7腦出血-展示頁
2024-10-06 22:40本頁面
【正文】 誘因：情緒緊張、興奮、用力排便時發(fā)病，天氣驟變及寒冷季節(jié)多發(fā)。 5060歲的高血壓患者最多見，尤其多發(fā)生在沒有系統治療或血壓控制不好的高血壓病人。 第七頁，共三十四頁。 第五頁，共三十四頁。血腫大時常擠壓周圍的腦組織，伴發(fā)腦水腫和顱內壓升高，可導致腦疝，壓迫腦干，使腦干繼發(fā)出血、壞死，常成為腦出血的一個重要致死原因。 腦出血灶常為多發(fā)，大小不等，可孤立存在，也可融合成片。 高血壓性腦出血 好發(fā)動脈 為 豆紋動脈 三、病理 第四頁，共三十四頁。 高血壓性腦出血 好發(fā)部位 為 基底節(jié)區(qū)。 二、病因和發(fā)病機制 高血壓 :高血壓是腦出血最常見病因。腦 出 血 第一頁，共三十四頁。 一、定義 多種原因所引起非外傷性 腦實質內出血 ， 占部腦卒中的 20%30% 第二頁，共三十四頁。 非高血壓性 : 先天性腦血管畸形動脈瘤 血液病 抗凝或溶栓治療 淀粉樣血管病 腦底異常血管網 (moyamoya病 ) 腦動脈炎等 惡性腫瘤也可破壞血管 第三頁，共三十四頁。 占腦出血的 70%，腦干、小腦和腦葉各為 10%。 腦出血病例尸檢 腦外觀多可見到出血側半球膨隆腫脹，腦回寬，腦溝窄，血管呈現動脈粥樣硬化改變。早期為正常的新鮮凝血。 恢復期小出血灶形成膠質斑痕，大者形成中風囊。 病理圖示 左殼核出血 第六頁，共三十四頁。 第八頁，共三十四頁。男性多于女性。起病常突然而無預感，
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