醫(yī)療糾紛(預(yù)警)管理制度及流程-展示頁(yè)
2024-10-13 11:44本頁(yè)面
【正文】 請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。（5）門、急診醫(yī)師或病房醫(yī)師不看病人即開(kāi)醫(yī)囑。（3）會(huì)診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會(huì)診記錄或未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診。（1）門、急診醫(yī)師對(duì)于經(jīng)三次就診仍難以明確診斷的患者未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診。（9）違反醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。（7）將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負(fù)責(zé)任地向病人或家屬透露。（5）首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)，未通過(guò)論證和醫(yī)院專家委員會(huì)討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)而擅自實(shí)施。（3）醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥過(guò)程中聊天、打手機(jī)。（1）工作人員擅自離崗。（7）未及時(shí)簽定醫(yī)院規(guī)定的各種知情告知書。（5）意外死亡病歷未當(dāng)天及時(shí)討論并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班。（3）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院志、首次病程記錄、日常病程記錄及其它記錄。（1）門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。二、醫(yī)療安全預(yù)警分級(jí)根據(jù)在工作或醫(yī)療活動(dòng)中責(zé)任人因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、成都及后果，將醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目分為三級(jí)。（四）要求醫(yī)療安全預(yù)警工作分級(jí)進(jìn)行。（二）預(yù)警的范圍全院職工，尤其是醫(yī)務(wù)人員，在實(shí)施診斷、治療和其他服務(wù)的過(guò)程中，由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故出現(xiàn)的醫(yī)療實(shí)踐，無(wú)論患者與家屬有無(wú)投訴，都屬于醫(yī)療安全的預(yù)警范圍。經(jīng)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)研究決定，依據(jù)“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早處理”的工作思路將醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能性大小和嚴(yán)重程度將預(yù)警級(jí)別分為三級(jí)，并制定相應(yīng)的處理措施。第二篇：醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制（試行）針對(duì)目前醫(yī)療糾紛逐步上升的趨勢(shì)，根據(jù)“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因及環(huán)節(jié)，或醫(yī)療工作確實(shí)存在某些缺陷并有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛時(shí)，要及早發(fā)出醫(yī)療糾紛預(yù)警。同時(shí)督導(dǎo)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預(yù)警的科室分析原因制訂整改措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。預(yù)警登記處理本。相應(yīng)主管部門立即派人與科主任、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員共同討論制定消除隱患的方案，并上報(bào)分管院長(zhǎng)。需報(bào)二級(jí)預(yù)警的情況：病人死亡（猝死）原因不明、出現(xiàn)較重的并發(fā)癥、病情突然惡化；醫(yī)護(hù)工作中存在一定缺陷、患者及家屬有不滿表現(xiàn)；演變?yōu)榧m紛的可能性較大，一旦演變?yōu)榧m紛則處理難度較大。第一篇：醫(yī)療糾紛(預(yù)警)管理制度及流程良莊礦業(yè)醫(yī)院醫(yī)療糾紛（預(yù)警）管理制度及流程的不良后果。（三）一級(jí)預(yù)警：指醫(yī)療糾紛隱患嚴(yán)重，極有可能演變成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛，即使經(jīng)科室全力解釋協(xié)調(diào)，問(wèn)題仍難以解決，隱患所涉及的醫(yī)療缺陷明顯，將造成嚴(yán)重的不良后果。（三）一級(jí)預(yù)警要求科室發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況后，科主任、護(hù)士長(zhǎng)立即上報(bào)相應(yīng)主管部門（節(jié)假日及休息時(shí)間上報(bào)行政值班室）。需報(bào)一級(jí)預(yù)警的情況：醫(yī)護(hù)工作中存在明顯缺陷導(dǎo)致患者死亡、殘疾、嚴(yán)重并發(fā)癥；患者及家屬有極度不滿表現(xiàn)甚至威脅，極可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛。定期檢查科室的醫(yī)療隱患預(yù)警的落實(shí)情況，并作為科室管理評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。（七）搶奪尸體或拒不將尸體移放太平間或殯儀館，經(jīng)勸說(shuō)無(wú)效的；（八）搶奪病歷或損毀醫(yī)療文書的；（九）其他擾亂醫(yī)院正常秩序的不法行為。使醫(yī)療糾紛在萌芽狀態(tài)下被及時(shí)干預(yù)，從而起到從源頭預(yù)防作用。具體如下：一、總則（一）目的為了進(jìn)一步增強(qiáng)全院?jiǎn)T工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)療安全的監(jiān)控機(jī)制，更有效的防止醫(yī)療缺陷的發(fā)生，制定本制度。（三）預(yù)警的原則要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容，以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為標(biāo)準(zhǔn)，以認(rèn)真查找醫(yī)療過(guò)程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段，以及時(shí)消除安全隱患并警世責(zé)任人從而確保醫(yī)療安全為目的。醫(yī)院及各職能部門、各臨床科室，應(yīng)各司其職、各負(fù)其責(zé)，全面抓好落實(shí)。（一）一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目主要是指違反各項(xiàng)規(guī)范要求，但是尚未造成患者投訴等后果的行為。（2）門、急診病歷和住院病例中未記錄藥物過(guò)敏史，輸血患者未記錄輸血史。（4）凡決定轉(zhuǎn)出的病人，經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院紀(jì)錄。（6）手術(shù)前未進(jìn)行術(shù)前討論。（8）未認(rèn)真保管病歷資料導(dǎo)致病歷中各種資料丟失。（2）對(duì)于疑難危重病人需急會(huì)診，會(huì)診科室和輔助檢查科室醫(yī)（技）師在接到急會(huì)診邀請(qǐng)后，未在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)診查患者。（4）門、急診護(hù)士未及時(shí)將門急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科、病區(qū)。（6）違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。（8）不負(fù)責(zé)任地解釋其他醫(yī)務(wù)人員的工作，造成患者或家屬誤解。（10）出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題。（2）危重病人到達(dá)急診科后，未在五分鐘內(nèi)開(kāi)始搶救。（4）門、急診醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重病人未執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，推諉病人。（6）三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)或記錄簽字不及時(shí)。（8）對(duì)疑難病例未按規(guī)定及時(shí)提請(qǐng)科內(nèi)、科間、全院、院外會(huì)診。（10）對(duì)病危病人未作床旁交接班或?yàn)槲磳⑽！⒅夭∪说牟∏?、處理事?xiàng)記入交班紀(jì)錄。（12）輸血前未按規(guī)定進(jìn)行告知、血清學(xué)檢查而輸血。（14）手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)未及時(shí)診查手術(shù)病人。（16）醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е聯(lián)衿谑中g(shù)前準(zhǔn)備不充分，延誤手術(shù)進(jìn)行。（18）護(hù)士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。（20）不合理用藥，
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