【正文】 護理人員實行“首問負責(zé)制”。住院須知、探視陪伴制度等醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度。附則：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及考核細則優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及考核細則第一章：護、患溝通規(guī)范化一、主動介紹分管護士在病人入院10分鐘內(nèi)完成入院介紹和安全教育（急診24小時內(nèi)），并介紹自我、主管醫(yī)師、護士長、病友，向病人及家屬詳細介紹病房環(huán)境，包括護士站、醫(yī)生辦、洗漱間、廁所、開水房等具體位置。設(shè)立監(jiān)測評估領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)對“規(guī)劃”的實施進行全過程的監(jiān)測和評價。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié)。加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。（三）加強管理，確保護理安全加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。探索護士的分層級使用、培訓(xùn)及崗位管理，根據(jù)護理人員的技術(shù)職稱、學(xué)歷、能力和綜合素質(zhì)，確定護士的工作崗位?？倓?wù)科、設(shè)備科全面實行下收下送，日常維修、設(shè)備維修形成常規(guī)機制，工作人員常規(guī)巡視科室，及時解決問題，滿足臨床需要；設(shè)置營養(yǎng)食堂，解決病人飲食供應(yīng)；藥劑科采取有效措施保證臨床藥品供應(yīng)；設(shè)立方便病人購買日常生活用品的小商店，滿足病人需要；進一步優(yōu)化服務(wù)流程，提供便民措施，初步實行預(yù)約制度，合理安排和分流高峰期門診、住院病人輔助檢查。加強全院性支持護理工作的力度。五、保障措施（一）醫(yī)院高度重視臨床護理工作，進一步完善保障措施，加強各部門的分工協(xié)調(diào)及溝通配合。將我院“以病人為中心”的護理工作和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。讓患者 從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的 滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護 理工作的意見和建議。實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)責(zé)任制，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量納入每月的綜合目標(biāo)管理考核中，每月開展定期檢查和專項檢查，將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。合理調(diào)配護士人力，切實以患者為中心，滿足臨床護理工作需要，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》和《臨床護理實踐規(guī)范（2011版）》等要求，進一步規(guī)范護理工作，為病人提供規(guī)范、專業(yè)、安全、滿意的護理服務(wù)。合理搭配各班高、中、低不同年資護士，保證重點時段的護理人力，保證為患者提供全程、連續(xù)的護理服務(wù)。協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。全面履行護士職責(zé)。（三）采取有效措施，在重點工作方面有所突破，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵。四、工作重點內(nèi)容（一）進一步強化“一把手”工程，院領(lǐng)導(dǎo)班子要把深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作列入目標(biāo)責(zé)任制管理，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作取得實效。進一步夯實基礎(chǔ)護理，做實?？谱o理，切實改善病人的體驗，為人民群眾提供安全、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)、滿意的整體護理服務(wù)，促進醫(yī)患關(guān)系更加和諧。二、工作目標(biāo)根據(jù)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，現(xiàn)將3個科室定為優(yōu)質(zhì)護理病房，分別為內(nèi)一科、內(nèi)二科、神經(jīng)內(nèi)科，3科室全面實施責(zé)任制整體護理的護理模式，從住院病人向所有病人拓展，全院、全過程、全方位開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。第一篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，以“二甲”為標(biāo)準(zhǔn)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定此“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)” 工作計劃。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，遵循我院“以病人為中心”的服務(wù)理念，促進護理服務(wù)“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”為重點，認真貫徹落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作要求，按照衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及國家中管局下發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》的要求，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，提高患者及社會對醫(yī)療護理服務(wù)的滿意度。護理按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》、《中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》等的要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色?？谱o理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，進一步強化職業(yè)護理工作，突出中醫(yī)護理技術(shù)的應(yīng)用和推廣。三、工作領(lǐng)導(dǎo)小組（一）醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組組 長： 副組長： 成 員：領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在護理部，由常亞歌負責(zé)日常工作（二）各科室在醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)各科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的開展，按照醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案，制定各科室措施，抓好自查、落實、改進、總結(jié)工作，完成醫(yī)院各階段工作安排及工作要求，及時上報有關(guān)資料。（二）進一步強化全員優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作理念，持續(xù)推進和深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。進一步落實責(zé)任制整體護理工作模式，由責(zé)任護士全面負責(zé)分管病人，每名責(zé)任護士平均負責(zé)8名患者。綜合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》要求，臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)我院中西醫(yī)結(jié)合?？漆t(yī)院特色，開展辨證施護和中醫(yī)藥特色?？谱o理，配合醫(yī)師積極開展中醫(yī)護理技術(shù)操作，提高中醫(yī)護理水平，各科依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)，保障患者安全，促進患者康復(fù)。補充一線護士，依據(jù)各病區(qū)護理工作量和患者病情配置護士，使床護比≥1：。加強護理質(zhì)量管理，病房環(huán)境、基礎(chǔ)護理、分級護理措施的落實、臨床護理工作細節(jié)質(zhì)量等納入護士長每日四查房必查護理部主任巡查內(nèi)容。公示并落實服務(wù)項目，根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，結(jié)合病房實際，細化分級護理標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目，在病房醒目位置公示并遵照落實。每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康