留置針的護理-展示頁
2024-10-06 07:56本頁面
【正文】 干燥后方可進針?！窳糁冕樄芾恚阂蚧純翰缓献?，極易自行拔除留置針，所以留置針的固定極其重要，又因小兒頭皮靜脈穿刺固定難度較大，因此我科大部分選擇患兒手背、足背及大隱靜脈穿刺，其固定方法是先以透明敷貼保護好留置針的穿刺點，然后再加固自粘綁帶固定，據(jù)目前統(tǒng)計，凡在手、足部位留置的無一例自抓脫落發(fā)生。：包括宣傳及宣教資料、病友相關信息的收集、門診病友告知書等等?，F(xiàn)介紹經(jīng)驗如下。（6）拔管：沿血管方向輕柔地將留置針拔出，拔針后用無菌干棉簽按壓穿刺點2～3min，防止出血，可用安爾碘消毒穿刺點預防感染。發(fā)生堵管的時候，謹記不能用注射器推液，正確的方法是回抽，以免將凝固的血栓推進血管內導致其他并發(fā)癥的發(fā)生。②當針眼局部出現(xiàn)紅腫、疼痛時應立即拔管，并用50%硫酸鎂濕敷，或用中藥金黃散外敷［3］.③若留置針置入2～3天后出現(xiàn)局部血管硬化現(xiàn)象，應立即拔除留置針。盡量選用較粗大、回流通暢的靜脈，以使有足夠的血液稀釋，輸注刺激性較強的藥物可將滴速減慢。留置針留置時間一般為5天，正確操作及嚴密觀察護理可延長留管時間。（3）輸液過程中加強巡視，觀察局部有無紅腫、硬結、疼痛，血管彈性有無改變，輸液是否通暢，防止液體滲入皮下組織。有研究表明，緩慢推注，堵管率明顯低于快速推注。（2）再次輸液時用安爾碘消毒肝素帽，每日推注5～10ml等滲鹽水沖管并抽得回血，證明通暢后再輸液，～5ml肝素液封管。三護理（1）護士在整個操作過程中要嚴格執(zhí)行無菌操作技術，嚴格檢查留置針的包裝及有效期?！?0176。另外，患皮膚病及感染處禁忌穿刺置管。二 穿刺：穿刺時選擇粗直、彈性好的靜脈，避免選用靠近神經(jīng)、韌帶、關節(jié)及硬化、受傷的靜脈。睡眠時注意不要壓迫穿刺的血管；更衣時注意不要將導管勾出或拔出；穿衣時先穿患側衣袖，再穿健側；脫衣時先脫健側衣袖，后脫患側。第一篇：留置針的護理靜脈留置針的護理淺靜脈留置針在臨床上已廣泛應用，具有減少血管損傷，利于定時給藥和搶救等，減輕患者反復穿刺的疼痛感，減少護士穿刺操作次數(shù)，提高工作效率，可隨時進行輸液治療，被廣大患者及護理人員所接受。一 置管前前準備: 護士應將靜脈留置針應用的目的、意義告訴患者及其家屬，讓其了解有關靜脈留置針的護理知識、常見的并發(fā)癥及其預防措施，避免置管肢體過度活動，置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔，禁止淋浴等，以便積極配合，預防感染、堵管、液體滲漏等并發(fā)癥的發(fā)生。要密切觀察穿刺部位有無紅腫或水腫、疼痛等不良反應，如有不良反應應及時通知護士。如有血栓性靜脈炎則血管穿刺不易成功，即使成功了也不易通暢。按常規(guī)選擇血管及消毒注射部位后，先旋轉松動留置針外套管，以15176。角行靜脈穿刺，進針速度宜慢，見回血后再沿血管進1～2cm，然后右手拇指和中指固定針芯，以食指背側面輕輕彈送外套管，邊置入外套管邊退針芯，直到外套管送入為止，左手緊固定穿刺部位血管，這樣血管不易滑脫，也不易穿破血管，穿刺成功率較高。做到技術熟練，動作輕柔、準確，防止反復穿刺造成血管損傷。在注入肝素液時，邊緩慢推余液邊拔出輸液針封管，這樣留置針管腔內充滿了封管液，可避免血液反流，減少堵管發(fā)生率，延長留置針的使用時間。連續(xù)輸液者，應每日更換輸液器1次。如發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象，應立即拔針，重新建立通道。（4）并發(fā)癥的處理：①靜脈炎。一旦發(fā)生靜脈炎立即停止在此靜脈輸液，24h內冷敷，24h后熱敷，以增進血液循環(huán)，緩解患者不適。④堵管。（5）告訴患者穿刺部位保持清潔干燥，防止透明敷貼與皮膚粘接不牢，透明敷貼不宜每日更換，應視粘貼膜脫落及污染現(xiàn)象及時更換。第二篇：留置針護理輸液室留置針護理要點為深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，我院門診小兒輸液室經(jīng)過近4個月的前期準備工作，在浙江省內率先開展了小兒外周靜脈留置針服務，通過6個多月491例次的
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