【正文】 行上按商量的價，實付款應減除回扣支付。部分醫(yī)療機構領導及有關工作人員，部分藥品經營企業(yè)的領導及有關工作人員，不按規(guī)定辦事，在收到生產、經營企業(yè)及其經銷人員的好處后，隨意采購藥品。（四）加劇了群眾看病難、看病貴的問題，致使醫(yī)藥管理混亂，醫(yī)療糾紛增多，醫(yī)患關系緊張。（二）由于醫(yī)務人員為獲得回扣，提成，濫用某些藥品和高價耗材，既損害患者健康，又加重患者經濟負擔。在走訪中了解到，藥品價格虛高，主要體現(xiàn)在一些新特藥和保健品，新特藥和保健品較多是從藥品推銷人員手中購進，購進價格較高，加上推銷人員又以提成為誘惑，導致零售價格、醫(yī)藥服務價格虛高。醫(yī)藥市場的競爭過多、過濫，缺乏宏觀調控，導致藥品產生經營企業(yè)為了一己之利，不嚴格按規(guī)定委托代理商推銷藥品，甚至出現(xiàn)掛靠，有的公司提供手續(xù)，推銷人員自己組織貨源后到公司過票，有的推銷人員偽造手續(xù)、票據(jù)，藥品質量很難保證。近年來，衛(wèi)生行政部門雖然對醫(yī)藥機構存在的不正之風進行了一定的治理，逐漸規(guī)范醫(yī)療服務行為，但工作力度不大，沒有從根本上解決問題，雖然建立了一些規(guī)章制度，但還不完善，在藥品的采購中仍然存在一些問題，還沒有徹底鏟除滋生商業(yè)賄賂的土壤和條件。給醫(yī)院造成了損失，使個別醫(yī)務工作者走上了犯罪道路。在走訪的人當中有80%的認為管理不嚴，隨意采購藥品是造成商業(yè)賄賂的重要原因，據(jù)了解在前幾年一個縣轄區(qū)內的醫(yī)療機構部份沒有明確的藥品采購制度，隨意采購藥品入庫。目前藥品生產，經營企業(yè)有國有、合資、獨資、股份制、有限責任等，藥品經營的還有受公司委托的推銷人員，這樣一來，形成了利益主體多元化，藥品銷售市場競爭激烈，于是部分生產、經營企業(yè)，藥品推銷員，不是采取級態(tài)度，加大科技投入，降低生產經營成本，提高服務質量贏得交易機會，而是采取給予回扣等不正當手段獲取交易。當今社會發(fā)生著普遍的商業(yè)賄賂現(xiàn)象，尤其是在醫(yī)藥購銷領域十分嚴重，分析其存在的原因，主要有以下幾個方面：（一）隨著商品經濟的不斷發(fā)展，經濟成分多樣化，利益主體多元化，市場競爭日趨激烈的客觀現(xiàn)實，促使部分投機鉆營者采用非正常手段，謀取交易機會。近來，筆者通過在一個縣的大量走訪，從執(zhí)紀執(zhí)法部門、部分醫(yī)務工作者、衛(wèi)生行政部門以及部分藥品經營企業(yè)負責人中了解醫(yī)藥購銷中有關的商業(yè)賄賂問題，現(xiàn)結合反腐倡廉的工作實際，從醫(yī)藥購銷中商業(yè)賄賂長期存在的原因，危害、表現(xiàn)形式以及治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂的對策，談談個人看法。隨著市場化進程的加快，經濟成份多樣化，利益主體多元化，市場競爭日趨激烈，醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂越來越嚴重，醫(yī)藥腐敗已成為商業(yè)賄賂的重災區(qū)。第一篇：治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂調研對策商業(yè)賄賂是當今社會出現(xiàn)在商業(yè)領域的一種普遍現(xiàn)象，是商品經濟發(fā)展到一定程度，由于多方面的原因所形成的產物。長期以來，政治領域的權錢交易一直是人們關注的焦點，商業(yè)領域的腐敗卻受到不同程度的忽視。中紀委六次全會后，反商業(yè)賄賂專項治理工作在全國掀起高潮，治理商業(yè)賄賂已作全國上下反腐敗工作的重點。一、醫(yī)藥購銷中商業(yè)賄賂長期存在的原因所謂商業(yè)賄賂，是以獲得商業(yè)交易機會為目的，在交易之外，以回扣、促銷費、宣傳費、勞務費、報銷各種費用、提供境內外旅游等各種名義，直接或間接給付或收受現(xiàn)金、實物或其他利益的一種不正當競爭行為。醫(yī)藥領域隨著社會的發(fā)展，市場經濟進程加快，經濟成分由原有的國營單一成分，發(fā)展為多樣化。（二）醫(yī)療機構采購藥品缺乏有效的管理措施，采購藥品隨意性強，給部分投機鉆營者造創(chuàng)了不正當交易的機會，是造成商業(yè)賄賂的一個重要原因。如一家醫(yī)院上至院長，下至職工都可以采購藥品，缺少計劃造成醫(yī)院藥品大量積壓，隨著國家清理未標注有效期藥品政策的出名，該醫(yī)院只得銷毀了巨額的藥品（貨值60多萬元）。（三）忽視了對醫(yī)藥領域商業(yè)賄賂的治理，缺少嚴格的管理規(guī)定。（四）過度、無序的競爭也是重要的原因。二、醫(yī)藥購銷中商業(yè)賄賂的危害（一）由于生產經營企業(yè)和藥品推銷人員個人以給購藥單位以回扣等賄賂手段，推銷質次價高甚至假冒偽劣的藥品和醫(yī)療器械，假冒偽劣的藥品和醫(yī)療器械混跡于醫(yī)療市場，導致醫(yī)藥服務價格不斷攀升，直接損害廣大患者的利益。如某一衛(wèi)生院，一品種的藥品價格高出購進價格的500%，被物價部門查獲處理，某一經營單位從某公司推銷員手中購進了一批德國消石素，零售價為購進價的200%，且無療效，被藥監(jiān)部門查獲，認定為假藥，受到了處理。（三）商業(yè)賄賂嚴重腐蝕了醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，一些醫(yī)務人員成為不法企業(yè)的代言人，滋生了腐敗和經濟犯罪。三、常見的醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂的表現(xiàn)形式（一）醫(yī)療機構領導及有關工作人員，在藥品、醫(yī)療設備、醫(yī)用耗材等采購中，收受生產、經營企業(yè)及其經銷人員以各種名義給予的財物或回扣。一些藥品推銷人員經常到醫(yī)院，藥品經營企業(yè)跑，與有關負責人，工作人員甚至醫(yī)生拉關系，請人吃飯、送禮、給好處。更有甚者，有的公司，與購藥單位協(xié)商，如購進量達到多少，送給單位車輛什么等。醫(yī)療機構藥品經營企業(yè)的有關人員在基建工程，物資采購單位轉制，藥品招標等活動中，容易接收有關人員以各種名義的財物，其主要表現(xiàn)為接受禮金、禮品、請吃、請玩等。這種情況，如果醫(yī)院實行了微機管理的，藥品推銷人員還要給微機操作人員一定的好處，微機人員才會給藥品推銷人員提供哪個醫(yī)生開了多少藥品推銷人員的藥，一般醫(yī)生開藥方拿回扣都是按提成比例提成，這就造成了醫(yī)務人員為獲得回扣、提成、而濫用某些藥品和高價耗材，開大處方，從而導致既損害患者健康，又加重患者經濟負擔。一些企業(yè)和經銷人員為達到自己的目的，處心積患，拉攏有關領導和工作人員，采取經常請客送禮，特別是節(jié)日和有關人員的紅、白、喜事送錢送物、以期在醫(yī)藥購銷，工程招標等活動中幫忙達到自己的目的。四、治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂的對策醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂形式多樣，手段隱蔽，危害嚴重、治理工作任重道遠。（一）在醫(yī)藥領域大力加強思想教育，做到思想教育工作經?；⒅贫然?。要通過正反兩個方面典型認真開展示范教育、警示教育，不斷增強遵紀守法、廉潔自律意識，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀；經常開展“八榮八恥”社會榮辱觀教育，加強對干部職工的思想政治教