護(hù)理安全警示教育-展示頁(yè)
2024-10-13 21:56本頁(yè)面
【正文】 驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械等，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。三、護(hù)理不良事件的防范及處理：有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范制度及措施，對(duì)護(hù)理質(zhì)量定期進(jìn)行分析和改進(jìn)。（三）、護(hù)理不良事件上報(bào)時(shí)限：1級(jí)：發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)口頭上報(bào)，6小時(shí)內(nèi)書(shū)面上報(bào)護(hù)理部； 2級(jí)：12小時(shí)內(nèi)書(shū)面上報(bào)護(hù)理部； 3級(jí)：24小時(shí)內(nèi)書(shū)面上報(bào)護(hù)理部 4級(jí)：24小時(shí)內(nèi)書(shū)面上報(bào)護(hù)理部。以上情況中除8類及9類情況外，其他已發(fā)生并涉及病人而還未達(dá)到二級(jí)護(hù)理不良事件的情況都納入此級(jí)別范圍，無(wú)傷害、輕度傷害為C級(jí)護(hù)理不良事件。2級(jí)：指已發(fā)生，造成病人殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙、加重病情、延遲康復(fù)的事件，對(duì)患者造成中度以上的傷害；或有以下情形之一者：（1）護(hù)理過(guò)錯(cuò)行為引發(fā)的投訴或糾紛；（2）醫(yī)院感染暴發(fā)；（3）手術(shù)病人身份或部位識(shí)別錯(cuò)誤；（4）體內(nèi)遺留手術(shù)器械或敷料等；（5）輸錯(cuò)血；（6）抽錯(cuò)血及血型鑒定標(biāo)本；（7）不做皮試用藥；（8）管道意外滑脫；（9）跌倒/墜床有嚴(yán)重后果；（10）高危藥物外滲有不良后果；（11）院內(nèi)壓瘡（難免壓瘡除外）。（一）、報(bào)告范圍：凡在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的或在院外轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)發(fā)生的不良事件均屬主動(dòng)報(bào)告范圍。同時(shí)加大健康教育的宣傳力度，對(duì)有可能發(fā)生的護(hù)理不良事件要有預(yù)見(jiàn)性，將隱患消除在萌芽狀態(tài)，并加強(qiáng)與患者之間、醫(yī)生之間的溝通，多說(shuō)一句話、多走幾步路也許就能減少很多不良事件的發(fā)生。組織學(xué)習(xí)各種操作流程，護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，不能隨意簡(jiǎn)化流程，不能存在懶惰心理，稍有疏忽大意，就有可能造成不良事件的發(fā)生。二、預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生的措施：認(rèn)真組織學(xué)習(xí)核心制度，特別是查對(duì)制度，必須做到人人熟練掌握，同時(shí)在日常工作中加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，只有人人掌握了流程、標(biāo)準(zhǔn)，才可能正確執(zhí)行。一、發(fā)生不良事件的原因查對(duì)制度落實(shí)不到位：不認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度在不良事件中占較高比例。造成護(hù)理不良事件的主要原因是由于護(hù)理人員在工作中責(zé)任心不強(qiáng)、不嚴(yán)格遵守規(guī)章制度、查對(duì)制度流于形式、違反操作規(guī)程、巡視病房不及時(shí)、溝通不良、疏于個(gè)人防護(hù)等而發(fā)生的。第一篇：護(hù)理安全警示教育護(hù)理安全警示教育張琴（2017年11月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）護(hù)理不良事件與護(hù)理安全警示教育息息相關(guān)，是指在診療護(hù)理過(guò)程中任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)護(hù)理糾紛或事故的事件。包括給藥錯(cuò)誤、治療不及時(shí)、針刺傷、壓瘡、燙傷、跌倒、墜床、藥物外滲、管道滑脫、標(biāo)本錯(cuò)誤等。護(hù)理不良事件的發(fā)生直接或間接影響病人病情，造成了護(hù)患矛盾產(chǎn)生，影響了醫(yī)院的護(hù)理安全。具體表現(xiàn)在用藥查對(duì)不嚴(yán)，在給病人輸液時(shí)未能將液體瓶上的標(biāo)簽內(nèi)容與患者腕帶、床頭卡、輸液?jiǎn)握J(rèn)真核對(duì)，個(gè)別護(hù)士憑主 觀判斷，在發(fā)放口服藥時(shí)，未能與患者口服藥執(zhí)行單及床頭卡、腕帶認(rèn)真核對(duì)，造成輸錯(cuò)液或發(fā)錯(cuò)口服藥。嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，密切觀察患者病情變化，按照級(jí)別護(hù)理巡視病房，對(duì)高?；颊哌M(jìn)行評(píng)估，采取安全防護(hù)措施，如床欄、約束帶等，同時(shí)告知家屬留陪護(hù)人，必要時(shí)懸掛安全警示標(biāo)志。科室二級(jí)質(zhì)控人員加強(qiáng)監(jiān)管力度，在人員充足的情況下，盡量實(shí)施夜班雙崗制，這樣就可以減少夜班工作時(shí)間太長(zhǎng)而造成的一些不良事件，同時(shí)也保證了護(hù)士能有充沛的精力投入到護(hù)理工作當(dāng)中去。以下是護(hù)理不良事件的報(bào)告及處理措施。（二）、不良事件分級(jí)：1級(jí)：指已發(fā)生，造成病人死亡。3級(jí)：指已發(fā)生并增加了病人的痛苦，但對(duì)病人病情及治療效果無(wú)影響的事件。4級(jí):指隱患事件，是由于不經(jīng)意或?qū)崟r(shí)的介入，不良事件未真正發(fā)生或事件未涉及病人，或者是非護(hù)理行為造成的事件（如公共設(shè)施事件、醫(yī)療設(shè)備器械事件）。（四）、獎(jiǎng)懲機(jī)制：，根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰。，納入科室考核。發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)及時(shí)評(píng)估事件影響，所在科室及護(hù)理部積極采取有效措施，盡量減少或消除不良后果。發(fā)生護(hù)理不良事件后，所在科室認(rèn)真填寫(xiě)《護(hù)理不良事件上報(bào)表》護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)事件發(fā)生過(guò)程及時(shí)調(diào)查，在一周內(nèi)組織科內(nèi)討論分析原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)意見(jiàn)及方案，并跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室意見(jiàn)或方案提出建設(shè)性意見(jiàn)，并報(bào)送護(hù)理部。四、不良事件上報(bào)
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