肝膽外科分級(jí)護(hù)理服務(wù)細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)[定稿]-展示頁(yè)
2024-10-17 23:52本頁(yè)面
【正文】 ⑧排泄護(hù)理（失禁護(hù)理、協(xié)助使用便器、留置尿管護(hù)理）；⑨床上溫水擦?。虎馄渌o(hù)理：床上洗頭、協(xié)助更衣、剪指甲、患者安全管理。服務(wù)項(xiàng)目：。二級(jí)護(hù)理對(duì)象：病情較重，生活不能完全自理的病人。專科護(hù)理：①更換引流裝置；②擠捏引流管；③扣背排痰，指導(dǎo)有效咳嗽；④胃腸減壓的護(hù)理；⑤觀察傷口及引流情況；⑥觀察腹部體征。，講解用藥目的及功效，觀察用藥后的反應(yīng)。如各種大手術(shù)后、昏迷、休克、癱瘓、高熱、肝腎功能衰竭、門靜脈高壓消化道大出血、肝移植穩(wěn)定患者、肝葉切除術(shù)后、膽道術(shù)后、脾切除術(shù)后、膽管癌根治術(shù)后、膽囊癌根治術(shù)后、三腔二囊管置管后。本科根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》來實(shí)施，不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，具體如下。當(dāng)前，我國(guó)正處于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵階段和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入“十二五”的發(fā)展時(shí)期，護(hù)理工作的改革與發(fā)展迎來了重大機(jī)遇，要求臨床護(hù)理工作切實(shí)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，改革護(hù)理模式，規(guī)范護(hù)理行為，全面履行職責(zé)，為患者提供全面、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。分級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：一、每3小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，根據(jù)患者病情，測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。七、了解病人心理需求，負(fù)責(zé)疏導(dǎo)相關(guān)心理問題。如術(shù)前訓(xùn)練深呼吸、有效咳嗽、床上大小便、頭頸過伸位等，術(shù)后進(jìn)行肢體的功能活動(dòng)、留置引流管的自護(hù)要點(diǎn)、臥位等。協(xié)助檢查，督促或協(xié)助留取各種標(biāo)本。滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求，協(xié)助進(jìn)食、飲水。護(hù)送檢查，負(fù)責(zé)采集留取各種標(biāo)本。五、提供生活照護(hù)維護(hù)患者衛(wèi)生、儀表及儀容：根據(jù)患者需求隨時(shí)指導(dǎo)并協(xié)助刷牙漱口、洗臉、梳頭、洗頭、擦身、洗手、洗腳、清潔肛周會(huì)陰、剪指（趾）甲、協(xié)助排尿、排便、更換衣褲等滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求，協(xié)助進(jìn)食、飲水。三、根據(jù)病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理：如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理等。分級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：一、每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，根據(jù)患者病情，測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、脈氧等生命體征。五、提供?？谱o(hù)理：術(shù)前：協(xié)助各種輔助檢查、備皮、導(dǎo)尿、胃腸減壓、呼吸道準(zhǔn)備、消化道準(zhǔn)備等；術(shù)后：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、管飼流質(zhì)、翻身扣背、協(xié)助下床活動(dòng)、管道護(hù)理、造口護(hù)理、并發(fā)癥觀察預(yù)防等，實(shí)施安全措施。第一篇：肝膽外科分級(jí)護(hù)理服務(wù)細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)[定稿]文山州人民醫(yī)院肝膽外科肝膽外科分級(jí)護(hù)理服務(wù)細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)特級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn) 分級(jí)依據(jù)：一、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；二、重癥監(jiān)護(hù)患者；三、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；四、嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；五、其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：一、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；二、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；三、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；四、保持患者的舒適和功能體位：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽、床上移動(dòng)、做好壓瘡預(yù)防及護(hù)理。文山州人民醫(yī)院肝膽外科能發(fā)生變化的患者。二、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；協(xié)助服藥（必要時(shí)喂藥）。四、提供專科護(hù)理：術(shù)前：協(xié)助各種輔助檢查、備皮、導(dǎo)尿、胃腸減壓、呼吸道準(zhǔn)備、消化道準(zhǔn)備等；術(shù)后：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、管飼流質(zhì)、翻身扣背、協(xié)助下床活動(dòng)、管道護(hù)理、造口護(hù)理、并發(fā)癥觀察預(yù)防等，實(shí)施安全措施。維持患者舒適和功能體位，定時(shí)翻身、叩背、床上活動(dòng)等。六、提供疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練：疾病相關(guān)知識(shí)宣文山州人民醫(yī)院肝膽外
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