(lián)等部門，應當按照各自職責做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的有關工作。第四條 市勞動保障行政部門負責本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的行政管理工作。（三）各類人群醫(yī)療保障制度之間基本政策平衡銜接。（二）基本醫(yī)療保險費按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則籌集和使用。第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍內的下列城鎮(zhèn)居民：（一）中等以下學校的在校學生、托幼機構的在冊兒童和其他具有本市城鎮(zhèn)戶籍未滿18周歲的少年兒童（以下簡稱少年兒童）；（二）駐本市高校的全日制在校學生（以下簡稱大學生）；（三）具有本市城鎮(zhèn)戶籍，完全喪失或者大部分喪失勞動能力的重癥殘疾人員（以下簡稱重度殘疾人員）；（四）具有本市城鎮(zhèn)戶籍，男滿60周歲、女滿50周歲的居民（以下簡稱老年居民）；（五）具有本市城鎮(zhèn)戶籍未參保的其他非從業(yè)人員（以下簡稱城鎮(zhèn)非從業(yè)人員）。第一篇：平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策平度市人民政府文件關于印發(fā)《平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的通知平度市人民政府關于印發(fā)《平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的通知各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，開發(fā)區(qū)、華僑科技園管委，市政府有關部門，市直有關單位：《平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》已經(jīng)市政府研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，望認真組織實施。二〇〇八年九月十一日平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法第一章 總 則第一條 為保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療，建立覆蓋各類城鎮(zhèn)居民的多層次醫(yī)療保障體系，根據(jù)國家、省、青島市有關規(guī)定，結合本市實際，制定本辦法。第三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度堅持以下原則：（一）醫(yī)療保障水平與本市經(jīng)濟發(fā)展水平和各方承受能力相適應，重點保障住院和門診大病醫(yī)療，不建立個人帳戶，逐步試行門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌的保障方式。醫(yī)療保險費在個人和家庭負擔的基礎上，財政給予適當補助，接受社會捐助。（四）醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)藥流通三項制度改革協(xié)同推進、配套實施。社會保險經(jīng)辦機構具體負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的征收、支付和管理工作。各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、園區(qū)管委會負責本轄區(qū)內城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險的組織工作。第二章 基金的籌集/ 7第五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費按照以下標準籌集：（一）“少年兒童”按照每人每年80元的標準籌集。少年兒童屬獨生子女的，財政另外補助5元。其中，個人繳納20元，財政補助20元。其中，個人繳納100元，財政補助600元。其中，個人繳納200元，財政補助500元?；I資標準依據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費收支情況適時調整。第六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費由以下單位負責收繳：（一）在校學生、托幼機構的在冊兒童，由市教育行政主管部門負責統(tǒng)一組織收繳。財政補助資金由市財政負擔，按年度于每年9月30日前劃撥到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金賬戶。第八條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費每年8月1日至9月30日為繳費期。每年的10月1日至次年的9月30日為一個保險年度。第九條 參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，從業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，在退休時如達不到城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限，其城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的個人累積繳費額可折抵其城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費補繳額。城鎮(zhèn)居民中斷參保繳費的，續(xù)保時須補繳中斷期間應當由個人負擔的基本醫(yī)療保險費，自繳費次月起享受基本醫(yī)療保險待遇。第三章 基本醫(yī)療保險待遇第十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險主要保障大病住院醫(yī)療和大病門診醫(yī)療。第十二條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的用藥范圍、診療項目、服務設施范圍和支付標準按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關規(guī)定執(zhí)行。具體辦法按照青島/ 7市勞動保障行政部門的規(guī)定執(zhí)行。參保人自主選擇一家醫(yī)保定點醫(yī)療機構作為本人的普通門診定點單位，在一個醫(yī)療年度內發(fā)生的普通門診醫(yī)療費，由基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌金按照30%的標準支付。第十四條 老年居民、重度殘疾人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員患病需住院治療的，其住院醫(yī)療費納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。在一個醫(yī)療年度內，第一次住院的，由個人全額負擔；第二次住院減半負擔；第三次以上住院不再負擔。在一個醫(yī)療年度內，基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為8萬元。門診大病病種及審定標準，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診大病的相關規(guī)定執(zhí)行。一個醫(yī)療年度單獨設立一次起付標準，起付標準按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應住院醫(yī)療費起付標準執(zhí)行。尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、白血病、惡性腫瘤放化療患者的門診醫(yī)療費不單獨設立起付標準，基本醫(yī)療保險基金的支付標準按照住院標準執(zhí)行。第十六條 少年兒童、大學生患病需住院治療的，其住院醫(yī)療費納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。在一個醫(yī)療年度內，第一次住院的，由個人全額負擔；第二次住院的，減半負擔；第三次及以上住院的，不再負擔。在一個醫(yī)療年度內，基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為10萬元。門診大病病種及審定標準，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。一個醫(yī)療年度單獨設立一次起付標準，起付標準按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應住院醫(yī)療費起付標準執(zhí)行。第十八條 少年兒童、大學生因意外傷害發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，超過100元以上的部分，由基本醫(yī)療保險基金支付90%，