我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度若干問題初探-展示頁
2024-10-13 21:36本頁面
【正文】 療衛(wèi)生服務供給狀況（1）醫(yī)療服務設(shè)施和衛(wèi)生人員分配存在巨大的城鄉(xiāng)差異和地區(qū)差異。我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度現(xiàn)狀及問題20世紀60年代以來，我國農(nóng)村普遍實施的以集體經(jīng)濟體制為主體的農(nóng)村公社為農(nóng)村醫(yī)療保障制度的發(fā)展建立了強有力的籌資、監(jiān)管、運行等制度保障；同時政府的高度重視與積極推動形成了強大的政治影響和行政干預，使農(nóng)村醫(yī)療保障制度基本建立并得到迅速推廣，繁榮發(fā)展,初步建立起合作醫(yī)療制度、醫(yī)療保險制度、醫(yī)療救助和社區(qū)醫(yī)療制度。第三篇：我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度現(xiàn)狀及問題我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度農(nóng)村醫(yī)療保障是指政府通過制度安排與保護、基金籌措與給付、公共服務與監(jiān)督，保障農(nóng)村居民獲得基本醫(yī)療和預防保健服務的一種醫(yī)療保健制度?；敬觯撼擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例約72%，實際住院費用支付比例約67%；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用支付比例約55%：新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例約55%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合，待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。我國現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。其他的城市居民或由于是上述的受保對象的親屬而享受“半勞?；蚪y(tǒng)籌醫(yī)療”，或是完全自費醫(yī)療。80年代之前，農(nóng)村建立了以合作社為基礎(chǔ)的合作醫(yī)療，其經(jīng)費來源于個人和社區(qū)集團，但家庭責任承包制的出臺使其跌入低谷。它是居民醫(yī)療保健事業(yè)的有效籌資機制，是構(gòu)成社會保險制度的一種比較進步的制度，也是目前世界上應用相當普遍的一種衛(wèi)生費用管理模式。第一篇：我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度若干問題初探龍源期刊網(wǎng) ://.我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度若干問題初探作者：志 偉來源：《沿海企業(yè)與科技》2006年第03期【摘 要】文章以目前國內(nèi)城鎮(zhèn)的醫(yī)療保障制度為主要研究對象，通過描述現(xiàn)狀、發(fā)現(xiàn)問題、分析原因等必要環(huán)節(jié)，以探詢一條符合我國國情的城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度發(fā)展之路?！娟P(guān)鍵詞】城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度；補充醫(yī)療保險；市場化【中圖分類號】 R012【文獻標識碼】 A第二篇：我國醫(yī)療保障制度我國的醫(yī)療保障制度 醫(yī)療保險制度是指一個國家或地區(qū)按照保險原則為解決居民防病治病問題而籌集、分配和使用醫(yī)療保險基金的制度。中國的醫(yī)療保障制度根據(jù)享受對象可以分為城市醫(yī)療保障制度和農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。而在城鎮(zhèn)實行的是二元社會醫(yī)療保險制度，一是國家機關(guān)、人民團體和事業(yè)單位實行的“公費醫(yī)療制度”；另一個是國有企業(yè)職工實行的“勞保醫(yī)療制度”。這其實是一種無償性保障制度，這完全不適合于改革開放后的新世界。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風險。而城鄉(xiāng)醫(yī)療救助主要是為無力進入基本醫(yī)療保險體系以及進入后個人無力承擔自付費用的城鄉(xiāng)貧困人口提供幫助，使他們能夠與其他社會成員一樣享有基本醫(yī)療保障。公費、醫(yī)保于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的區(qū)別:一是改變過去國家為保障職工的醫(yī)療需求承擔無限責任的作法，實現(xiàn)單位保障、福利保障到社會保障的轉(zhuǎn)變；二是變過去國家和企業(yè)包攬職工醫(yī)療費為單位和個人共同繳費，增強了個人自我保障的責任，實現(xiàn)權(quán)利與義務的統(tǒng)一；三是變過去各個單位分散管理為社會化管理，實現(xiàn)醫(yī)療保險基金的統(tǒng)籌使用、互助共濟；四是實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合，建立醫(yī)、患、保三方面制約機制。既包括醫(yī)療支付需求的保障制度，也包括預防保健和基本醫(yī)療服務供給的保障制度。但是，我國農(nóng)村的社會保障制度還存在諸多其他狀況，以下是從各方面對這些狀況進行闡述。城市每千人農(nóng)業(yè)人口擁有的床位數(shù)大概是農(nóng)村的3倍。衛(wèi)生資源分布不僅城鄉(xiāng)之間存在差距，地區(qū)之間存在的差距更大，總體上呈現(xiàn)出有東往西遞減的趨勢。個體診所的增多增多雖然為方便群眾就醫(yī)，緩解就醫(yī)矛盾起到重要作用，但由于小規(guī)模重復建設(shè)，醫(yī)療設(shè)備都很簡單。因此，大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受設(shè)備和人員素質(zhì)限制，業(yè)務水平與村級衛(wèi)生組織差別不大，因此處于資源設(shè)備不足和利用不充分的尷尬境地。從婦幼保健水平看，雖然城鄉(xiāng)都有不同程度的提高，但城鄉(xiāng)之間的差距并沒有縮小，一些指標甚至在擴大。2009年五歲以下兒童體重患病率農(nóng)村為13%，城市為3%，；五歲以下兒童發(fā)育遲緩患病率農(nóng)村為22%，城市為4%。（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生
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