【正文】 壓?？刹扇?cè)臥位，取側(cè)臥位時兩件放松，座椅有靠背，但不宜過高，新生兒的頭發(fā)及身體應(yīng)呈一直線，新生兒臉對著乳房，鼻子對著乳頭。6)如果會陰傷口大，或撕裂傷嚴(yán)重，腹部有刀口，須等待傷口愈合再淋浴，可先進行擦浴。4)產(chǎn)后出汗較多，每日浴后應(yīng)更換內(nèi)衣。2)最好淋浴，不適宜盆浴。夏天應(yīng)每天沐浴，春秋冬季應(yīng)35天沐浴一次。（三）指導(dǎo)產(chǎn)婦刷牙 ，要用豎刷法 （四）指導(dǎo)產(chǎn)婦洗腳每天晚上睡覺前洗腳，溫水泡腳23分鐘，輕搓腳底及趾縫，洗后擦干，及時修剪趾甲，襪子不要太緊。二、產(chǎn)褥期的護理及衛(wèi)生指導(dǎo)（一）外陰的清潔衛(wèi)生1．清洗會陰2．保持會陰部清潔，預(yù)防感染（二）指導(dǎo)產(chǎn)婦洗頭一般產(chǎn)后一周就可以洗頭。（三）腹部、會陰傷口愈合情況檢查傷口有無滲血、血腫及感染情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)讓產(chǎn)婦到醫(yī)院治療。3)產(chǎn)婦就餐后收拾好餐具，清洗干凈，并將可以保留的湯菜加保鮮膜放入冰箱中。（三）制作后處理1)將使用過的炊具清洗干凈放回原處。4)營養(yǎng)搭配要均衡，不宜讓產(chǎn)婦天天都吃大魚大肉，這樣會使產(chǎn)婦因攝入熱量太多而迅速發(fā)胖。2)煲湯主料烏雞、排骨等可以涼水下過，微火慢煮，以保持營養(yǎng)成分。要選擇沒有農(nóng)藥污染的綠色蔬菜、水果，在正規(guī)商場里購買經(jīng)過檢疫的肉類。（一）制作前的準(zhǔn)備工作1．制定月子餐菜譜 產(chǎn)婦在坐月子期間，每日分為早、中、晚3次主餐和上午下午3點、23個雞蛋。糖類是促進乳汁分泌的重要食物，如排骨湯、牛肉湯、雞湯、阿膠瘦肉湯、大棗木耳湯、枸杞鯽魚湯、花生當(dāng)歸豬蹄湯等。桂圓可針對產(chǎn)后氣血不足導(dǎo)致的體弱、乏力、胃納差、失眠等進行補益，促進產(chǎn)后恢復(fù)。山楂可促進子宮收縮，加速子宮的恢復(fù)。產(chǎn)婦一般每天至少喝500毫升牛奶。糯米性味甘平，補中益氣。海參不含膽固醇，蛋白質(zhì)含量高，適合產(chǎn)后虛弱、消瘦乏力、腎虛水腫者食用。豬心有強化心臟的功能；豬腰有強化腎臟，促進體內(nèi)新陳代謝，回復(fù)子宮技能，治療腰酸背痛等功能；豬肝適合在早晨和中午食用?？勺龌ㄉ嗍秤?。11)花生。10)芝麻。9)黑豆。在熱水里加入熬過的生姜，產(chǎn)婦可以用來洗頭，而不會頭痛。在分娩后的第一周，熬紅棗湯要加兩片生姜，幫助子宮內(nèi)惡露的排泄，冬天可以抵御寒氣，夏天還可以預(yù)防中暑。蓮藕排骨湯可治療貧血，且蓮藕具有緩和神經(jīng)緊張的作用。西芹纖維豐富，多吃可預(yù)防產(chǎn)婦便秘。7)蔬菜。6)掛面。稀飯或小米粥除含多種營養(yǎng)成分外，還含較高的纖維素，有利于排便。新鮮水果能夠促進食欲，還有助消化、助排泄作用。紅糖性溫，有活血作用，能促進產(chǎn)后淤血排出及子宮恢復(fù)。3)紅糖。雞湯能夠促進食欲，增加乳汁分泌，且有利于產(chǎn)婦身體康復(fù)。雞蛋易被人體吸收，對產(chǎn)婦身體健康及乳汁分泌有 好處，每日以3個為宜。應(yīng)指導(dǎo)孕婦保持正確姿勢，預(yù)防或減輕癥狀的發(fā)生。妊娠中后期，對貧血者要做好營養(yǎng)指導(dǎo)，孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用抗貧血藥物。應(yīng)指導(dǎo)孕婦臥床休息，取側(cè)臥位并稍抬高雙下肢；穿舒適，寬松的褲子、鞋襪。指導(dǎo)孕婦視曲張程度采取以下措施減輕癥狀：盡量避免長時間的站立；下肢綁以彈力繃帶；晚間睡眠時適當(dāng)墊高下肢以利于靜脈回流。處理原則：赤腳站立在地面上；彎曲軀體，并加以局部按摩；熱敷局部；孕婦采取仰臥位，有護理人員或家屬一手按住其膝部，協(xié)助伸直下肢，另一手握住足部使其向足背屈曲；指導(dǎo)孕婦到醫(yī)院就診；注意局部保暖；行走時應(yīng)避免腳尖先著地等。指導(dǎo)孕婦積極糾正便秘，有助于預(yù)防痔瘡的發(fā)生；堅持溫水坐浴洗凈外陰，并可外涂20%的鞣酸軟膏。應(yīng)鼓勵孕婦多吃富含纖維素的食物，保證涉取足夠的水分，適量增加活動量，必要時遵醫(yī)囑服用糞便軟化劑。處理原則：馬上臥床，進食少量甜食等，改善低血糖癥狀。處理原則為少量多餐，進食高熱量、易消化的清淡飲食，促使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，必要時應(yīng)到醫(yī)院就診。（9）掌握用藥原則。數(shù)胎動時孕婦要靜坐或臥床，思想要集中，以免遺漏胎動感覺，且每次均應(yīng)做好記錄。自妊娠30周開始，每天早、中、晚餐后半小時各數(shù)一小時胎動，每小時胎動不低于34次。指導(dǎo)孕婦檢測胎兒的宮內(nèi)狀況，數(shù)胎動是一種最直接、最方便的方法。胎教的核心就是要求準(zhǔn)媽媽們保持開朗、樂觀的心態(tài)。孕期要酌情減少性生活的次數(shù)，并注意性器官的 清潔，避免粗暴性行為。在懷孕早期和；臨產(chǎn)前的68周要盡量避免性生活。（5）性生活。（4）衣著。孕婦外陰部常感到不適，應(yīng)勤換內(nèi)褲，選用透氣性、吸水性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。懷孕期間要注意保持身體清潔，盡量采取淋浴方式。包括口腔衛(wèi)生、沐浴和會陰部清潔。按摩方法是用手掌側(cè)面，輕輕按摩乳房壁，露出乳頭，圍繞乳頭均勻按摩，每天1次，每次5分鐘。（2）乳房護理。運動后要注意補充足夠的水分和熱量。健康孕婦的運動以每周3次為宜，鍛煉方式有步行、騎自行車等。應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度屈曲和伸張，并避免跳躍、旋轉(zhuǎn)和迅速改變方向的運動。健康孕婦可參加工作，但應(yīng)避免體力勞動。孕婦自準(zhǔn)備承擔(dān)做母親的責(zé)任后即會開始學(xué)習(xí)，并可能為滿足孩子的需要而忽略或推遲自身需要的滿足，將孩子的需求放在首位，學(xué)會為孩子而奉獻。隨著孕期增長，孕婦開始想象自己的孩子，顯示出對孩子的愛，并開始學(xué)習(xí)如何做好母親這一角色，表現(xiàn)為主動學(xué)習(xí)護理嬰兒的技術(shù)等，此時，可以幫助孕婦樹立自信心，促進其更好地承擔(dān)母親角色。這一過程中，還要多多關(guān)心丈夫的感受，因為丈夫?qū)⒆拥慕邮艹潭葘υ袐D的影響很大。（2）接受孩子。（1）確保安全。二、孕期保健孕期保健要從早孕開始，月嫂應(yīng)對孕婦進行有關(guān)優(yōu)生、優(yōu)育、孕期營養(yǎng)、產(chǎn)前檢查的重要性以及煙酒、藥物、放射性物質(zhì)對妊娠的影響等知識的宣教及指導(dǎo)，自妊娠三個月開始，直到孕婦定期做產(chǎn)前檢查。妊娠期大多數(shù)婦女的心理反應(yīng)都不穩(wěn)定，對周圍的事情比較敏感，易于激動。這種行為的變化會影響孕婦與丈夫或者其他家庭成員的關(guān)系，從而影響孕婦的心理健康，致使孕婦產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒。孕婦可能對以前喜歡的活動失去興趣，開始喜歡獨處，這種狀態(tài)有助于她更好的應(yīng)對懷孕和分娩，為接受新生兒的到來做好充分準(zhǔn)備。孕婦對懷孕的接受程度，可以影響其對妊娠的生理反應(yīng)和不適表現(xiàn)。對妊娠的接受程度可收到多種因素的影響，如妊娠的時間、是否是計劃中的妊娠、家庭的經(jīng)濟情況、是否結(jié)婚等。這種矛盾心情有時表現(xiàn)為孕婦排斥體內(nèi)胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)。（1）矛盾。孕婦需要補充大量礦物質(zhì)，如鈣、鐵、磷。（5）子宮增大后，將橫隔膜往上擠壓，故常感呼吸急促。（4）隨著子宮的增大，孕婦若長時間仰臥位，可引起回心血量減少，血壓下降，成為仰臥位低血壓綜合癥。一、孕期（妊娠期）婦女的變化 （1）孕婦早孕時，一般有惡心、嘔吐等消化道癥狀，因人而異，或輕或重，多見晨起空腹時，妊娠約3個月時，癥狀大多可自然消失。月嫂用自己的善良與愛心真摯地為雇主服務(wù)，一定會得到雇主的尊重和欣賞。（二）對工作有耐心，對人有愛心對每一個人來說，能做到真誠熱心地對待所服務(wù)的對象，則會受到他人的歡迎。二、月嫂的職業(yè)道德職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)的人們，在其特定的工作或勞動中所應(yīng)遵循的帶有職業(yè)特點的職業(yè)規(guī)范的總和。另外還要學(xué)會教產(chǎn)婦如何做產(chǎn)婦操等；新生兒的護理知識：如了解新生兒的生長發(fā)育特點，新生兒常見病及預(yù)防，新生兒撫觸知識等。（三）具備相應(yīng)技能一般來說，月嫂必須經(jīng)技能培訓(xùn)合格后才能上崗，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括產(chǎn)婦護理和新生兒護理兩部分。（二）健康的身體因為月嫂要與孕產(chǎn)婦和嬰兒密切接觸，月嫂的健康往往成為雇主最關(guān)心的問題。其次是正義感。第一篇：月嫂教案月嫂教案第一節(jié) 月嫂的職業(yè)道德第一、二天教學(xué)內(nèi)容：一、月嫂的素質(zhì)要求（一）良好的道德品質(zhì)良好的道德品質(zhì)，首先是要誠實。誠實是做人的基本品質(zhì)，應(yīng)做到表里如一，使人信賴。在生活中，要一身正氣，不懼邪惡，剛正不阿。所以，從事母嬰護理工作，必須具備相關(guān)的體檢證明。產(chǎn)婦護理只是：如產(chǎn)婦的飲食特點及營養(yǎng)搭配知識、產(chǎn)婦起居特點及護理知識、產(chǎn)婦常見病與應(yīng)對措施等。（四）良好的人際溝通能力月子護理工作需要與家庭人員打交道，這就要求月嫂不斷提高語言表達(dá)能力，學(xué)會與家庭成員友好相處，在工作中 做到以誠相待，善于與他人協(xié)作完成任務(wù)，以取得他人的信賴和配合。對于母嬰護理員職業(yè)，其基本職業(yè)道德要求有以下兩個方面：（一）強烈的工作責(zé)任感要有條不紊地做好本職工作，設(shè)身處地地為雇主著想，讓雇主對自己工作滿意，杰出雇主的后顧之憂。相反，如果虛情假意，言行不一，不尊重他人，甚至惡語傷人，這些都會使人感到你不能與人為善，而不愿與你相處。第二節(jié) 妊娠期護理第三、四、五、六天教學(xué)內(nèi)容：妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育的過程，即從女性的卵巢拍出來的卵子和男性的精子結(jié)合，成為具有法語能力的受精卵，女性停經(jīng)，受精卵在母體子宮內(nèi)逐漸發(fā)育、長大，成為成熟的胎兒，然后出生，全程約280天（40周）。（2）子宮增大（3）乳房腺體增大，乳暈著色，妊娠末期乳頭可擠出少量黃色乳汁，稱初乳。孕婦可多以左側(cè)臥位睡眠。（6）體重增加。妊娠期婦女如能適應(yīng)并調(diào)整妊娠期心理變化，則可以順利度過孕期，反之，則會影響妊娠期母子健康，乃至今后的家庭生活。這種矛盾心情通常表現(xiàn)為：情緒低落；抱怨身體不適；認(rèn)為自己變丑，不再具有女性魅力等。（2）接受。隨著腹部逐漸膨隆，尤其是胎動的出現(xiàn)，使孕婦真正感受到“孩子”的存在，并逐漸以對待一個真正的人的態(tài)度對待胎兒。（3）自省。孕婦可能變得更加細(xì)致，對其丈夫的表現(xiàn)更加敏感。（4）情緒波動。若家庭成員能夠理解孕婦的情緒變化是懷孕時的一種生理現(xiàn)象，則能幫助孕婦更好地應(yīng)對，處理好家庭關(guān)系。妊娠期女性為保持其自身和家庭的完整性，更好地迎接家庭成員的到來，應(yīng)做好以下幾項準(zhǔn)備，這是建立良好親情的基礎(chǔ)。指導(dǎo)孕婦通過各種渠道尋求有關(guān)妊娠、分娩的知識，以達(dá)到順利、安全地度過妊娠、分娩期的目的。在妊娠初期，隨著胎兒等顯示孩子存在感覺的出現(xiàn)，孕婦便會逐漸接受孩子的存在，并努力尋求他人對孩子的接受和認(rèn)可。（3）角色認(rèn)可。（4）奉獻精神。（1）活動與休息。孕婦要保證每天89小時的睡眠，并且盡量要有至少30分鐘的午休。散步每天23次，每次約30分鐘。每次運動1015分鐘后要休息23分鐘，再進行下一次。孕婦的休息姿勢以側(cè)臥位為佳。孕婦要注意保持乳房的清潔衛(wèi)生，每天用清水沖洗，并用軟毛巾或用手按摩乳房以增強乳頭的韌性。（3）個人衛(wèi)生。孕期應(yīng)于每餐后3分鐘內(nèi)刷牙，堅持勤漱口。洗浴時可以使用浴液，但不要使用肥皂。外陰用清水沖洗，每天12次，便后應(yīng)食用清潔衛(wèi)生紙，從前向后擦干凈。孕婦衣著以松軟、寬大為宜，鞋要適足，底部應(yīng)有防滑紋，盡量選擇平底鞋。懷孕期間的性生活應(yīng)該很具孕婦的具體情況而定。性生活時要注意身體姿勢，避免采用對孕婦腹部造成壓力的姿勢。（6）胎教。（7）自我檢測。自妊娠1820周開始，每小時約35次。3次胎動乘以4，即得12小時的胎動次數(shù)。（8）避免不良因素的影響。（10）預(yù)防感染。（1）消化道癥狀。（2）眩暈、暈厥。（3）便秘。（4）痔瘡。（5）小腿抽筋。（6）下肢及外因靜脈曲張。（7）下肢浮腫。（8）貧血。（9）腰背痛。第三節(jié) 月子餐的調(diào)配與制作第七、八、九、十、十一天教學(xué)內(nèi)容：一、月子里的飲食要點1)雞蛋。2)營養(yǎng)湯。也可以與豬蹄湯、鯽魚湯、排骨湯、牛肉湯等輪換食用。紅糖含鐵量比白糖高13倍，產(chǎn)婦赤紅塘可以促進生血。4)新鮮水果。5)米粥。米粥還有利于消化和吸收。掛面營養(yǎng)較全面，在湯中加入雞蛋，食用方便，富有營養(yǎng)且易消化。蔬菜含有多種維生素，產(chǎn)婦尤其要多食綠葉蔬菜。紅蘿卜含豐富的維生素A、B、C，是產(chǎn)婦的最佳菜肴。8)生姜。生姜有促進血液的循環(huán)、提神、健腦的作用。用這樣的生姜熱水擦身洗腳，都不會產(chǎn)生不良的后遺癥。黑豆含有豐富的植物蛋白及維生素A、B、C，對腳氣、浮腫、腹部和身體肌肉松弛也有改善功效。芝麻含鈣高，多吃可預(yù)防產(chǎn)后鈣質(zhì)流失及便秘?；ㄉ莛B(yǎng)血，止血，可治療貧血癥，具有滋養(yǎng)作用。12)豬心、豬腰、豬肝。13)海參。14)糯米。15)牛奶。16)山楂。17)桂圓。產(chǎn)婦要多吃催乳食物，如紅糖水、芝麻、大棗、牛奶、豆?jié){、小米粥、雞湯、肉湯、魚湯、蝦肉、豬蹄、豬肝、母雞、花生、黃豆、紅小豆、豌豆、絲瓜、黃花菜、鯉魚、墨魚等。二、月子期健康飲食四原則1．少吃多餐 2．干稀搭配 3．葷素搭配 4．清淡適宜三、產(chǎn)婦飲食忌諱（一）忌過早大量喝湯（二）忌給產(chǎn)婦喝濃湯（三）忌喝紅糖水太多、太久（四）忌剖腹產(chǎn)后吃脹氣食物（五）忌月子里飲用茶水（六）忌吃巧克力（七）忌剛生產(chǎn)完就節(jié)食減肥（八）忌吃硬、咸、生冷食物（九）忌產(chǎn)后服用鹿茸四、月子餐制作月子餐的制作主要分為三個步驟：制作前的準(zhǔn)備工作→制作→制作后處理。中、晚餐一葷一素一湯，加餐可選擇點心、水果等。（二）制作月子餐制作要掌握以下幾個原則：1)處理生菜和熟食的菜板、刀具、抹布要分開。3)炒菜時應(yīng)注意色、香、味俱全，既有營養(yǎng)又能使孕婦享受到就餐的快樂。在保證營養(yǎng)的同時，應(yīng)適當(dāng)準(zhǔn)備些蔬菜和水果。2)將灶臺、炊具周圍清理干凈，清掃地面并用墩布擦干凈。第四節(jié) 產(chǎn)褥期護理第十二、十三、十四、十五天教學(xué)內(nèi)容：一、產(chǎn)褥期的檢查分娩一周內(nèi)，檢查重點包括：（一）子宮收縮情況（二）惡露的情況1)紅色惡露（血性惡露）2)漿液惡露 3)白色惡露要注意觀察（或輔導(dǎo)產(chǎn)婦自己觀察）產(chǎn)婦的惡露情況是否正常，尤其是要注意惡露的質(zhì)與量、顏色與氣味的變化，可以估計子宮恢復(fù)的快慢，有無異常。（四）全身情況1．測血壓 2．測體溫 3．測脈搏 4．測呼吸5．產(chǎn)后排尿功能的檢查（五）乳房的檢查檢查乳頭有無皸裂，乳腺管是否通暢，乳房有無紅腫、硬結(jié)、乳汁的分泌量是否正常。月子里只要健康狀況允許，則可以洗頭、梳頭。（五）指導(dǎo)產(chǎn)婦洗澡 1．洗澡開始時間及頻率如果產(chǎn)婦會陰部無傷口及切口，夏天在產(chǎn)后23天，冬天在產(chǎn)后57天即可淋浴。1)產(chǎn)后洗澡講究“冬防寒，夏防暑，春秋防風(fēng)”。3)產(chǎn)后體虛，洗浴時間應(yīng)控制在20分鐘以內(nèi)。5)出浴后，頭發(fā)應(yīng)及時用毛巾擦干，不要用吹風(fēng)機吹頭發(fā)。第五節(jié) 母乳喂養(yǎng)及乳房護理第十六、十七、十八、十九、二十天教學(xué)內(nèi)容：一、哺乳指導(dǎo)（一）正確的哺乳姿勢母親喂哺