內(nèi)分泌-口服降糖藥-展示頁(yè)
2024-10-06 22:49本頁(yè)面
【正文】 不全患者可選用格列喹酮?；请孱?lèi)藥物的選用原那么n 可作為非肥胖 2型糖尿病的一線用藥。磺脲類(lèi)降糖藥服用特點(diǎn)品種 規(guī)格 極量（片 /天） 用藥時(shí)間 特點(diǎn)格列苯脲 6 餐前半小時(shí) 半衰期長(zhǎng)格列吡嗪 5 6 餐前半小時(shí) 短效格列齊特 80 4 餐前半小時(shí) 中效格列喹酮 30 6 餐前半小時(shí) 代謝特點(diǎn)格列美脲 2 4 早餐前 10分鐘 長(zhǎng)效格列吡嗪控釋片 5 6 早餐前 10分鐘 長(zhǎng)效格列齊特緩釋 30 4 早餐前 10分鐘 長(zhǎng)效第九 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) ?；请孱?lèi)特點(diǎn)? 格列苯脲 :降糖作用最強(qiáng)，半衰期最長(zhǎng)，代謝產(chǎn)物仍有降糖活性。朱禧星 . 現(xiàn)代糖尿病學(xué) . 上海：復(fù)旦大學(xué)出版社， :192193第六 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。胰島素促泌劑? 磺脲類(lèi)胰島素促泌劑? 非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑第五 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。Diabetes Obes Metab 1999。因此，這意味著在 2型糖尿病發(fā)病 1年后， 90%以上的病人必須使用口服降糖藥?？诜堤撬幍囊饬x 2型糖尿病人中，僅 15%30%的病人發(fā)病開(kāi)始時(shí)單純飲食運(yùn)動(dòng)療法可到達(dá)滿意的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)。口服降糖藥物的分類(lèi)及應(yīng)用第一 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。口服降糖藥分類(lèi)★ 磺脲類(lèi)★ 非磺脲類(lèi)促泌劑★ 雙胍類(lèi)★ α －葡萄糖抑制劑★ 噻唑烷二酮類(lèi)★ GLP1類(lèi)似物 DPPⅣ 抑制劑〔腸促胰素〕第二 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。 一年后，這局部中多半的病人血糖逐漸升高，必須在飲食療法的根底加上口服降糖藥才能使血糖控制滿意。朱禧星 . 現(xiàn)代糖尿病學(xué) . 上海：復(fù)旦大學(xué)出版社， :192.第三 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。 1 (Suppl 1):S32–S40.口服降糖藥物的作用位點(diǎn)葡萄糖 胰島素IIII IIIIGGGGGGGGIGGG脂肪組織肝臟胰腺肌肉腸IG碳水化合物胃 ?糖苷酶 抑制劑胰島素促泌劑雙胍類(lèi)噻唑烷二酮類(lèi)藥物第四 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。磺脲類(lèi)藥物作用機(jī)理n 胰腺內(nèi)作用機(jī)制 刺激胰島 β 細(xì)胞分泌胰島素可與 β 細(xì)胞膜上的 SU受體特異性結(jié)合關(guān)閉 K+通道，使膜電位改變開(kāi)啟 Ca2+通道，細(xì)胞內(nèi) Ca2+升高，促使胰島素分泌n胰外作用機(jī)制可使人體外周葡萄糖利用增加 10% ～ 52% (平均 29%) , 此作用可能繼發(fā)于葡萄糖毒性作用的改善?；请孱?lèi)藥物的種類(lèi)? 甲磺丁脲〔 D860〕? 格列苯脲〔優(yōu)降糖〕? 格列齊特〔達(dá)美康〕 格列齊特緩釋片〔達(dá)美康緩釋片〕? 格列吡嗪〔美吡噠、迪沙〕 格列吡嗪控釋片〔瑞易寧〕? 格列喹酮〔糖適平〕? 格列美脲〔亞莫力、萬(wàn)蘇平〕第七 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。? 格列喹酮： 95%從腸道中排出，可用于輕度腎功能不全患者? 格列美脲：作用時(shí)間長(zhǎng)，可增加胰島素敏感性和受體后效應(yīng)，但
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