【正文】 主節(jié)律。：一般以口唇和指甲等末梢處最明顯。可通過(guò)聽(tīng)有無(wú)呼氣聲或用面頰部靠近患者的口鼻部感覺(jué)有無(wú)氣體逸出，臉轉(zhuǎn)向患者觀察胸腹部有無(wú)起伏。 2.（1）心臟驟停（2）：首選頸動(dòng)脈，其次選股動(dòng)脈，觸摸脈搏不少于5—10秒，確認(rèn)摸不到頸動(dòng)脈或者股動(dòng)脈搏動(dòng)，即可確定心搏停止。防護(hù)用品不足。：如一些極度不配合的患者。（2）原因：。③用75%%聚維酮碘（碘伏）消毒傷口，并包扎。②用肥皂水清洗傷口，并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗。問(wèn)題：（1）該患者考慮為？（2）該如何進(jìn)一步判斷？（3）如何緊急處理？參考答案：15:CDDBB2630 BBCDD5155610:CDDDD3135BCBCE56601115:DCBBD3640ACBEA1620:DDCCE4145 BCCDC2125CDAED4650 DBBAC 三．案例分析 1.（1），戴手套者按規(guī)范迅速脫去手套。，下列做法不妥的是（C） 、肩、腰，呼吸極度困難的患者應(yīng)?。˙） ，入院診斷為慢性細(xì)菌痢疾，需行灌腸法治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取（C） （E） （A） （C）~230nm ~250nm ~270nm~300nm ~320nm （B） （E），解袖扣，解領(lǐng)扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣，刷手，解袖扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣，刷手，解袖扣，解腰帶，脫衣袖，脫去隔離衣，解袖扣，解腰帶，解領(lǐng)扣，脫衣袖，脫去隔離衣，解袖扣，刷手，解領(lǐng)扣，脫衣袖，脫去隔離衣，取用生理鹽水前應(yīng)首先核對(duì)（A） （B） （C） cm長(zhǎng)80cm cm （C），在為HBsAg陽(yáng)性患者注射時(shí)，患者突然躁動(dòng)被針扎，已按規(guī)定進(jìn)行了處理，不是規(guī)定的隨訪與檢測(cè)時(shí)間是（D） ，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（C）~26℃ ~32℃ ~45℃ ~60℃ ~70℃ ，促進(jìn)體力恢復(fù)，發(fā)生在睡眠的（D）B第II期（B）~ ~ a ~ a~ MPa ~ MP a，63歲冠心病患者需要無(wú)鹽飲食。下肢抬高50176。 176。下肢抬高40176。 176。下肢抬高30176。 176。下肢抬高20176。176。下肢抬高10176。（D） （B）176。176。176。176。176。~18 ℃ 50%~60% ~22℃ 50%~60% ~24 ℃60%~70% （A） （E） （D） （B） （B）（C） ，需要注意床頭支架與床的角度應(yīng)成（D）176。 E平臥，頭部及下肢都抬高30186。 D平臥，頭部提高30186。第一篇：護(hù)師三基試題護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試題一．單項(xiàng)選擇題，尋其原因?yàn)殪o脈痙攣，護(hù)士應(yīng)采取的措施為（C）A減慢滴注速度B加壓輸液C 局部熱敷D適當(dāng)更換肢體位置E降低輸液瓶位置,58歲,因慢性胃潰瘍多年,近日感到胃部疼痛,大便顏色黑色,來(lái)院檢查需做大便潛學(xué)試驗(yàn),三天內(nèi)應(yīng)禁吃(D)A大米稀飯B面包C 雞蛋D瘦肉E豆腐 （D）A頸椎損傷B腦溢血 C 腦栓塞D腦疝E蛛網(wǎng)膜下腔出血 （B）A煩躁不安B疼痛C緊張，焦慮D不能入睡E大汗淋漓 （B）A保證安全B減輕疼痛C配合治療 D預(yù)防并發(fā)癥E舒適 （C）A頭低腳高位B頭高腳低位C平臥頭部抬高20186。抬高下肢30186。下肢抬高20186。 （D）A利于呼吸運(yùn)動(dòng)B減輕腹部傷口縫合處的緊張力C減輕疼痛D利于腹腔引流E利于呼吸，對(duì)病人應(yīng)重點(diǎn)觀察（D）A肢體的位置B墊子是否平整C約束帶是否牢固D局部皮膚顏色有無(wú)變化E病人是否已安靜 （D）A先脫右肢，先穿右肢B先脫右肢，先穿左肢C先脫左肢，先穿左肢D先脫左肢，先穿右肢E不準(zhǔn)穿衣服 （D）A將導(dǎo)管全部撥出B血管鉗夾緊導(dǎo)管C將導(dǎo)管抬高D將導(dǎo)管放好并固定，加于保護(hù)E更換后不用檢查導(dǎo)管情況 （D）A枕部B肩部C肘部D骶尾部E足跟，女性，65歲，臥床3周，骶尾部皮膚破潰，屬于壓瘡淺潰瘍期，支持其判斷的典型表現(xiàn)（C）A病人主訴骶尾部疼痛，麻木B骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下硬結(jié)C創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物D皮膚上有大小水泡E創(chuàng)面有黑痂覆蓋 （B）A病人要求B病情和受壓情況C醫(yī)囑D家屬提議E定時(shí)（B）A頭暈眼花B氣促瀕死感C四肢麻木D血壓下降E心率快，如果病人提出疑問(wèn)應(yīng)（D）A棄去藥物，重新配藥B報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C報(bào)告醫(yī)生D重新核對(duì)，確認(rèn)E給病人解釋再發(fā)藥 （D）A面色蒼白，出冷汗B血壓下降C胸悶，氣急，瀕死感D全身淋巴結(jié)腫大E皮膚瘙癢，蕁麻疹 （D）A刺入過(guò)深B刺入過(guò)淺C針頭斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)D皮下脂肪多E針頭滑出血管（C）A護(hù)士保持鎮(zhèn)靜B安慰病人C向下按壓穿刺部位 暴露針梗D指導(dǎo)病人配合處理E盡快用無(wú)菌血管鉗夾住斷端取出 （C）A血沉B血清C二氧化碳結(jié)合力D乙肝標(biāo)志物E肝功能（E）各種暫住菌A90％B92% C95%D97%E99% （C）A．35~50㎡ ~60㎡ ~70㎡~80㎡ ~90㎡ （D）℃ ,30%~40% B16~18℃ 40%~50%.176。~ 20176。~ 30176。~50176。~70176。~80176。~10176。~20176。~20176。~30176。~30176。~40176。~40176。~50176。~50176。~60176。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于（B） （A） D.. （C）二、多選題，青霉素皮試呈陽(yáng)性反應(yīng)，正確措施是（ACD）A報(bào)告醫(yī)生，修改治療方案B告知病人家屬，以后再用青霉素要重做皮試C在體溫單，床頭卡，門(mén)診卡上注明青霉素陽(yáng)性標(biāo)記D做好急救準(zhǔn)備E脫敏治療，錯(cuò)誤做法（ABCE）％洗必太漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳B進(jìn)食前漱口，再用清水漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳C清晨膳食后，切忘漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳D清晨飯前漱口，再用生理鹽水漱口后，深呼吸數(shù)次后用力咳E任何時(shí)候都可以采集痰標(biāo)本（ABCD）A昏迷病人禁止漱口B對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素患者，應(yīng)觀察口腔內(nèi)有無(wú)真菌感染C注意夾緊棉球D使用的棉球不可過(guò)濕E傳染病患者使用的用物需特殊處理 （ABD）A無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置B無(wú)菌包必須注明無(wú)菌日期C已打開(kāi)的無(wú)菌包未用完，可在48h內(nèi)有效D已打開(kāi)的無(wú)菌包，必須注明開(kāi)包日期E無(wú)菌包被無(wú)菌溶液弄濕仍可使用（ACD）A準(zhǔn)備好4h之內(nèi)B操作中無(wú)菌盤(pán)內(nèi)面污染C無(wú)菌巾未被無(wú)菌液體打濕D夾取放置無(wú)菌物品時(shí)，手臂沒(méi)有跨越無(wú)菌包E用過(guò)的物品放回?zé)o菌盤(pán)內(nèi)（ABDE）A近期無(wú)菌包先用B被水浸濕時(shí)，立即烤干后用C盛放無(wú)菌包處應(yīng)清潔，干燥D包內(nèi)用物為用完，按原拆包扎好E剛過(guò)期的無(wú)菌包仍可使用（ABC)A接觸傳播B空氣傳播C飛沫傳播D動(dòng)物傳播E人與人傳播 （ABC）A洗手B衛(wèi)生手消毒C外科手消毒D皮膚消毒E物品表面消毒 （ABCD）A流動(dòng)水洗手設(shè)施B清潔劑C干手物品D速干手消毒劑E洗手池 （ABC）A清除手部皮膚污垢B清除手部皮膚大部分暫住菌C切斷通過(guò)手傳播感染的途徑D殺滅手部暫居菌E減少手部常居菌 三．案例分析題，在給患者肌肉注射后回套針頭，不小心被針頭刺傷手指，體查：患者HBV,HCV,HIV均陽(yáng)性問(wèn)題：（1）.此時(shí)受傷護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)急處理？（2）為什么會(huì)發(fā)生針刺傷？如何預(yù)防？，67歲，診斷冠心病入院，住院第5天上午突然呼之不應(yīng)，面色死灰。：①立即用手從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口的血液，但禁止在傷口局部擠壓或按壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。采用生理鹽水反復(fù)沖洗皮膚或暴露的黏膜處。，并盡早報(bào)告部門(mén)負(fù)責(zé)人，預(yù)防保健科及醫(yī)院感染管理科。根據(jù)患者血液中含有病原微生物（如病毒，細(xì)菌）的多少和傷口的深度，范圍及暴露時(shí)間進(jìn)行評(píng)估，并做相應(yīng)處理。：護(hù)理人力配置不足，工作量大及壓力過(guò)大。如何預(yù)防：，提高自我防護(hù)意識(shí)。：應(yīng)在保持氣道開(kāi)放的情況下進(jìn)行判斷。：須注意循環(huán)完全停止后超過(guò)1分鐘才會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大，且有些患者可無(wú)瞳孔散大現(xiàn)象，同時(shí)藥物對(duì)瞳孔的改變有一定影響。：聽(tīng)診無(wú)心音。（3）：雙手輕拍患者面頰或肩部，并在患者耳邊大聲呼喚。：仰臥位于硬板床或地上。：搶救者跪于患者一側(cè)。按壓頻率為每分鐘至少100次以上，按壓與放松時(shí)間之比為1:2，放松時(shí)手掌根不離開(kāi)胸壁。開(kāi)放氣道方法有仰頭提頦法，仰頭抬頸法，雙下頜上提法。第二篇：基護(hù)試題基護(hù)試題第十二章 藥療一、單選題：A、麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖B、藥物如變色不可使用C、藥柜應(yīng)保持清潔整齊D、標(biāo)簽?zāi)：乃幬?，待查清后再?：A、床號(hào)、姓名B、藥名、劑量C、濃度、時(shí)間D、用藥后反應(yīng)，下列哪項(xiàng)不正確：A、膠囊不可直接用手拿取B、水劑應(yīng)搖勻C、油劑在取藥的同時(shí)加入少許冷開(kāi)水D、先取固體藥物，然后配水劑 ：A、分散病員注意力B、進(jìn)針后，注射前忌抽動(dòng)活塞C、取合適體位，使肌肉松弛D、注射時(shí)做到二快一慢 ： A、髂前上嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處B、髂前上棘與尾骨聯(lián)線的中1/3C、髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處D、髂嵴最高點(diǎn)與尾骨聯(lián)線的外上1/3處 ，正確的姿勢(shì)是：A、下腿伸直，上腿稍彎曲B、上腿伸直，下腿稍彎曲C、兩腿伸直D、兩腿彎曲：A、上方6cm處B、下方6cm處C、上方4cm D、上方10cm處 ：A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、72小時(shí) ：A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)B、股動(dòng)脈外側(cè)C、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)D、股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間：A、鹽酸異丙嗪B、鹽酸腎上腺素C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素： A、3天B、4天C、10天D、7天 ：A、青霉素治療中斷3天者B、從未用過(guò)青霉素者C、青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)可疑陽(yáng)性者D、有青霉素過(guò)敏史者 ：A、服用磺胺藥，囑病人多飲水B、服用止咳糖漿后不宜飲水C、胃蛋白酶合劑宜飯后服用D、服用稀鹽酸后宜瀨口 ： A、12小時(shí)內(nèi)使用B、72小時(shí)內(nèi)使用C、24小時(shí)內(nèi)使用D、現(xiàn)配現(xiàn)用 、心率：A、麻黃堿B、地高辛C、氯丙嗪D、多巴胺 ：A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B、發(fā)藥前了解病員的情況C、如因特殊情況可提前發(fā)給病員D、病員提出疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)重新核對(duì)無(wú)誤后再給藥，水槽內(nèi)的水溫不應(yīng)超過(guò)：A、30度B、40度C、60度D、70度 ，水槽內(nèi)應(yīng)加入： A、冷蒸餾水B、自來(lái)水C、溫水D、5%葡萄糖溶液 ：A、每ml青霉素皮試液含100u青霉素B、每ml鏈霉素皮試含2500u鏈霉素 C、每ml普魯卡因皮試液含普魯卡因5mg D、破傷風(fēng)抗毒素皮試液每ml含0、75mg破傷風(fēng)抗毒素 （）A、口服藥由中心藥房專人負(fù)責(zé)配藥、核對(duì)B、注射類的藥物由病區(qū)護(hù)士專人負(fù)責(zé)C、搶救藥品須憑醫(yī)生處方領(lǐng)取D、臨時(shí)醫(yī)囑所需口服藥品由病區(qū)護(hù)士專人負(fù)責(zé)E、劇毒藥、麻醉藥須憑醫(yī)生處方領(lǐng)取 （）A、劇毒藥應(yīng)加鎖保管B、藥柜應(yīng)避開(kāi)陽(yáng)光直射C、藥瓶應(yīng)有明顯的標(biāo)簽D、要注意藥物的有效期，離失效期遠(yuǎn)的藥品應(yīng)先用E、藥物質(zhì)量須保證 （）A、易氧化的藥物B、易揮發(fā)的藥物C、易被熱破壞的藥物D、易燃燒的藥物 E、易風(fēng)化的藥物，方法不妥的是（）A、取不足1ml的藥液用滴管B、藥瓶標(biāo)簽應(yīng)朝手心C、倒藥液時(shí)使量杯所需刻度應(yīng)低于視線D、取水劑藥前將藥液搖勻E、兩種藥液應(yīng)分別放置 ，不正確的做法是（）A、若為催眠藥，抗腫瘤藥視病人服后方可離開(kāi)B、如病人暫時(shí)不在，應(yīng)將藥放在床旁桌上C、病人提出疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)從新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后解釋再給藥D、對(duì)特殊檢查須禁食暫時(shí)不發(fā)藥，并做好交班E、不能自行服藥的危重病人應(yīng)喂食（）A、避免損害造血系統(tǒng)B、維持血液pH值C、增加藥物溶解度，避免結(jié)晶析出D、減輕胃腸道刺激E、增加藥物療效 （）A、服鐵劑忌飲茶B、服對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥液應(yīng)服后漱口C、健胃藥飯前服D、止咳糖漿服后暫不飲水E、強(qiáng)心甙類藥服后測(cè)脈率和脈律 （）A、鎮(zhèn)靜、催眠B、控制呼吸道感染C、稀釋痰液D、解除支氣管痙攣 E、減輕呼吸道粘膜水腫（）A、水槽內(nèi)加入冷蒸餾水B、水槽內(nèi)的水要浸沒(méi)透聲膜 C、使用中需加藥液時(shí)不必關(guān)機(jī)D、如需連續(xù)使用應(yīng)間歇一小時(shí)E、使用畢，先關(guān)霧化開(kāi)關(guān)，再關(guān)電源開(kāi)關(guān) ，下列哪些物品不需消毒（）A、口含嘴B、水槽C、霧化罐D(zhuǎn)、螺紋管E、面罩 （）A、5—10mlB、10—15mlC、15—20mlD、20—30mlE、30—50ml ，水槽內(nèi)蒸餾水的溫度不應(yīng)超過(guò)（）A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃ （）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作C、藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用 D、選擇合適的注射部位E、注射時(shí)進(jìn)針快，推藥快，拔針慢 ，以下哪項(xiàng)不屬于（）A、去除病人心里顧慮B、取合適體位，放松肌肉C、做到兩快一慢D、刺激性強(qiáng)的藥液應(yīng)選長(zhǎng)針頭，深注射E、同時(shí)注射多種藥物，應(yīng)先注射刺激性大，再注射刺激性小的藥物 （）A、針?biāo)ā⒒钊?