【正文】 化致食管胃底靜脈曲張，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入 ，男性，50，患冠心病3年，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入 ，女，20，重癥肝炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)攝入 ，男，36，食物中毒導(dǎo)致腹瀉，每日大便10余次，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入，女，22，患甲亢，須做吸碘試驗(yàn)，在檢查前7到60天病人應(yīng)忌食 ～36度～38度～40度～42度～44度，男，28，因流感高熱3天，為保證病人足夠營養(yǎng)應(yīng)選擇，男，60，患慢性肺源性心臟病，為減輕心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)采用，男，26，胃潰瘍，須作潛血試驗(yàn)，預(yù)試期間不可進(jìn)的食物是 （）患者女，27，因怕熱消瘦多汗入院，入院后診斷為甲亢 ^131實(shí)驗(yàn)護(hù)士應(yīng)囑咐患者禁食 ，錯(cuò)誤的是，應(yīng)講解原因取得配合 、安靜、空氣清新、舒適的就寢環(huán)境 ，向病人指導(dǎo)可選擇的食物 ，錯(cuò)誤的是 ～16cm ～30cm ～55cm～70cm ～90cm ，護(hù)士應(yīng) ，男，30，因腦外傷昏迷住院，護(hù)士準(zhǔn)備通過鼻飼為其提供營養(yǎng)，護(hù)士插胃管到14～16cm時(shí)托起病人頭部靠近胸骨柄，這樣做的目的是 ，錯(cuò)誤的是 ，證實(shí)胃管在胃內(nèi) ，女65，腦出血昏迷，現(xiàn)病情穩(wěn)定，采取鼻飼法喂養(yǎng)，下列操作錯(cuò)誤的是，證實(shí)胃管在胃內(nèi) ，下列描述正確的是 ，并測定容量 ，錯(cuò)誤的是 答案：1～27DDAEC EECDC EAEBD BECAD CCACA EC 第九節(jié)冷熱療法 ，錯(cuò)誤的是 ，效果會(huì)增強(qiáng) ，男，18，1H前因踢球致踝部扭傷，正確處理方法是 ，女，全身微循環(huán)障礙，臨床禁忌使用冷療原因是 ，男，使用冰袋為其降溫時(shí)應(yīng)將冰袋放在 ，男，高熱3天，溫水擦浴時(shí)，禁忌部位是 、腹部、足部、腹部、足底、背部、腋窩、腋窩、腹股溝、手心、腹股溝，女，13，扁桃體摘除術(shù)后應(yīng)將冰袋置于 （115共用題干）患者，女，27，產(chǎn)后高熱，臉部潮紅，呼吸急促，脈搏快速，醫(yī)囑用冰袋降溫 ，可取下冰袋 ，錯(cuò)誤的是 ，效果會(huì)降低 ，男，26，突然腹痛面色蒼白，大汗淋漓，護(hù)士不應(yīng)采取的措施是 ，女。護(hù)士為其測量體溫發(fā)現(xiàn)：患者早上8時(shí)體溫在39度左右。住院期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈暗紅色 %乙醇%乙醇%乙醇 ，女，50，急性膽囊炎術(shù)后第2天，晨間護(hù)理內(nèi)容不包括答案：1～32ECBECCCBBE BCEEC DDDCE BDBAE DAABA EE 第七節(jié)生命體征的評(píng)估，其散熱的機(jī)制是 ，其散熱機(jī)制是 ，體溫可略高于成人 ，體溫可輕度降低，男，18，3小時(shí)前受涼后出現(xiàn)高熱，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快?；颊呱裰厩宄?，說話口齒不清，大小便失禁。細(xì)菌培養(yǎng)顯示銅綠假單胞菌感染。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察答案1～23 ADABBDADBE CBDBA BCBEC BCD第五節(jié)醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制 ，水沸騰后再放入 ，海拔每增高300m，煮沸時(shí)間應(yīng)延長 ，煮沸消毒時(shí)可加入 ，女，60，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，現(xiàn)病愈出院，其床墊的消毒可采用 ，121度，126度，128度 ，130度 ，132度 ，錯(cuò)誤的是 ，利用日光暴曬法消毒需要 ，錯(cuò)誤的是 、擦干，取出后可直接使用，器械的軸節(jié)應(yīng)打開 ，在使用2%的過氧乙酸進(jìn)行空氣消毒時(shí)，應(yīng)使用過氧乙酸 %乙醇 （達(dá)100度）后經(jīng)5～10min、毛毯、衣服、書籍暴曬6小時(shí) %碘酊在皮膚上涂擦20s用70%乙醇脫碘 %的過氧乙酸溶液浸泡手 %溶液戊二醛浸泡金屬器械及內(nèi)鏡10H ，男，26，左下肢發(fā)生氣性壞疽，其換下的敷料應(yīng) ，錯(cuò)誤的是 ，操作前半小時(shí)停止清掃，身體與無菌區(qū)保持一定距離，即使沒有使用也不得放回?zé)o菌容器 ，有效期為14天 ，錯(cuò)誤的是 ，應(yīng)首先檢查 ，溶液瓶不可觸及無菌容器，24H內(nèi)可在使用 ，正確的是 ，錯(cuò)誤的是 ，應(yīng)保持無菌 ，以免破損 ，包內(nèi)其他物品有效期限為 ，有效期為 ，男，35，患乙肝住感染科。顱內(nèi)血腫清除后術(shù)后2天，護(hù)士需為患者更換臥位，下列操作錯(cuò)誤的是C先換藥再翻身 20，用于限制病人坐起的約束方法是 ，男。護(hù)士應(yīng)協(xié)助取E..端坐位，男，62，患慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫8年，近3天出現(xiàn)活動(dòng)后心悸，氣促，入院時(shí)發(fā)紺明顯，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)為患者取，男，患肝硬化合并胃底食管靜脈曲張5年，1小時(shí)前因嘔吐大量鮮血入院。入院時(shí)有明顯發(fā)紺，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取 E頭低足高位，男，52，因腸阻住院后進(jìn)行腸切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士囑咐患者取半坐臥位目的是，減輕心臟負(fù)擔(dān) ，女，32，甲狀腺術(shù)后1天，患者生命體征平穩(wěn)，護(hù)士協(xié)助患者采取半坐臥位的目的是 ，女，28，妊娠35周，突感有較多液體自陰道流出，入院后診斷為胎膜早破?，F(xiàn)出現(xiàn)腹部不適，惡心繼而大量嘔吐鮮血。住院處的護(hù)士首先應(yīng)，女，27，即將分娩，現(xiàn)辦理入院手續(xù)后入住產(chǎn)科病房，針對該病人的處理措施，不妥的是 ，女，60，因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼衰急診入院，急診室已給予輸液吸氧，先準(zhǔn)備用平車將其送入病房，護(hù)送途中病人應(yīng)注意 ，避免中斷，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送入病房，首先應(yīng) ，將備用床改成暫空床 ，值班護(hù)士接到病人通知后應(yīng)首先，下列哪項(xiàng)可在最后進(jìn)行 ，男，6歲，因火災(zāi)造成全身大面積燒傷，護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級(jí)別是 ，男，18，因大葉性肺炎住院，咳嗽，咳濃痰，護(hù)理人員巡視患者的時(shí)間為～30分鐘巡視一次～60分鐘巡視～2小時(shí)巡視一次（11～～13題共用題干）患者，男，65，因排膿血黏液便伴腹痛2個(gè)月住院，入院后診斷為大腸癌行大腸癌根治術(shù)，術(shù)后回病房 ～30分鐘巡視一次～60分鐘巡視一次～2小時(shí)巡視一次，錯(cuò)誤的是，迎接新病人 ，錯(cuò)誤的是 ，輪椅后背與床頭齊平，椅背與床尾齊平，以免引起病人不適 、臀部、下肢 、下肢、臀部、臀部、肢 、上身、下肢 E臀部、下肢、乙托臀腘部 、腰部，乙托大腿和小腿、背部，乙托臀和小腿、肩，腰部，乙托臀、腘窩部（）患者，男，38，體重80KG，從高空墜落后導(dǎo)致肝破裂，入院后需立即進(jìn)行手術(shù)治療 E收集病情資料 ，鋪麻醉床 ，確立護(hù)理問題 答案：1～～～20 CBDAADCAEB DBBEC BAEDA D 第四節(jié)臥位和安全的護(hù)理(）患者，女，35，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難入院 E頭低足高位 E被迫臥位，男，45，腰麻下脛腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后回病房。入院后神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。，仔細(xì)觀察，患者留住急診觀察室，下列屬于病人客觀資料的是 ，白天病區(qū)較理想的升強(qiáng)度應(yīng)維持在 ～35dB ～35dB ～40dB～45dB ～50dB ，錯(cuò)誤的是 ～45dB ～60dB,病人可感到疲倦不安、焦慮、頭痛、頭暈，女，35，因尿頻、尿急、尿痛入院，入院后被診斷為急性腎盂腎炎。護(hù)士應(yīng)該，不要焦慮著急 “五定”是指、定點(diǎn)安置、定人管理、定期消毒滅菌和定期檢查維修 、定點(diǎn)安置、定人管理、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修和檢查 、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查～2天～3天～7天～7天～14天 ,男性,18歲,因股骨干骨折大出血后昏迷，在搶救過程中醫(yī)生口頭告訴護(hù)士靜脈推注腎上腺素，護(hù)士的正確做法是 ，確認(rèn)無誤后執(zhí)行 ,男性,25歲,因車禍致開放性氣胸,呼吸極度困難,應(yīng)立即 ，耐心等待醫(yī)生 ，男，28歲，因從高空墜落后致骨盆骨折，大量出血處于休克狀態(tài)，被送至急診室，在醫(yī)生未到達(dá)之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)該 （11～12共用題干）患者，女，65歲，自感全身不適來醫(yī)院就診。該患者存在的首要問題是:疼痛C執(zhí)行護(hù)理措施 ，錯(cuò)誤的是 、判斷效果、分析原因、修訂計(jì)劃四個(gè)步驟，P指 ，護(hù)理結(jié)果的英文簡稱是 答案： 第二節(jié)醫(yī)院和住院環(huán)境 ，指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作為中心 ，男性，45歲，因右上腹慢性疼痛來醫(yī)院就診。其中屬于客觀資料的是 ， ，因大葉性肺炎入院，護(hù)士收集的主要來源是 、女，58歲，因發(fā)熱、咳嗽3天住院，入院后診斷為“慢性支氣管炎急性發(fā)作”，以下是護(hù)士收集到的病人資料，其中屬于主管資料的是 11．體溫過高”這一護(hù)理診斷的必要依據(jù)是： : 與長期臥床有關(guān) 與缺乏高血壓自我護(hù)理知識(shí)有關(guān) 與長期我臥床有關(guān)：腦出血 與環(huán)境陌生有關(guān) ，將多個(gè)護(hù)理診斷按緊迫性的次序進(jìn)行排序，可依據(jù)(15~~~16題共用題干）患者，女，25歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛疼痛”入院，護(hù)理體檢：精神萎靡，身體蜷曲，右下腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+)，屬于主觀資料的是 ，量約300ml^9L ，精神狀體差，正確的是：感染引起 ，與嘔吐有關(guān)：T：，與闌尾炎有關(guān)：與疼痛有關(guān)，錯(cuò)誤的是 ，再解決高層次需要 ，可優(yōu)先解決病人認(rèn)為重要的東西，可優(yōu)先解決病人認(rèn)為重要的東西 ，男性，35歲，因顱腦外傷住院，護(hù)士評(píng)估病人后認(rèn)為病人存在以下健康問題，應(yīng)優(yōu)先解決的是，男性，67歲，以“慢性阻塞性肺氣腫“收住院。脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。第一篇：護(hù)士執(zhí)業(yè)考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模擬試題護(hù)基試題第一章：基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能 第一節(jié) 護(hù)理程序“護(hù)理程序”概念的描述，錯(cuò)誤的是 、決策與反饋的功能 、計(jì)劃、實(shí)施評(píng)價(jià)四個(gè)步驟組成 ，女性，40歲，因夜間陣發(fā)呼吸性困難5天入院，入院后診斷為二尖瓣狹窄，入院評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呈“二尖瓣面容”，收集上述資料的方法屬于 ，男性，50歲，患肝硬化3年，1h前嘔血800ml，患者訴心慌乏力。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。下列資料屬于主觀資料的是，女性，因頭痛頭暈入院，護(hù)士為其評(píng)估收集到以下資料。護(hù)士評(píng)估后認(rèn)為該患者存在下列護(hù)理問題，其中屬于首優(yōu)問題的是C知識(shí)缺乏，男性，18歲，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，訴頭痛、惡心、食欲差，全身無力，脈搏112次/分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺。對前來就診的病人，門診護(hù)士應(yīng)該，發(fā)現(xiàn)一患者精神不振，訴說肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，鞏膜黃染。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹部疼痛難忍。護(hù)士調(diào)節(jié)病室的溫度和相對濕度為 ～16度，15～25% ～18度，30～40%～20度，40～50% ～22度，50～60%～24度，60～70% ，男，48，因被銹釘砸傷后診斷為破傷風(fēng)入院。護(hù)士為患者準(zhǔn)備病室時(shí)，不妥的是～60%～22度、椅腳釘橡皮墊，不正確的是 ，錯(cuò)誤的是 ，開口向門 ，開口背門，男，39歲，因急性胰腺炎急診手術(shù)后直接住入病房，護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位的操作過程中正確的是 ，開口背門 答案1～20 ADBCD BCACC AEDCB DADDD 第三節(jié)入院和出院病人的護(hù)理，女，60，因急性左心衰入院，患者呼吸極度困難，大汗淋漓。應(yīng)采取的臥位，其目的是 ～10度，下肢抬高10～20度 ～20度，下肢抬高20～30度 ～30度，下肢抬高10～20度 ～40度，下肢抬高20～30度 ～40度，頭胸部抬高20～30度，男，45，患胃潰瘍5年。查體：呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓70/ ，女，55，反復(fù)咳嗽，咳嗽10余年，最近兩天因勞累后心悸、氣促。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取 B去枕仰臥位