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正文內(nèi)容

藥店醫(yī)保制度合集-展示頁

2024-10-13 19:06本頁面
  

【正文】 稍有不足。自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。在今后的工作中,我店將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識、責(zé)任意識和自律意識,自覺、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險各項(xiàng)政策規(guī)定,加強(qiáng)內(nèi)部管理,爭創(chuàng)我市醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店刷卡誠信服務(wù)單位,切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。六、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度,落實(shí)責(zé)任,確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。五、能夠按照我省、市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督,明確標(biāo)識醫(yī)保刷卡監(jiān)督電話。四、嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)規(guī)定,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識。三、我店經(jīng)營中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等藥品共計1700余種,基本醫(yī)療保險藥品備藥率達(dá)80%以上,以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。二、為更好的服務(wù)于參保人員,我公司配備了3名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,其中藥師2人,執(zhí)業(yè)藥師1人,全天候?yàn)轭櫩吞峁I(yè)的用藥咨詢服務(wù)。對供貨單位的合法資格進(jìn)行認(rèn)真審核,并將“藥品經(jīng)營(生產(chǎn))許可證、營業(yè)執(zhí)照”等復(fù)印件(加蓋紅章)及相關(guān)證明文件存檔備查。謝謝!上蔡縣鴻康大藥房2015年1月22日篇三:醫(yī)保自查報告醫(yī)保自查報告尊敬的市醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo):首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我店醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店的資格,為我店更好的服務(wù)于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。(4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。存在問題和薄弱環(huán)節(jié):(1)電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時準(zhǔn)確無誤維護(hù)進(jìn)電腦系統(tǒng);(2)在政策執(zhí)行方面,店員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會不全面,理解不到位,學(xué)習(xí)不夠深入具體,致使實(shí)際上機(jī)操作沒有很好落實(shí)到實(shí)外;(3)服務(wù)質(zhì)量有待提高,尤其對剛進(jìn)店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)對店內(nèi)設(shè)置的醫(yī)保宣傳欄,更換內(nèi)容不及時。篇二:醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自查報告上蔡縣鴻康醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自檢自查報告上蔡縣鴻康醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,根據(jù)上蔡縣人勞局要求,結(jié)合年初《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》認(rèn)真對照量化考核標(biāo)準(zhǔn),組織本店員工對全年來履行《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。綜上所述,上內(nèi),本藥房嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策、“兩定”服務(wù)協(xié)議,認(rèn)真管理醫(yī)療保險信息系統(tǒng);尊重和服從州、縣社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達(dá)到每一個員工,保證會議精神的落實(shí)。配有相應(yīng)的管理人員和清潔人員,確保了計算機(jī)軟硬件設(shè)備的正常運(yùn)行和經(jīng)營場所的干凈整潔;五、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。第二篇:藥店醫(yī)保自查報告仁心大藥房醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查報告 為貫徹落實(shí)云人社通?2015?100號文件精神,根據(jù)省、州、縣人力資源和社會保障局要求,結(jié)合《云南省基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《云南省基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目》、《云南省基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn),仁心大藥房組織全體員工開展醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查工作,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:一、本藥房按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書、公布服務(wù)承諾、公布投訴電話,《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》均在有效期內(nèi);二、本藥店有嚴(yán)格的藥品進(jìn)、銷規(guī)章制度,藥房員工認(rèn)真履責(zé),對首營企業(yè)和首營品種認(rèn)真審核并建立檔案,確保購貨渠道正規(guī)、合法,帳、票、貨相符;三、本藥房營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗,藥房門口設(shè)有明顯的夜間購藥標(biāo)志。參保人員看病就醫(yī)必須以現(xiàn)金的形式購藥,不得以醫(yī)??ㄖЦ端庂M(fèi),定點(diǎn)藥店開據(jù)報銷用的發(fā)票必須以現(xiàn)金交費(fèi)予以結(jié)算。藥店?duì)I業(yè)員應(yīng)嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定給予認(rèn)真調(diào)劑,定點(diǎn)零售藥店人員無不正當(dāng)理由,不得拒絕慢病人員按處方調(diào)劑的請求,若認(rèn)定處方調(diào)配劑量有疑問時,要告知參保慢病人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給給予調(diào)劑。為確保計算機(jī)的正常運(yùn)行不得玩各種游戲,不得使用外來的軟盤、U盤,更不許隨便修改工作配置和刪除系統(tǒng)文件。操作人員應(yīng)按正確操作規(guī)程進(jìn)行操作,要確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,及時性,完整性。醫(yī)療計算機(jī)管理人員工作制度醫(yī)療計算機(jī)管理人員要及時更新醫(yī)保數(shù)據(jù)的參保信息,以便于病員的合理治療,醫(yī)保計算機(jī)管理人員要及時準(zhǔn)確的維護(hù)好各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目的醫(yī)保標(biāo)記,以確保病員的合理治療。積極協(xié)助社保檢查人員的工作不得以任何理由拒絕或刁難。堅(jiān)持工作崗位,提高效率,善于收集參保人員對藥店的建議,對患者提出的合理要求及時協(xié)調(diào)解決。醫(yī)療結(jié)算人員管理制度遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)持以患者為中心,以質(zhì)量為核心,以病人滿意為目標(biāo)的服務(wù)宗旨。每月及時向社保局上報門診費(fèi)用,及時結(jié)賬,對門診費(fèi)用的結(jié)算要做到準(zhǔn)確無誤。定期與社保局信息科取得聯(lián)系,做到信息準(zhǔn)確無誤,從正規(guī)渠道購進(jìn)醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品,盡量滿足患者的用藥需求。定期學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,嚴(yán)格按照服務(wù)公約執(zhí)行。藥店定點(diǎn)工作的計劃和措施對持醫(yī)療卡的人員首先要進(jìn)行身份識別,杜絕冒名購藥。六、嚴(yán)格執(zhí)行法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,決不允許利用工作之便,謀取私利,搞不正之風(fēng)。五、堅(jiān)持信譽(yù)第一,以患者為中心,耐心詳細(xì)地向患者介紹藥品的藥理作用。四、對病人高度負(fù)責(zé),把好藥品質(zhì)量關(guān),不經(jīng)銷過期失效藥品。三、充分理解病人的心理狀態(tài),尊重病人,一視同仁,做到主動、熱情、耐心、周到。二、舉止端莊,文明禮貌,著裝整潔,同情體貼病人。定點(diǎn)零售藥店的資格申請書,資格證書,標(biāo)牌由自治區(qū)勞動和社會保障廳監(jiān)制。對違反服務(wù)協(xié)議規(guī)定的定點(diǎn)零售藥店,由當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T視情節(jié)給予警告,責(zé)令改正,通報批評或直至取消定點(diǎn)資格。定點(diǎn)零售藥店要定期向基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反饋基本醫(yī)療保險藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu),基本醫(yī)療保險藥品及藥品的價格信息,對新上柜的基本醫(yī)療保險藥物要做到及時反饋,共同維護(hù)醫(yī)保藥品數(shù)據(jù)庫?;貓?zhí)存根聯(lián)保存兩年以上。嚴(yán)禁使用IC卡,或個人帳戶購買《自治區(qū)基本醫(yī)療保險藥品目錄》范圍以外的藥品。定點(diǎn)零售藥店要做好以下幾點(diǎn):外配處方,(或醫(yī)療保險專用處方)必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師開具,定點(diǎn)零售藥店要嚴(yán)格按照審方、配方、復(fù)核的程序進(jìn)行配藥,處方最終要有定點(diǎn)零售藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師或從業(yè)藥師審核簽字,并保留兩年以備核查。醫(yī)療保險管理措施為強(qiáng)化基本醫(yī)療保險用藥,加強(qiáng)診療和服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及費(fèi)用支出管理。參保人員看病就醫(yī)必須持社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險個人賬戶手冊》和專用卡等有效證卡到定點(diǎn)藥店就診購藥,其醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算采用以記賬為主,輔之以現(xiàn)金交費(fèi)的結(jié)算方法,社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險個人賬戶手冊》和專用卡均限于本人使用。第一篇:藥店醫(yī)保制度目 錄城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策醫(yī)療保險管理措施定點(diǎn)零售藥店服務(wù)公約藥店定點(diǎn)工作的計劃和措施醫(yī)療結(jié)算人員管理制度醫(yī)療計算機(jī)管理人員工作制度城鎮(zhèn)職工慢性病管理制度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策參保人員持外配處方到定點(diǎn)藥店調(diào)劑,藥店?duì)I業(yè)員應(yīng)嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定給予認(rèn)真調(diào)劑,定點(diǎn)零售藥店人員無不正當(dāng)理由,不得拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求,若認(rèn)定外配處方調(diào)配劑量有疑問時,要告知參保人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給給予調(diào)劑?!秶一踞t(yī)療保險目錄》書中規(guī)定的藥品可以在定點(diǎn)零售藥店憑(職工醫(yī)療保險個人帳戶手冊)和專用卡進(jìn)行購藥,目錄規(guī)定以外的藥品只能憑現(xiàn)金直接購買,如果是處方藥還必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方才能購買。參保人員調(diào)動,死亡等要及時到社保局辦理變更和注銷手續(xù),參保人員應(yīng)將職工醫(yī)療保險個人帳戶手冊和專用卡妥善保管,及時更改個人帳戶密碼,如不慎丟失者,應(yīng)及時向社保局辦理掛失,丟失期間發(fā)生的一切費(fèi)用由參保人員自理。定點(diǎn)藥店要嚴(yán)格執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療保險用藥,提高目錄內(nèi)藥品的備藥率,使藥品使用率達(dá)到要求。外配處方和非處方購藥要分別管理,單獨(dú)建帳。定點(diǎn)零售藥店對使用IC卡或個人賬戶購藥者,必須認(rèn)真填寫購票據(jù),票據(jù)填寫要完整清晰,規(guī)范。對持基本醫(yī)療保險卡(或證)與持現(xiàn)金購賣同一品規(guī)的醫(yī)保藥品應(yīng)執(zhí)行同一藥品零售價,不得對參保人施行價格歧視。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照本實(shí)施細(xì)則及服務(wù)協(xié)議中的有關(guān)規(guī)定,按時審核結(jié)算費(fèi)用,對不符合基本醫(yī)療保險支付范圍的費(fèi)用,有權(quán)拒付。被勞動保障行政部門取消定點(diǎn)資格的零售藥店,兩年內(nèi)不得進(jìn)入基本醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍。定點(diǎn)零售藥服務(wù)公約患者至上 關(guān)愛健康 正確配伍 耐心周到合理用藥 童叟無欺 熱情服務(wù) 著裝整齊誠信守法 文明用語 明碼標(biāo)價 唱收唱付一、樹立全心全意為患者服務(wù)的思想和崇高的職業(yè)道德觀念,忠誠藥學(xué)事業(yè),一切為了患者的健康。發(fā)藥時語氣溫和,交待認(rèn)真,詳細(xì)、準(zhǔn)確。認(rèn)真聽取病人的意見和要求,并盡力滿足患者的要求。認(rèn)真核對處方,確保病人的用藥安全、有效。明碼標(biāo)價,計價準(zhǔn)確。七、鉆研業(yè)務(wù),精益求精,工作嚴(yán)謹(jǐn),避免差錯。杜絕用醫(yī)療卡購賣非醫(yī)療保險目錄的藥品。營業(yè)人員服務(wù)要主動熱情,使用文明用語,對待持卡人員和現(xiàn)金購藥人員要一事同仁。嚴(yán)格審核處方,對門診處方按醫(yī)保目錄執(zhí)行。對以上出現(xiàn)的差錯首先要進(jìn)行批評,再出現(xiàn)錯誤者進(jìn)行罰款。語言文明,禮貌待人,做到熱情接待耐心解釋,來有迎聲,去有送聲。對每位參?;颊咭J(rèn)真審核有效證件,杜絕冒名頂替,杜絕開社保以外的藥品。每月向社保局提供準(zhǔn)確的信息。計算機(jī)操作人員要明確崗位的重要性,必須按正規(guī)的操作步驟來對計算機(jī)及其設(shè)備(包括打印機(jī),鼠標(biāo),鍵盤,UPS進(jìn)行操作,如因誤操作而造成設(shè)備或系統(tǒng)損壞,其造成的損失由該操作人員負(fù)責(zé)。因操作人員不正確操作而造成的各項(xiàng)差錯由操作人員承擔(dān)全部責(zé)任。城鎮(zhèn)職工慢性病管理制度慢病人員持處方到定點(diǎn)藥店調(diào)劑,按照勞動人事局的要求必須有二級以上醫(yī)院開據(jù)的指導(dǎo)性處方進(jìn)行購藥,而且處方要每三個月開據(jù)一次,便于上級部門進(jìn)行監(jiān)督管理。定點(diǎn)藥店要為慢病人員建立健康用藥檔案,檔案必須有用藥記錄及用藥量、用藥人員的病種審批表及醫(yī)生開據(jù)的指導(dǎo)性處方。參保的慢病人員調(diào)動,死亡等要及時告知家屬到社保局辦理變更和注銷手續(xù),并應(yīng)將患者的慢病處方本和職工醫(yī)療保險個人帳戶手冊和專用卡妥善保管,如將其丟失者,應(yīng)及時向社保局辦理掛失,慢病處方本一經(jīng)丟失將無法補(bǔ)辦。所有營業(yè)人員均持有相關(guān)主管部門頒發(fā)的《上崗證》、《健康證》和職業(yè)資格證書,且所有證書均在有效期內(nèi),藥師按規(guī)定持證上崗;四、本藥房經(jīng)營面積284平方米,共配備4臺電腦,其中有3臺電腦裝藥品零售軟件,1臺裝有醫(yī)保系統(tǒng),并經(jīng)專線連入怒江州醫(yī)保系統(tǒng)。所有員工均已購買社會保險;藥房嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、州藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價。今后,我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我州醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。優(yōu)點(diǎn):(1)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險暫行規(guī)定》;(2)認(rèn)真組織和學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,沒有出售任何其它不符合醫(yī)?;鹬Ц斗秶奈锲?;(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發(fā)生;(4)藥品擺放有序,清潔衛(wèi)生,嚴(yán)格執(zhí)行國家的藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標(biāo)價。針對以上存在問題,我們店的整改措施是:(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識、知法、守法;(2)提高服務(wù)質(zhì)量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項(xiàng),更好地發(fā)揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),多提寶貴意見和建議。自2012年3月醫(yī)保刷卡服務(wù)開通以來,我店積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規(guī)定,堅(jiān)持以“質(zhì)量、安全、誠信、便捷、高效”的經(jīng)營理念,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù),根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)考核的通知精神,我店結(jié)合本店實(shí)際情況,對我店近半年醫(yī)療保險刷卡服務(wù)的各個項(xiàng)目作了全面檢查,現(xiàn)匯報如下:一、我店日常經(jīng)營中嚴(yán)格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī),堅(jiān)持從合法渠道進(jìn)貨。嚴(yán)格按照《藥品經(jīng)營許可證》及《營業(yè)執(zhí)照》所批準(zhǔn)的經(jīng)營方式和經(jīng)營范圍,嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)醫(yī)保規(guī)定銷售藥品,并按醫(yī)保規(guī)定撤銷了保健品、非藥品的銷售。并在店堂醒目位置張貼了“定點(diǎn)藥店服務(wù)準(zhǔn)則”“參保人員購藥注意事項(xiàng)”。并且嚴(yán)格按照gsp的相關(guān)要求,對藥品的進(jìn)、銷、存各個環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制,完善流程管理,健全各項(xiàng)表格記錄,杜絕不合格藥品銷售給顧客。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險用藥管理,對基本醫(yī)療保險用藥和非基本醫(yī)療保險用藥進(jìn)行分類標(biāo)示,基本醫(yī)療保險用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應(yīng)國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。七、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。2012年7月2日篇四:2011醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自檢自查報告2012醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店靜寧縣玉芝堂醫(yī)藥超市自檢自查報告 靜寧縣人社局:靜寧縣玉芝堂醫(yī)藥超市根據(jù)靜寧縣人力資源和社會保障局要求,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)平?jīng)鍪谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險定店醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理辦法(試行)的能通知》(平勞社發(fā)[2008]185號)《平?jīng)鍪腥肆Y源和社會保障局關(guān)、于對城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險兩定機(jī)構(gòu)2012工作進(jìn)行考核的通知》(平人社發(fā)[2012]492號)精神,組織本店員工對本期履行《服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下: 基本情況:我店按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書、公布服務(wù)承諾、公布社保投訴電話;《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》均在有效期內(nèi);每季度按時報送“定點(diǎn)藥店服務(wù)自評情況表”;藥店共有店員3人,其中,從業(yè)藥師2人,營業(yè)員1人,均已簽訂勞動合同,按規(guī)定參加社會保險。優(yōu)點(diǎn):(1)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)??ㄋ⒖ü芾淼南嚓P(guān)規(guī)定;(2)認(rèn)真
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