【正文】 白，出冷汗，血壓75/52mmHg，脈搏細(xì)速，神志清楚。（）應(yīng)置左側(cè)頭低足高位。（3分）晚間護(hù)理的內(nèi)容（5分）1）協(xié)助病人排便2）檢查病人皮膚受壓的情況 3）整理床單位4）酌情開門窗，消除噪音，促進(jìn)睡眠 5）經(jīng)常巡視病房觀察病情大量放尿可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低，引起病人虛脫。（2分）“三查七對”的內(nèi)容三查：操作前、操作中、操作后查對。(3).胃管末端放于水中,囑病人深呼吸無氣體溢出（2分）護(hù)理程序的五大步驟是什么？護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、護(hù)理實施、護(hù)理評價（各1分）臀大肌注射的兩種定位方法及描述？十字法：從臀裂頂點向左或向右作一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限（避開內(nèi)角）為注射區(qū)。檢測胃管在胃內(nèi)的三種方法(1).注射器抽出胃液。鼻飼法：將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)飲食、水分和藥物的方法。生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱。皮內(nèi)注射：將小量藥液注入表皮與真皮之間的方法。壓瘡：是指局部組織長時間受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。滅菌：是指用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及細(xì)菌芽孢的過程。氧療時要求做到”四防：、。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為 次/分。心肺復(fù)蘇包括、三大步驟。在馬斯洛的需要層次理論中，最基本的需要是。A、1993年 B、1996年 C、1995年 D、1994年2呼吸減慢是指每分鐘呼吸少于A、10次 B、12次 C、14次 D、16次2最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng) C、溶血反應(yīng)D、高血鉀 酸中毒2病人王某，胃大部切除術(shù)后8天，病情穩(wěn)定，生活基本自理護(hù)士每2h巡視病人一次，此病人屬于：A、特別護(hù)理 B、一級護(hù)理 C、二級護(hù)理 D、三級護(hù)理下列屬于患者首優(yōu)的問題是A、腹瀉 B、失眠 C、疼痛 D、清理呼吸道3護(hù)士為病人鋪床時，不正確的做法是A、病室內(nèi)如果有人正在進(jìn)餐可以鋪床 B、用物準(zhǔn)備要齊全，并按使用的順序放置 C、操作中動作要輕穩(wěn)，上身應(yīng)保持直立姿勢 D、病室內(nèi)如果有人正在輸液，應(yīng)暫停鋪床3酒精擦浴時，禁擦的部位是A、側(cè)頸、上肢B腋窩、腹股溝C心前區(qū)、腹部D、上肢、下肢3一級護(hù)理的病人，應(yīng)間隔多長時間巡視病室一次？A、60min B、120min C、30min D、10～15min3各期壓瘡局部處理均可采用A、定時翻身 B、3℅過氧化氫溶液沖洗 C、抗生素紗布濕敷 D、紅外線照射3病人剛出院對床單位處理不妥的是A、撤下被服送洗 B、床墊棉胎置于日光下曝曬6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、立即鋪好暫空床3腹部手術(shù)病人應(yīng)采取A、頭低足高位 B、去枕仰臥 C、半坐臥位D、屈膝仰臥位3不舒適中最常見的最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是A、失眠 B、疼痛 C、煩躁不安 D、緊張3一般血培養(yǎng)的采血量為A．2ml B．5ml C．8ml D．10ml ，注射青霉素數(shù)秒鐘出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗并有瀕死感，脈搏細(xì)弱，測血壓60/40mmHg,此時首先應(yīng)采取的急救措施是A．胸外心臟按壓 B．注射強(qiáng)心劑C．進(jìn)行人工呼吸 D．%鹽酸腎上腺素插胃管病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺、護(hù)士應(yīng)A、立即拔出胃管 B、囑患者做深呼吸C、囑患者做吞咽動作 D、稍停片刻再插4女，32歲，因白血病收入院治療，應(yīng)采取的隔離是A、嚴(yán)密隔離 B、消化道隔離 C、呼吸道隔離 D、保護(hù)性隔離4巡視病房時，發(fā)現(xiàn)一輸液患者的溶液不滴，護(hù)士擠壓輸液管感覺有阻力，松手后無回血，應(yīng)考慮A、輸液瓶內(nèi)壓力過低 B、靜脈痙攣 C、針頭堵塞 D、針頭滑出血管外4測得的血壓偏高可見于A、袖帶過寬時 B、袖帶過窄時 C、水銀不足時 D、護(hù)士俯視汞柱時4雙側(cè)瞳孔直徑小于2mm常見于A、嗎啡中毒 B、阿托品中毒 C、顱腦損傷 D、瀕死狀態(tài)4某學(xué)生早晨鍛煉時不慎將左腳踝部扭傷，傷后馬上送至學(xué)校門診就診，正確的處理方法是A、熱敷 B、冷敷 C、冷敷、熱敷交替使用 D、熱水泡腳4面部危險三角區(qū)感染時禁忌用熱療法，其原因是A． 易加重病人的疼痛 B． 易加重局部出血 C． 易掩蓋病情 D． 易導(dǎo)致顱內(nèi)感染4瀕死病人最后消失的感覺是A、觸覺 B、聽覺 C、嗅覺D、味覺48．肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是Ａ．1，2，3溶液 Ｂ．溫開水 Ｃ．生理鹽水 Ｄ．肥皂液49．不宜做青霉素過敏試驗的病人是Ａ．首次使用青霉素者Ｂ．停藥三天Ｃ．使用過程中更換批號 Ｄ．已知病人有青霉素過敏史者50、滅菌效果最佳的方法是A．燃燒法 B．煮沸消毒法C．壓力蒸汽滅菌法 D．紫外線照射（）51．需用保護(hù)具的病人是A．譫妄病人 B．咯血病人 C．癱瘓病人 D．休克病人52．無菌包如被浸濕應(yīng)A．重新滅菌 B．烤干后用 C．立即用完 D．曬干后用5靜脈輸液是用（）原理A、空吸作用B、負(fù)壓作用 C、液體靜壓與大氣壓力D、虹吸作用 54．禁忌使用鼻飼法的病人是A昏迷病人B口腔手術(shù)病人C食管下段靜脈曲張病人 D破傷風(fēng)病5哪項不符合注射原則A、注射前護(hù)士必須洗手戴口罩 B、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對 C、選擇合適的注射部位，防止損傷神經(jīng)血管 D、注射時進(jìn)針、推注藥液及拔針動作快而穩(wěn)答案：15 BDBBB 610 CACDB 1115 BBCDB 1620 ABDAC 2125 CBBDD 2630 BBCCD 3135 ACAAD 3640 CBBDA 4145 DCBAB 4650 DBDDC 5155 AACCD二、填空題正常成人安靜狀態(tài)下血壓值為 mmHg。適用于成人呼吸窘迫綜合癥的患者。（）第十三章 靜脈輸液與輸血。第十二章 給 藥，是頸部最大的淺靜脈，起特點是行徑表淺，位置恒定，易于穿刺。第十章 飲食與營養(yǎng)，例如肌肉注射，以輸入患者所需要的全部營養(yǎng)。（）第八章 生命體征的評估，身體細(xì)高的人常較矮壯的人脈率快。第七章 預(yù)防與控制醫(yī)院感染。，如患者不能協(xié)助完成的，護(hù)士在上移患者時，應(yīng)先移動頭部和肩部，下移時，應(yīng)先移動腿部。第三章 患者入院和出院的護(hù)理，是由骨骼、關(guān)節(jié)和骨骼肌共同完成的，運動是，骨骼是運動的動力。第二章 環(huán) 境。第一篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)判斷題及答案護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)判斷題及答案一、是非題（每題1分，共5分）三、判斷題（每題1分，共5分）第一章 緒 論，護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了簡單的清潔衛(wèi)生護(hù)理，以疾病為中心，以患者為中心，以人的健康為中心的發(fā)展歷程。、心理的健全完滿和諧狀態(tài)。，護(hù)士應(yīng)坦率與患者交流自己的情緒和想法。第四章 舒適與安全。第五章 患者的清潔衛(wèi)生第六章 休息與活動、眩暈。，干擾酶的正常代謝。第九章 冷熱療法，左手也會出現(xiàn)血管擴(kuò)張是因為機(jī)體的繼發(fā)效應(yīng)。第十一章 排 泄，當(dāng)膀胱內(nèi)尿量得到一定量時，才能將尿液通過尿道排出體外。第十四章 病情觀察及危重癥患者的搶救和護(hù)理，承認(rèn)應(yīng)使胸骨下陷2厘米。第十五章 臨終關(guān)懷第十六章 醫(yī)療和護(hù)理文件記錄第二篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案一、選擇題國際護(hù)士大會把“護(hù)士節(jié)”定在每年的A、3月12日 B、5月12日 C、5月21日 D、6月21日為了保持病室內(nèi)的空氣新鮮，一般情況下，開窗通風(fēng)多長時間就可達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的？A、15min B、20min C、25min D、30min危重病人入院時，哪項不屬于病區(qū)護(hù)士的工作？A、酌情安置危重病室 B、發(fā)病危通知C、迅速通知醫(yī)生 D、立即給予應(yīng)急處理預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，能夠有效避免局部組織長期受壓的措施是A、保持皮膚的清潔干燥 B、定時翻身C、改善營養(yǎng)狀況 D、正確使用夾板和繃帶不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是A、失眠 B、疼痛 C、煩躁不安 D、緊張低蛋白飲食適用下列哪種病人？A高熱病人 B消耗性疾病病人 C肝昏迷病人 D高脂血癥病人紫外線消毒，下列哪項是錯誤的A、燈管使用期限不能超過3000h B、定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)以監(jiān)測消毒效果 C、紫外線燈管要保持清潔透亮 D、被消毒的物品不可有任何遮蔽女，32歲，因白血病收入院治療，應(yīng)采取的隔離是A、嚴(yán)密隔離 B、消化道隔離 C、保護(hù)性隔離 D、呼吸道隔離昏迷患者呼吸道有較多分泌物蓄積時，可出現(xiàn)A、庫斯莫呼吸 B、嘆息樣呼吸 C、蟬鳴樣呼吸 D、鼾聲樣呼吸為病人進(jìn)行床上擦浴時，應(yīng)將病室溫度調(diào)到多少度以上？A、18～22 ℃ B、24～25 ℃ C、22～24 ℃ D、20～22℃1某學(xué)生早晨鍛煉時不慎將左腳