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醫(yī)療事故鑒定申請書模板-展示頁

2024-12-14 22:22本頁面
  

【正文】 工作單位: 住址: 聯(lián)系電話:
被申請人:
地址: 聯(lián)系電話:
法定代表人: 職務:醫(yī)院院長 聯(lián)系電話:
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
事實和理由
XX年XX月XX日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)B超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。XX年XX月XX日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。XX年XX月XX日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救?,F(xiàn)在康復階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面
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備案圖鄂ICP備17016276號-1