【正文】 致患者發(fā)生不良反應(yīng)，而有些廠家生產(chǎn)的藥物單劑量過小，又會(huì)使患者的治療效果不佳。第四，生產(chǎn)廠家的原因。藥劑師在拿到醫(yī)生在開具處方后，也要進(jìn)行認(rèn)真地審核，一旦發(fā)現(xiàn)不合理的地方，要及時(shí)告知醫(yī)生，與醫(yī)生做交流討論。但藥品在進(jìn)入醫(yī)院后，藥劑師未能及時(shí)將新藥的信息反饋給醫(yī)生，醫(yī)生在開具處方時(shí)，仍然按照舊式方法進(jìn)行處理，這就使得不合理用藥的情況時(shí)有發(fā)生。第三，新藥信息未能及時(shí)更新。為了避免此類現(xiàn)象，醫(yī)院制度需要對醫(yī)生處方的書寫作進(jìn)一步規(guī)范，要求醫(yī)生再開具處方時(shí)，藥物名稱必須使用通用名，不可用自擬的簡稱或商品名。部分醫(yī)師對于處方的書寫過于的隨意，筆跡潦草，并且存在相當(dāng)多的不規(guī)范名稱，如自擬的藥品簡寫、拉丁文等。此外，醫(yī)院也要經(jīng)常開展相關(guān)的知識(shí)講座，請業(yè)內(nèi)德高望重的專業(yè)認(rèn)識(shí)對醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練，提升醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。部分醫(yī)生學(xué)業(yè)不精，自身的技能儲(chǔ)備不足，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不夠，因而無法對患者的病情全盤掌握，在這樣的情況下，盲目地開藥方，很容易造成不合理用藥的情況的產(chǎn)生。根據(jù)這些存在的問題，現(xiàn)總結(jié)了以下原因，并提出了相應(yīng)的解決措施。本次研究針對我院門診的西藥處方用藥的合理性進(jìn)行了細(xì)致的研究和分析。在72份不合理用藥處方中，不合理用藥處方為72份，%。［2］。依照《中國西藥處方制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《中華人民共和國藥典一臨床用藥須知》等文件的有關(guān)規(guī)定，對本院門診西藥處方的書寫格式、用藥情況、用藥的合理性等問題進(jìn)行審核和登記，然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 隨機(jī)選取我院門診于2015年6月至12月開出的西藥處方1500份，其中，男性患者842例，女性患者658例；年齡最大為74歲，年齡最小為11歲，平均年齡（177。但具體到臨床用藥方面，其合理性還不夠完善：雖然一部分患者已經(jīng)具備的良好的治療條件，卻由于門診處方用藥不當(dāng)而延誤病情［1］。結(jié)論臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)充分了解所用西藥的功效和可能發(fā)生的不良反應(yīng)，合理安全地使用西藥對癥治療，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，提高西藥處方用藥的合理性。結(jié)果所有入選處方中，不合理用藥處方為72份，%。第一篇：西藥門診處方用藥的合理性分析西藥門診處方用藥的合理性分析【摘要】目的通過對西藥門診處方用藥的情況進(jìn)行分析和總結(jié)，并提出有效的應(yīng)對措施，以提高西藥門診處方用藥的合理性。方法隨機(jī)選取我院西藥門診開出的處方1500份，對其進(jìn)行詳細(xì)的歸納和總結(jié)，并使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。其中，選藥與病情不符有23例，%；用藥劑量不當(dāng)有18例，%；重復(fù)用藥有13例，%；兩藥聯(lián)合使用不當(dāng)有10例，%；服藥方法不正確有6例，%；其他因素有2例，%。【關(guān)鍵詞】西藥；門診處方；合理性；應(yīng)對措施 前言隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)步提升，我國的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也得到了長足的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，造福了眾多疑難雜癥的患者。因此，在臨床治療上，醫(yī)院還需要進(jìn)一步提升門診處方用藥的合理性，這樣才能真正確?；颊叩纳】?，同時(shí)對于醫(yī)院自身的長期發(fā)展也能起到積極的促進(jìn)作用方用藥合理性進(jìn)行了具體的研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。）歲；患呼吸系統(tǒng)疾病有384例，患消化系統(tǒng)疾病351例，患心腦血管疾病283例，患五官科疾病185，患骨科疾病297例。歸納總結(jié)造成門診西藥處方用藥不合理的原因，并提出有效的應(yīng)對措施。在全部1500份處方中，合理用藥處方為1428份，%，不合理用藥處方為72份，%。其中，選藥與病情不符有23例，%；用藥劑量不當(dāng)有18例，%；重復(fù)用藥有13例，%；兩藥聯(lián)合使用不當(dāng)有10例，%；服藥方法不正確有6例，%；其他因素有2例，%。結(jié)果顯示，不合理門診處方中，%，具體表現(xiàn)為應(yīng)用于治療胃食管反流的蘭索拉唑片，卻用于其他疾病上；%，具體表現(xiàn)為硝苯地平緩釋片的用量，應(yīng)該為2次/天，2片/次，但處方上對于劑量的衡量出現(xiàn)錯(cuò)誤；%，具體表現(xiàn)為將兩種商品名不同的單硝酸異山梨酯當(dāng)做同一藥物，導(dǎo)致患者因服用過量而發(fā)生不良反應(yīng)；%，具體表現(xiàn)為阿莫西林膠囊與頭孢吠辛酯分散片的聯(lián)合使用上，雖然其能有效地消滅正在繁殖的細(xì)菌，但卻對靜止期的細(xì)菌束手無策，不能達(dá)到滿意的治療效果；%，具體表現(xiàn)為甲硝唑片通常是外用，但醫(yī)師和藥劑師在給藥時(shí)未清楚說明；%，主要表現(xiàn)為患者依從性低，不遵守醫(yī)囑進(jìn)行治療。第一，醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力較低。因此，為了提升自身的業(yè)務(wù)水平，醫(yī)生要充分利用空閑時(shí)間，充實(shí)自己的知識(shí)技能，向經(jīng)驗(yàn)老道的前輩虛心請教，多參與實(shí)踐操作，不斷更新自己的知識(shí)所有量［3］。第二，醫(yī)生處方書寫比較隨意。一些藥品的名字雖然相近，但是療效卻是差之千里，一旦在書寫上出現(xiàn)誤差，很有可能導(dǎo)致發(fā)生用藥安全事故。書寫字體也不能過于潦草，保證藥劑師和患者都能認(rèn)清［4］。由于醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，新藥的數(shù)量和種類也在不斷增多。因此，當(dāng)醫(yī)院庫房補(bǔ)充新藥后，醫(yī)院方面最好制作一本專門的小冊子，分發(fā)給各科室醫(yī)生和藥劑師，使其對于藥品有一個(gè)全面、深入的了解。除此之外，醫(yī)生也不能被動(dòng)地接受信息，要積極學(xué)習(xí)，時(shí)刻關(guān)注藥品新進(jìn)展，不斷地更新、擴(kuò)充自己的藥物知識(shí)。由于藥物的生產(chǎn)廠家各不同，生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)程序和劑量也存在著顯著的差異。對于這個(gè)問題，就需要臨床醫(yī)師和細(xì)心留意，在給予患者藥物時(shí)，具體、仔細(xì)地將劑量傳達(dá)給患者，務(wù)必使患者能牢牢記住。由于醫(yī)生或藥劑師對于藥品的宣傳力度不夠，或者是在向患者告知藥物用法、用量的時(shí)候，表達(dá)不清晰，還有患者不遵從醫(yī)囑等原因，也會(huì)導(dǎo)致不合理用藥情況的發(fā)生。綜上所述，我院西藥門診處方用藥情況基本合理，但仍存在一些較為明顯的問題，需要全面提升臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)水平和規(guī)范處方的書寫方式，從而保證患者的用藥安全，實(shí)現(xiàn)滿意的治療效果。方法隨機(jī)選取我院西藥門診開出的處方1500份，對其進(jìn)行詳細(xì)的歸納和總結(jié)，并使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。其中，用藥方法不正確有84例，%；用藥劑量不當(dāng)有73例，%；重復(fù)用藥有27例，%；兩藥聯(lián)合使用不當(dāng)有45例，%；選藥與病情不符有41例，%；其他因素有5例，%?！娟P(guān)鍵詞】西藥；門診處方；合理性；應(yīng)對措施 前言隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)步提升，我國的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也得到了長足的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，造福了眾多疑難雜癥的患者。一部分患者已經(jīng)具備的良好的治療條件，卻由于門診處方用藥不當(dāng)而延誤病情。 隨機(jī)選取我院門診于2014年12月至2015年12月開出的西藥處方1500份，其中，男性患者842例，女性患者658例；年齡最大為74歲，年齡最小為11歲，平均年齡（177。依照《中國西藥處方制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《中華人民共和國藥典一臨床用藥須知》等文件的有關(guān)規(guī)定，對本院門診西藥處方的書寫格式、用藥情況、用藥的合理性等問題進(jìn)行審核和登記，然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。［12］。s）表示，并采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。在275例不合理用藥處方中，用藥方法不正確有例84，%；用藥劑量不當(dāng)有73例，%；重復(fù)用藥有27例，%；兩藥聯(lián)合使用不當(dāng)有45例，%；選藥與病情不符有41例，%；其他因素有5例，%。本次研究針對我院門診的西藥處方用藥的合理性進(jìn)行了細(xì)致的研究。（一）醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力較低部分醫(yī)生學(xué)業(yè)不精，自身的技能儲(chǔ)備不足，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不夠，因而無法對患者的病情全盤掌握，在這樣的情況下，盲目地開藥方，很容易造成不合理用藥的情況的產(chǎn)生。一些藥品的名字雖然相近，但是療效卻是差之千里，一旦在書寫上出現(xiàn)誤差，很有可能導(dǎo)致發(fā)生用藥安全事故。但藥品在進(jìn)入醫(yī)院后，藥劑師未能及時(shí)將新藥的信息反饋給醫(yī)生，醫(yī)生在開具處方時(shí)，仍然按照舊式方法進(jìn)行處理，這就使得不合理用藥的情況時(shí)有發(fā)生。一部分廠家生產(chǎn)的藥物，其單劑量過大，容易導(dǎo)致患者發(fā)生不良反應(yīng)，而有些廠家生產(chǎn)的藥物單劑量過小，又會(huì)使患者的治療效果不佳。通過對本次研究結(jié)果及對導(dǎo)致門診西藥處方不合理的原因的分析，為了更好的促進(jìn)我院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展，提出了一些針對性措施。此外，醫(yī)院也要經(jīng)常開展相關(guān)的知識(shí)講座，請業(yè)內(nèi)德高望重的專業(yè)認(rèn)識(shí)對醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練，提升醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)［3］。（3）醫(yī)生和藥劑師在向患者傳達(dá)藥物用法和劑量時(shí)，一定要具體地傳達(dá)到位，寧可多重復(fù)多次，也要確?；颊吣芾卫斡涀　Ｋ巹熢谀玫结t(yī)生在開具處方后，也要進(jìn)行認(rèn)真地審核，一旦發(fā)現(xiàn)不合理的地方，要及時(shí)告知醫(yī)生，與醫(yī)生做交流討論。（5）針對依從性低的患者，醫(yī)生和藥劑師都應(yīng)該本著負(fù)責(zé)的態(tài)度，對患者進(jìn)行全面的藥物知識(shí)宣傳，使患者了解到不合理用藥對自身產(chǎn)生的危害，勸告只有遵從醫(yī)囑，才能進(jìn)一步促進(jìn)自身疾病盡快康復(fù)［45］。在不合理用藥的處方中，具體的不合理情況為：用藥方法不正確有84例，%；用藥劑量不當(dāng)有73例，%；重復(fù)用藥有27例，%；兩藥聯(lián)合使用不當(dāng)有45例，%；選藥與病情不符有41例，%；其他因素有5例，%。在書寫藥方時(shí)，采用正確而規(guī)范的書寫方式