【正文】 療失敗的常見原因有哪些?答：抗菌治療無效，因素可包括：病人、病原及藥物的選擇等方面：(1)病人與診斷因素：誤診與延誤。1妊娠期可以選用的抗菌藥物有()A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林三、是非題第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄()產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素()腎功能不全時(shí)，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用()對青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭孢菌素()兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件()治療假膜性腸炎首選氟康唑()腎功能不全時(shí)禁用氨基糖甙類抗生素()引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素()氯霉素可致早產(chǎn)兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”，應(yīng)避免使用()SMZTMP適用于治療卡氏肺孢菌感染()1亞胺培南西司他丁為治療細(xì)菌性腦膜炎的選用藥物()1所有β內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感()1氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療()1氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥()1青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用()四、簡答題論述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。不符合合理使用抗生素的原則的是：()1選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確()，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減期長的藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物1清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥:()，時(shí)間長，污染機(jī)會增加，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官1關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：()(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。8.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過 種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于 天。，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)：骨干級以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用。如果手術(shù)時(shí)間超過____ __小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑。 處方、用藥 處方及 處方。抗菌藥物使用的合理性包括、三個(gè)因素?？咕幬镉糜诩?xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。第一篇：臨床抗菌藥物培訓(xùn)試題及答案抗菌藥物合理使用相關(guān)管理規(guī)定試題抗菌藥物使用管理中規(guī)定I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（）A、30%B、40%C、50%D、60%對抗菌藥物超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的個(gè)人提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)（）次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)A、3 2B、3 3C、4 2D、4 3抗菌藥物專項(xiàng)整治的目標(biāo)包括（）A、加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理 B、促進(jìn)抗菌藥物的合理使用 C、有效控制細(xì)菌耐藥 D、以上都是抗菌藥物購用管理里規(guī)定二級醫(yī)院抗菌藥物品種不超過（）種 A、30B、35C、50D、60清潔手術(shù)（Ⅰ類手術(shù)切口）包括（）A、無菌切口，指局部無感染、非外傷的B、手術(shù)未進(jìn)入空腔臟器(胃腸、膽道、呼吸道等)、泌尿生殖道及口咽部位的切口 C、閉合性骨折切開復(fù)位、不切開空腔臟器的胸腹部手術(shù)切口等 D、以上都是抗菌藥物使用管理中規(guī)定門診患者抗菌藥物處方比例不超過（）A、10%B、15%C、20%D、25%抗菌藥物使用管理中規(guī)定抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在（）DDD以下 A、20B、30C、40D、50抗菌藥物使用管理中規(guī)定住院患者抗菌藥物使用率不超過（）A、30%B、40%C、50%D、60%《關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》是（）年頒布的 A、2009B、2010C、2011D、2012抗菌藥物購用管理規(guī)定同一名稱、劑型限（）種以內(nèi) A、2B、3C、4D、5答案：1A 2A 3D 4B 5D 6C 7C 8D 9C 10A感染控制與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理試 題以下哪項(xiàng)不屬于推薦使用萬古霉素的情況()A、常規(guī)手術(shù)預(yù)防B、甲氧西林耐藥的陽性球菌感染 C、抗生素相關(guān)性腹瀉，且滅滴靈無效D、院內(nèi)高度耐藥陽性球菌分離率高，手術(shù)預(yù)防：心臟瓣膜和全髖置換以下哪項(xiàng)不屬于用藥后審計(jì)的內(nèi)容（）A、審計(jì)更加客觀：有影像學(xué)和病原學(xué)支持 B、實(shí)時(shí)反饋對臨床醫(yī)生是一個(gè)好的教育 C、費(fèi)時(shí)、費(fèi)力：每周7天24小時(shí)服務(wù) D、占用醫(yī)療資源較少以下哪項(xiàng)是不能使用碳青霉烯的情況 A、多重耐藥革蘭陰性菌的治療B、危及生命的嚴(yán)重感染的經(jīng)驗(yàn)性治療 C、需氧、厭氧混合的嚴(yán)重感染 D、MRSA、MRScoN和VRE感染耐藥菌院內(nèi)感染住院時(shí)間和病死率大約是敏感菌的（）倍 A、1B、2C、3D、4以下哪項(xiàng)不是抗生素濫用的不良影響（）A、耐藥細(xì)菌引起的院內(nèi)感染 B、過敏和毒性作用 C、增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益 D、增加醫(yī)療花費(fèi)以下關(guān)于革蘭陰性菌說法錯誤的是（）A、產(chǎn)ESBL的大腸桿菌、肺炎克雷伯菌 B、耐萬古霉素的腸球菌C、耐藥的非發(fā)酵糖菌（綠膿桿菌、不動桿菌等）D、耐碳?xì)涿瓜┠c桿菌美國每年發(fā)生200萬例院內(nèi)感染，其中（）由耐藥菌引起 A、2030%B、3040%C、4050%D、5060%以下哪項(xiàng)不屬于推薦使用碳青霉烯的情況（）A、危及生命的嚴(yán)重感染的經(jīng)驗(yàn)性治療 B、多重耐藥革蘭陰性菌的治療 C、需氧、厭氧混合的嚴(yán)重感染 D、非難治菌感染下列哪項(xiàng)屬于推薦使用萬古霉素的情況（）A、中性粒細(xì)胞伴發(fā)熱，經(jīng)驗(yàn)性治療 B、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染 C、消化道滅菌治療D、致死性感染，且對β內(nèi)酰胺過敏以下關(guān)于Audit的結(jié)論說法錯誤的是（）A、院領(lǐng)導(dǎo)的支持并不是很重要B、不同醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況，采取適合自身的管理方案C、是抗生素管理的重要一環(huán)：其他包括教育、抗生素指南和藥典、抗生素限制 D、Audit和feedback應(yīng)該成為醫(yī)院抗生素管理常規(guī)答案：1A 2C 3D 4B 5C 6B 7D 8D 9D 10A抗菌藥物臨床使用情況清潔手術(shù)在切皮前（）小時(shí)內(nèi)必需靜脈滴注抗菌藥物，預(yù)防切口感染 A、B、C、D、在出現(xiàn)下列情況時(shí)考慮預(yù)防用藥:手術(shù)范圍大，手術(shù)時(shí)間超過（）小時(shí)，手術(shù)中出血量超過（）毫升，污染機(jī)會增多者A、2；1000B、2；1500C、3；1000D、3；1500關(guān)于DDDs敘述錯誤的是（）A、DDDs指用藥頻度B、DDDs=某一時(shí)期某種抗菌藥物使用總量／該藥的DDD值 C、DDDs可反映不同年度的用藥動態(tài)和用藥結(jié)構(gòu) D、DDDs越小，說明某藥的使用頻率越高關(guān)于限定日劑量(DDD)描述正確的是（）A、受到藥品銷售價(jià)格B、無法解決了因?yàn)椴煌幬镆淮斡昧坎煌⒁蝗沼盟幋螖?shù)不同而無法比較的問題 C、作為用藥頻度分析的單位D、用于主要治療目的兒童使用藥物平均日劑量醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)中處方指標(biāo)有（）A、4個(gè)B、5個(gè)C、6個(gè)D、7個(gè)下列哪些情況時(shí)考慮預(yù)防用抗菌藥物（）A、手術(shù)范圍大，手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，手術(shù)中出血量超過1500毫升，污染機(jī)會增多者 B、手術(shù)涉及重要臟器或大血管，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者C、異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等 D、以上所有情況抗菌藥物的范疇不包括（）A、抗細(xì)菌、真菌感染藥物 B、抗生素類C、合成抗菌藥物類 D、植物成分抗菌藥WHO在()年制定了解剖治療化學(xué)的藥物分類系統(tǒng) A、1969B、1967C、1978D、1972關(guān)于抗菌藥物使用強(qiáng)度定義敘述錯誤的是（）A、平均每日每百張床位所消耗抗菌藥物的DDDs B、一般用DDDs/100人天表示C、一般不能測算住院人群暴露于抗菌藥物的廣度、強(qiáng)度 D、其值=(DDDs/用藥總?cè)颂鞌?shù))x100門診患者抗菌藥物使用率敘述錯誤的是（）A、考查門診抗菌藥物使用情況B、門診使用抗菌藥物人次：指使用抗菌藥物人次，比如一張?zhí)幏街虚_具了3種抗菌藥物，那門診使用抗菌藥物為3人次C、