醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書(shū)樣式-展示頁(yè)
2024-10-25 06:53本頁(yè)面
【正文】 依據(jù)，憑借主觀(guān)臆斷，盲目蠻干，草率從事。根據(jù)上述事實(shí)，申請(qǐng)人認(rèn)為：一，2015年4月6日，申請(qǐng)人被推進(jìn)手術(shù)臺(tái)，接受手術(shù)，被申請(qǐng)人因手術(shù)不當(dāng)造成嚴(yán)重?fù)p傷，而且沒(méi)有采取有效補(bǔ)救措施，造成申請(qǐng)人咽喉部粘膜充血，杓會(huì)厭皺壁充血，杓間區(qū)充血，室?guī)С溲晭С溲?，雙側(cè)聲帶可見(jiàn)聲帶溝，慢性咽喉炎等損傷異常。于是2015年6月5日到中南大學(xué)湘雅醫(yī)院做了鼻咽喉鏡檢查，檢查結(jié)論為慢性咽喉炎，聲帶溝，口咽部充血，杓間區(qū)充血，室?guī)С溲?，聲帶充血可?jiàn)聲帶溝。她們完全是把病人當(dāng)實(shí)驗(yàn)的小白鼠。回家路上要咳無(wú)法控制，口干，好燒，好難過(guò)，過(guò)了一個(gè)星期后，發(fā)現(xiàn)不能說(shuō)話(huà)，2014年4月16日找張醫(yī)生反映情況，她要求我做霧化，又是一個(gè)星期過(guò)去，沒(méi)有好轉(zhuǎn)，于4月23日張醫(yī)生說(shuō)再給你做個(gè)喉鏡檢查，她說(shuō)又長(zhǎng)了一個(gè)小結(jié)，當(dāng)天免費(fèi)做了第二個(gè)手術(shù)。我當(dāng)時(shí)沒(méi)怎么在意，只想配合醫(yī)生治療，早點(diǎn)好了就行，不知道后面會(huì)有這么嚴(yán)重的后果。事實(shí)和理由****年*月*日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，因……(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫(xiě)，第一段寫(xiě)事實(shí)，第二段寫(xiě)明理由。法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名，職務(wù)。第一篇：醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書(shū)樣式醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng)書(shū)的式樣X(jué)X市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定辦公室：申請(qǐng)人：姓名，性別，出生年月，身份證號(hào)碼,民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話(huà)。被申請(qǐng)人：?jiǎn)挝幻Q(chēng)(要寫(xiě)全稱(chēng))，地址，聯(lián)系電話(huà)。申請(qǐng)事項(xiàng)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。)附：證據(jù)材料一部（可以不提交）申請(qǐng)人：*** **年**月**日第二篇：醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書(shū)醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人 ：梁敏，性別：女，民族：漢，住址：湖南省漣源市斗笠山鎮(zhèn)斗笠山煤礦香花臺(tái)工區(qū)，聯(lián)系電話(huà)：***被申請(qǐng)人：婁底市中心醫(yī)院，地址：婁底市長(zhǎng)青街，聯(lián)系電話(huà)：8313848 法定代表人：肖楊，職務(wù)：醫(yī)院院長(zhǎng)，聯(lián)系電話(huà)：8527222申請(qǐng)事項(xiàng)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定事實(shí)和理由2015年4月6 日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，經(jīng)耳鼻喉鏡檢查為右聲帶小結(jié)與左聲帶息肉，并于當(dāng)天做了手術(shù)化驗(yàn)，在做手術(shù)時(shí)清楚地記得當(dāng)時(shí)的情況，張主任醫(yī)生叫旁邊的實(shí)習(xí)醫(yī)生夾，他自己也不小心用力過(guò)猛，導(dǎo)致那根管子彎入過(guò)深，刺得我好難受，當(dāng)時(shí)聽(tīng)到張醫(yī)生在跟她旁邊的醫(yī)
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