【正文】 ㈣注意傾 聽感受,每周尿常規(guī)檢查一次。(2每日定時更換集尿 袋,及時排空集尿袋,并記錄尿量。, 三查指 操作前、操作中、操作后, 七對指 床號、姓名、藥 名、濃度、劑量、用法、用藥時間。( 24 小時以上至醫(yī)囑停止。( , 病人的頭部應位于 高處 一端。37．用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是（D）A、消毒皮膚 B、去除污垢C、降低體溫D、促進血液循環(huán) 38．壓瘡瘀血紅潤期表現(xiàn)為（C）A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫C、紅、腫、熱、觸痛D、壞死、組織發(fā)黑39．為預防壓瘡可選用哪種溶液局部按摩（C）A、75%乙醇B、%過氧乙酸C、50%乙醇D、%醋酸 40．昏迷病人預防壓瘡的正確做法是（B）A經(jīng)常翻身，一日34次B、用橡膠氣圈墊骨突出處C、受壓局部用電動按摩器按摩D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕。（B）A弛張熱B 稽留熱C 間歇熱C不規(guī)則熱 （B）A 散熱多于產(chǎn)熱B產(chǎn)熱大于散熱C 產(chǎn)熱和散熱趨于平衡 D 散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常 （A）A循環(huán)衰竭癥狀B 呼吸衰竭癥狀C 口腔潰瘍C體溫不升 （B）A紅虛線 紅點B紅虛線紅圈C藍虛線紅點D紅虛線 藍圈 （B）A輻射散熱B蒸發(fā)散熱C對流散熱D傳導散熱2脈搏短絀的特點是（C）A心音強弱不等，但心率整齊，心率大于脈率 B心音強弱不等，心律等于脈律，心律齊C心率大于脈率，心音強弱不等，心率不齊D心率小于脈率，心律不齊，心音強弱不等22潮式呼吸特點是（C）A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強，反復出B 呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停，反復出現(xiàn)C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復始 D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現(xiàn) （C）A吸氣呼吸困難B呼氣呼吸困難C呼吸深大而規(guī)則 D呼吸淺表而不規(guī)則 （C）A肺B心C腦D 肝 （A）A收縮壓偏低B收縮壓偏高C舒張壓偏高D舒張壓偏低 26． 所用血壓計袖帶過窄，測量的血壓值（A）A偏高B偏低C脈壓差小D脈壓差大2某人下樓時不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，1h后來門診就診，正確的處理方法是（B）A、熱水局部浸泡B、冷敷C、熱敷D、先熱敷10min后再冷敷2禁用冷療的部位不包括（C）A、枕后、耳廓、陰囊 B、胸前區(qū)C、后背D、腹部2下列哪種病人禁忌局部用冷療（C）A、高熱 B、鼻出血 C、局部血液循環(huán)不良 D、牙疼 乙醇拭浴的濃度（B）A、25%～35% B、30%～50% C、60%～70% D、25%～30%3下列哪種情況禁用熱療法（C）Ａ、循環(huán)不良 Ｂ、感覺遲鈍 Ｃ、各種臟器內(nèi)出血 Ｄ、四肢厥冷 32．昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過50oC的原因是（C）Ａ、皮膚抵抗力低B、皮膚對熱反應過敏C、局部感覺遲鈍或麻痹 Ｄ、可使昏迷加深33．某護士不慎將開水濺在足背上，局部灼痛感，皮膚潮紅，無水皰。第四篇：基礎(chǔ)護理學試題及答案一 單選題（每題1分）一般病區(qū)適宜溫度為（B）A 18～20℃B 18～22℃C 20～24℃D 22～24℃病室最適宜的相對濕度為（C）A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80%下列不屬一級護理的是（A）A 高熱患者B 癱瘓患者C 昏迷患者D 病情較重，生活不能自理者特別護理病人，下列哪項護理內(nèi)容是錯的（A）A 嚴格觀察病情，設(shè)專人24小時護理B 制訂護理計劃，實施護理 C 備齊急救藥品與器材D 認真做好各項基礎(chǔ)護理二級護理適用下列哪種病人（C）A 絕對臥床的病人 B 高熱病人 C 大手術(shù)后穩(wěn)定的病人 D病情嚴重而急診癥狀消失的病人病人取被迫臥位是為了（B）A 保證安全B 減輕痛苦C 配合治療D預防并發(fā)癥腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是（A）A預防腦壓 B 減低減輕腦缺氧 C 增加腦血液循環(huán)D預防腦缺血某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（C）A截石位B 屈膝仰臥位C 膝胸位D 頭低足高位左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（C）A 使隔肌下降，減輕對心臟壓迫B 使胸腔擴大，肺活量增加 C減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔C 使冠狀血管擴張，改善心肌營養(yǎng)用約束帶約束四肢時，可采用（B）A方結(jié)B 雙套結(jié)C 滑結(jié)連D 環(huán)結(jié)1使用約束帶時，對病人應重點觀察（D）A 肢體的位置B 襯墊是否平整 C 約束帶是否牢固D局部皮膚顏色有無變化1平車上下坡時，病人頭部應在高處一端的主要目的是（C）A 以免血壓下降 B 以免呼吸不暢C 以免頭部充血不適D 以防墜車）1下列原則哪項除外是正確的（D）A．無菌操作環(huán)境應清潔，寬闊 B．操作者口罩應每48小時更換C．無菌物品與非無菌物品分開D．無菌物品時應面向有菌區(qū)，以免無菌物品被污染 （A）A．經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域 B．經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域 C．滅菌處理后被污染的區(qū)域D．滅菌處理后可疑污染的區(qū)域 15．哪項除外是使用避污紙的目的（Ｂ）Ａ、保持人員的手不被污染。⑥做好心理護理，安慰病人，以解除其緊張情緒。③給予高流量氧氣吸入，用20%～30%酒精濕化，機制是酒精可以減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部的氣體交換。主要措施是增加翻身次數(shù)，保持局部清潔干燥，加強營養(yǎng)。該患者足跟部發(fā)生了壓瘡，為淤血紅潤期。：（1）患者心理反應屬于：否認期（2）對該患者的護理應：1）護理人員應具有真誠、忠實的態(tài)度，不要揭穿病人的防御機制，也不要欺騙病人，坦誠溫和地回答病人對病情的詢問，并注意醫(yī)護人員對病人病情言語的一致性。④加強心理護理。②環(huán)境因素：對醫(yī)院環(huán)境陌生，環(huán)境不安靜。⑥心理護理。②休息：高熱者絕對臥床，低熱者減少活動。：護士應嚴格遵守安全給藥的原則：（1）根據(jù)醫(yī)囑給藥；（2）嚴格執(zhí)行查對制度：做好三查七對，注意檢查藥物的質(zhì)量和有效期。:（1）急腹癥未明確診斷前；（2）面部危險三角區(qū)感染；（3）軟組織損傷48小時內(nèi)；（4）細菌性結(jié)膜炎；（5）出血性疾??；10．答：病人進食時的護理包括：（1）及時分發(fā)食物；（2）鼓勵并協(xié)助病人自行進餐；（3）對雙目失眠或眼被遮蓋的病人，除上述要求外，還應告知病人食物的內(nèi)容以增加病人的食欲。：無菌技術(shù)操作原則：（1）環(huán)境清潔寬敞；（2）工作人員著裝符合無菌操作要求；（3）物品管理有序；（4）明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)；（5）一套無菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。：運用人體力學的原則有：（1）利用杠桿作用；（2）擴大支撐面；（3）降低重心；（4）減少身體重力線的偏離；（5）盡量使用大肌肉或多肌群；（6）用最小的肌力做功。：是指個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應的一種精神狀態(tài)。：是對出院、轉(zhuǎn)科或死亡病人及其用物、所住病室和醫(yī)療器械進行的消毒處理。：是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機體對有害刺激的一種保護性防御反應。：是指人類在生活、生產(chǎn)和社會交往活動中所形成的關(guān)系與條件，由社會政治、經(jīng)濟、文化、人口、衛(wèi)生服務以及生活方式等因素構(gòu)成。（1）請判斷該患者的TAT皮試結(jié)果？應該如何處理？（2）請列出具體的處理方法。請問：（1）此病人骶尾部和足跟發(fā)生了什么問題及嚴重程度如何？（2）應采取何種措施進行護理？，65歲，因肺氣腫并肺部感染住院治療，醫(yī)囑為該患者輸入抗生素，靜脈輸液總量為1000ml，速度為40滴/min，但輸液后患者認為加快輸液速度有利用疾病的治療，私自將輸液速度調(diào)致70滴/min,當液體輸入600ml時，患者感到胸悶，氣促、咳嗽，咯粉紅色泡沫痰；查頸靜脈充盈，滿肺濕啰音。入院后患者一直不相信醫(yī)院診斷，認為自己不會得癌，是醫(yī)院誤診了，要求出院，到其他醫(yī)院進行檢查。 。：使用者身高減去 cm。配藥前應特別注意。、重、緩、急和病人 不同，給予不同級別的護理。請從中選擇備選答案中所有正確答案。 [ ] [ ] ，請你選擇合適的消毒方法進行消毒 [ ] （二）B型題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。這時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促、咳嗽，咯粉紅色泡沫痰。近10天連續(xù)輸血治療。 [ ] ，口腔護理應選擇的溶液為 [ ] ～4%碳酸氫鈉 %醋酸溶液 %呋喃西林溶液 [ ] （74—76題共用題目）患者張某，女性，50歲，近日低燒，食納差，收住院治療。（7分）答：屬于壓瘡的炎性侵潤期(3分