【正文】 造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，公布分析處理結(jié)果，并跟蹤處理及改進意見的落實情況，落實情況列入每個月科室優(yōu)質(zhì)高效考核和年終的科主任考評內(nèi)容。（二）自愿報告范圍：各種各樣可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的醫(yī)療事件；事件將被保密；有助于發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患；有助于預(yù)防嚴(yán)重醫(yī)療差錯的發(fā)生。三、醫(yī)療不良事件報告制度性質(zhì) 報告性質(zhì)分為強制報告和自愿報告兩類。通過申請向自愿參加的科室開放，分享醫(yī)療安全信息及其分析結(jié)果，用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進。非處罰性：本制度不具有處罰權(quán)，報告內(nèi)容不作為對報告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)，不涉及人員的晉升、評比、獎罰。自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報告是報告人（部門）的自愿行為，保證信息的可靠性。二、建立醫(yī)療不良事件報告制度的原則：建立不良事件報告制度堅持行業(yè)性、自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特性。Ⅲ、Ⅳ級事件屬于自愿報告系統(tǒng)范圍，是強制報告系統(tǒng)的補充，具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點。每題20分，共40分。醫(yī)療安全不良事件：臨床診療工作中以及醫(yī)院運行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。二、名詞解釋。：醫(yī)療安全（不良）事件上報鼓勵自愿、主動上報全院范圍內(nèi)適用，全院員工知曉率100%，醫(yī)務(wù)人員充分理解。，或兩者皆有。第二篇：不良事件報告制度不良事件報告制度培訓(xùn)試題一、填空題。十、藥品不良反應(yīng)報告形式可以是書面的，也可以是電子報表，報表填寫內(nèi)容完整、真實、客觀，字跡清楚。死亡病例應(yīng)在24小時內(nèi)上報上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。具體時限如下：每季首月5日前匯總并向上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告，如發(fā)現(xiàn)新的或嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)，自發(fā)現(xiàn)之日起7日內(nèi)報上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。（三）若遇輸液反應(yīng)或危及生命的藥品不良反應(yīng)，應(yīng)將藥品封存后留樣并保存于冰箱，切勿冷凍，待分析后決定取舍。（二）各科室發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，由首診醫(yī)師立即填寫“藥品不良反應(yīng)/事件報告表”（附表）報藥劑科臨床醫(yī)學(xué)室（若首診醫(yī)師不在，由接診醫(yī)師填報）。八、藥品不良反應(yīng)的報告辦法。六、調(diào)劑發(fā)藥時，應(yīng)詢問患者有無藥品不良反應(yīng)史，講清必須嚴(yán)格按藥品說明書服用，如用藥后有異常反應(yīng)，要及時停止用藥并向醫(yī)生咨詢。四、各科藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員，如發(fā)現(xiàn)可能與所售藥品有關(guān)的不良反應(yīng)，應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查，上報藥劑科，并填寫《藥品不良反應(yīng)/事故報告表》，按規(guī)定程序和時限上報。二、藥品不良反應(yīng)主要包括藥品已知和未知作用引起的副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。六、醫(yī)院與科室應(yīng)將安全信息與醫(yī)院實際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進，每年至少有2個典型案例進行醫(yī)院層面的醫(yī)療安全改進分析并制定具體整改實施方案。四、對主動發(fā)現(xiàn)與及時報告重要醫(yī)療安全（不良）事件和隱患，避免嚴(yán)重不良后果發(fā)生的醫(yī)護人員給予獎勵，并保護報告人權(quán)益。二、醫(yī)院積極倡導(dǎo)醫(yī)護人員主動報告醫(yī)療安全（不良）事件，鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動報告。醫(yī)療安全（不良）事件自愿報告制度一、醫(yī)療安全（不良）事件是指在正常診斷與治療過程中，發(fā)生本可避免的涉及醫(yī)療安全的不良事件／缺陷。（三）后勤保障部每季度對收集到的不良事件報告進行分析，公示處理結(jié)果，跟蹤處理、整改意見的落實情況。對阻止重大安全事故發(fā)生的報告者予以500～1000元現(xiàn)金獎勵。（四）以上處理結(jié)果（《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》）最后統(tǒng)一報后勤保障部備案。五、醫(yī)療安全（不良）事件報告、處理流程（一）當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》，記錄事件發(fā)生的具體時間、地點、過程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24～48h內(nèi)報告，重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時口頭或電話上報職能科室，由其核實結(jié)果后再上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。（三）緊急電話報告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的（如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等）緊急情況使用。四、報告形式（一）書面報告（填寫《醫(yī)療不良事件報告表》）上報主管部門。（七）服務(wù)及行風(fēng)安全（不良）事件上報紀(jì)委監(jiān)察室。（五）器械安全（不良）事件上報醫(yī)療設(shè)備儀修部。（三）感染相關(guān)安全（不良）事件上報醫(yī)院感染管理科。三、接收報告部門（一）醫(yī)療安全（不良）事件尚未發(fā)生或已有糾紛苗頭的上報醫(yī)務(wù)工作部。（六）醫(yī)患溝通：包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。（四）輔助診查問題：包括報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等。（二）不良治療：包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。第一篇：不良事件報告制度 文檔醫(yī)院安全(不良)事件報告制度一、醫(yī)院安全（不良）事件的定義本制度所稱醫(yī)院安全（不良）事件指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)、以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。二、醫(yī)院安全（不良）事件類別根據(jù)醫(yī)院安全（不良）事件所屬類別不同劃分為7類：（一）病房診治問題：包括錯誤診斷、嚴(yán)重漏診、錯誤治療、治療不及時、院內(nèi)感染等。（三）意外事件：包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。（五）手術(shù)相關(guān)問題：如手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一手術(shù)的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。（七）其他非上列導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。（二）護理安全（不良）事件上報護理部。（四）藥品安全（不良）事件上報藥劑科。（六）設(shè)施安全（不良）事件上報后勤保障部。（八）人身安全（不良）事件上報后勤保障部。（二）網(wǎng)絡(luò)直報，通過院內(nèi)OA系統(tǒng)將電子版《醫(yī)療不良事件報告表》）上報主管部門。事后補報《醫(yī)療不良事件報告表》。（二）職能處室接到報告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，及時消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài).（三）涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實行雙重填報。六、獎罰機制（一）鼓勵自愿報告，對主動報告且積極整改者，視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。（二）隱瞞不報的經(jīng)查實，視情節(jié)輕重給予100～1000元的處罰；由此引發(fā)糾紛或事故的按本院醫(yī)療糾紛處置相關(guān)制度處罰。（四）醫(yī)院每年對不良事件報告中表現(xiàn)突出的個人和集體予以獎勵。醫(yī)院通過自愿的、不具名的報告途徑獲得的顯性或隱性醫(yī)療安全（不良）事件信息。三、對主動報告醫(yī)療安全（不良）事件的醫(yī)護人員，報告記錄不作為處罰依據(jù)。五、醫(yī)院授權(quán)專門部門、專人負(fù)責(zé)，最大限度的搜集、分析、交流、共享安全信息。藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測報告制度一、藥品不良反應(yīng)（ADR）指合格藥品在正常用法、用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。三、醫(yī)院成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定各科兼職藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)及藥害事件的報告和監(jiān)測工作。五、建立藥品不良反應(yīng)記錄，詳細(xì)記錄用戶姓名、年齡、疾病情況；用藥名稱、規(guī)格、批號、廠家、劑量、用藥時間、出現(xiàn)不良反應(yīng)時間、處理結(jié)果及愈后情況等。七、如醫(yī)院發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及藥害事件，按省、市藥品監(jiān)督管理局規(guī)定及時上報。（一）藥品不良反應(yīng)報告原則是“可疑即報”。退藥原因為藥品不良反應(yīng)的，藥房人員應(yīng)填寫藥品不良反應(yīng)/事件報告表，填好后定時交給臨床藥學(xué)室。（四）藥劑科應(yīng)及時將全院藥品不良反應(yīng)報告上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。發(fā)現(xiàn)藥品群發(fā)不良反應(yīng)或預(yù)防性接種生物制品的不良反應(yīng)，自發(fā)現(xiàn)之日起48小時內(nèi)報上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。九、藥劑科臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)/事件的收集、整理、評價、上報工作。十一、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報者，一經(jīng)查實，責(zé)令改正，并按醫(yī)院獎懲制度嚴(yán)肅處理。每題5分，共50分。，任何可能影響患者的診療結(jié)果增加患者痛苦和擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。10分。三、簡答題。？Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇，報告原則應(yīng)遵照國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》（國發(fā)[1987]63號）、衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]206）以及醫(yī)院內(nèi)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。？及時發(fā)現(xiàn)問題，避免糾紛發(fā)生有利醫(yī)院進行醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理，完善工作流程，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進有利于衛(wèi)生行政部門監(jiān)督，制定相應(yīng)規(guī)范第三篇：不良事件報告制度七臺河市人民醫(yī)院醫(yī)療不良事件報告制度一、建立醫(yī)療不良事件報告制度的目的：通過報告不良事件，可有效避免缺陷醫(yī)療不良事件報告制度的建立，是醫(yī)院進行醫(yī)療責(zé)任保險的前提醫(yī)療不良事件的全面報告有利于醫(yī)療管理部門對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故和隱患有宏觀的認(rèn)識，便于分析原因及處理的合理性，從而制定行之有效的控制措施。行業(yè)性：是僅限于醫(yī)院內(nèi)與患者安全有關(guān)的部門，如臨床、醫(yī)技、護理、服務(wù)、后勤保障等相關(guān)部門。保密性：該制度對報告人以及報告中涉及的其他人和部門的信息完全保密，報告人可通過網(wǎng)絡(luò)、信件等多種形式具名或匿名報告醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科閆宏圖專職受理并嚴(yán)格保密。公開性：醫(yī)療安全信息在院內(nèi)醫(yī)療相關(guān)部門公開和公示。公開的內(nèi)容僅限于事例的本身信息，不需經(jīng)認(rèn)定和鑒定，不涉及報告人和被報告人的個人信息。（一）強制報告范圍：嚴(yán)重醫(yī)療差錯，致病人殘疾或死亡；事件可能會被公開；可能會受到處罰。四、報告程序、形式及時限當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療不良事件報告表》，記錄事件發(fā)生的具體時間、地點、過程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24～48h內(nèi)報告，重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時口頭報告醫(yī)務(wù)科閆宏圖；護理事件上報護理部楊茹；后勤事件上報總務(wù)科楊春雷；安全事件上報保衛(wèi)科周傳明；設(shè)備事件上報設(shè)備科王占元；醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦接到報告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)并制定改進措施。五、醫(yī)療不良事件報告的內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)療不良事件所屬類別不同，我院劃分為16類，內(nèi)容涵蓋醫(yī)療、護理、醫(yī)技、行政后勤四大部門。(2)醫(yī)療處置