【正文】 雙下頜上提法(推舉下頜法)； 仰頭抬頸法。判斷患者心臟呼吸驟停要涉及急救人員的反應能力，無論是判斷過程，還是相繼采取的急救，時間要求非常短暫、迅速。無效的“喘息樣”呼吸（瀕死樣呼吸）多發(fā)生在心搏驟停的前期，不應與有效呼吸混淆。持續(xù)供氧可防止心搏驟停。病人可能具備循環(huán)體征?；A生命支持包括 識別突發(fā)心臟驟停（SCA）、心臟事件、卒中和氣道異物梗阻的表現(xiàn)心肺復蘇 體外自動除顫儀除顫 生存鏈早期識別和啟動急救醫(yī)療系統(tǒng)早期由目擊者進行CPR早期進行電除顫早期進行高級生命支持 BLS指征 ：原因：溺水、腦卒中、FBAO、煙霧吸入、藥物過量、觸電、窒息、外傷等。:年齡較?。凰幬镞^量；嚴重低體溫（如溺水）；中毒和電解質(zhì)異常等；這些是能改變預測結(jié)果的因素。早期早產(chǎn)兒（胎齡＜23周或體重＜400g）和無腦畸形終止與延長CPR: ：取決于經(jīng)治醫(yī)師。不開始CPR的原則病人有合格的不嘗試復蘇指令。臨終遺囑：提出自己的醫(yī)療范圍包括CPR。，CPR一個特殊的目標是逆轉(zhuǎn)臨床死亡，故有很大局限性。2005年1月對《 國際CPR與ECC指南2000》作了修訂,稱為《國際CPR與ECC指南2005》，并將于2005年11月在美國《循環(huán)》雜志上以100頁的篇幅面世。中國電力部門從50年代中期開始進行人工呼吸為主的救護培訓，70年代開始CPR普及，在觸電搶救上取得了成就。沙法與考恩確認了口對口吹氣和胸外心臟按壓術(shù)聯(lián)合應用技術(shù)的合理性。具體操作簡易順序 （C）30次 （A）（B）吹氣2次、吹氣（4個30：2）（共五個輪回） 復蘇成功乾縣中醫(yī)院CT室第二篇：心肺復蘇(培訓講稿)心肺復蘇心肺復蘇(CPR)概念是針對心臟呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，即胸外按壓形成暫時的人工循環(huán)并恢復心臟的自主搏動，采用人工呼吸代替自主呼吸,快速電除顫轉(zhuǎn)復心室顫動,以及盡早使用血管活性藥物來重新恢復自主循環(huán)的急救技術(shù)。除顫能量：200—360焦耳?！?000ml ：胸部抬起吹氣后，松鼻口離唇，病人胸部回落后、再吹一次（如用球囊—面罩通氣：有氧球囊擠壓1/2，無氧—球囊擠壓2/3,比例還是30:2）然后立即進入胸外按壓環(huán)節(jié)（C）如此順序C—A—B連續(xù)操作5個輪回，進行復蘇評估；檢查并大聲報告；病人面色轉(zhuǎn)紅，瞳孔回縮，頸動脈搏動，自主呼吸心跳恢復，復蘇成功。（無需口述，只需操作）。男性在雙乳之間。雙手交叉拉起，雙臂繃直，與胸部垂直不得彎曲，以髖關(guān)節(jié)為支點，腰部挺直，用上半身重量下壓。床旁應立于腳踏板上，雙膝平病人軀干。，暴露胸脯；檢查瞳孔 摸頸動脈 看胸部有無起伏（限時10秒時間）若三無，則大聲報告；病人無意識、無呼吸、無心跳、立即心肺復蘇。第一篇：2018年心肺復蘇培訓課件心肺復蘇（CPR）初級階段—CAB流程（c胸外按壓A開放氣道B人工呼吸）一、評估搶救現(xiàn)場是否安全環(huán)視四周——大聲報告：搶救現(xiàn)場安全，舉手示意。二、判斷病人有沒意識、心跳、呼吸—輕拍重喊；同志，你怎么了？ 同時掐人中，若無反應則大聲呼救；來人啦，救命啦。立即進入胸外按壓環(huán)節(jié)三、胸外按壓（C）：地上采取跪姿。左手掌根置于按壓部位，右手重疊于左手背上。（不需口述，姿勢正確即可）：胸骨下段1/2處。或右手食指沿肋骨上滑與劍突交界處，左手掌根和右手食指靠緊即可（不需口述，只做動作）:2按壓30次進入開通氣道環(huán)節(jié)四、開通氣道（A）開放氣道：使患者頭偏向一側(cè)，手指從口腔一側(cè)進入，彎曲清理口腔異物，然后扶正頭顱，用壓頭抬頜法使舌根和會厭抬舉解除阻塞，使氣道開放。開通氣道后進入人工呼吸環(huán)節(jié)五、人工呼吸（B）：使其張口，捏鼻翼，口包口密閉緩慢吹氣，吹起時間1秒鐘以上。六、除顫D（如果有除顫儀的情況下，一旦發(fā)現(xiàn)有室顫立即除顫）除顫方式：非同步。（依次選擇200—300—360）電極放置：胸骨點極右側(cè)第二肋骨鎖骨中線處，極點電極在左側(cè)第五肋間與腋前線交叉處操作程序 。一、心肺復蘇的發(fā)展 50年代美國醫(yī)生彼得?沙法（Peter Safar）教授等重新發(fā)表了口對口吹氣術(shù)。沙法結(jié)合兩種方法，奠定了現(xiàn)代CPR的基礎?！秶HCPRECC指南2000 》2000年2月在美國達拉斯定稿，2000年8月15日，在美國心臟協(xié)會主辦的《循環(huán)》雜志上頒布。二、倫理原則Ethical Aspects CPR的目標：，恢復健康，解除病痛和減少傷殘。病人自主的原則: 在倫理學上是受到尊重的，在許多國家亦受法律保護。形式：談話、書面遺囑、生存意愿及對醫(yī)務人員永久的委托 代理決策者原則：當病人失去做出醫(yī)療決定能力時，直系親屬或監(jiān)護人應該成為病人的代理決策者來提出對患者的醫(yī)療范圍，包括CPR。病人有不可逆的體征，如尸僵，斷頭，腐爛，尸斑沒有生理學利益可期待，如：不可逆的疾病。，在經(jīng)過高級生命支持30分鐘，病情仍無好轉(zhuǎn)，可以終止CPR；對于新生兒，搶救十五分鐘無效即可終止。（basic life support）BLS的順序：評估、呼救EMS、CPR的ABC和電復律/除顫AED。呼吸驟停發(fā)生時，心臟和肺對血液的氧合作用能持續(xù)幾分鐘，繼續(xù)對腦及其他生命器官的供氧。迅速暢通氣道以及人工呼吸可挽救生命。：循環(huán)終止，使