【正文】 咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測到病原核酸六、疫情報告自2008年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等實驗室診斷病例臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實驗室診斷病例（1）病毒分離自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。臨床表現(xiàn)——急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。病毒的各型間無交叉免疫。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。三、傳染源和傳播途徑人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。二、流行病學(xué)：手足口病流行無明顯的地區(qū)性。腸道病毒傳染性強，易引起暴發(fā)或流行。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、?？刹《荆‥cho）的某些血清型。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發(fā)生死亡。此致！滄縣教育局2008年10月16日第二篇：手足口病預(yù)防控制手足口病預(yù)防控制手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。4．手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。本病流行季節(jié)，居室要保持良好通風(fēng)。2．看護人接觸兒童前，替嬰幼兒更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。個人預(yù)防手足口病須記五要點：1．飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水，吃生冷食物，避免接觸患病兒童。手足口病有周期性流行的趨勢，主要侵犯10歲以下兒童,以5歲以下兒童為主。附：《滄縣教育局致全縣小學(xué)、幼兒園學(xué)生家長的一封信》2008年10月16日致全縣小學(xué)、幼兒園學(xué)生家長的一封信尊敬的家長：夏秋季節(jié)是手足口病的多發(fā)季節(jié)，針對近期我縣報告的手足口病疫情，向各位家長告知手足口病的相關(guān)知識以及防范措施，請家長密切與學(xué)校配合，做好手足口病的防治工作，確保孩子們的人身安全。三、要加強學(xué)校衛(wèi)生管理，嚴格落實以下控制措施：本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒；進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時，工作人員應(yīng)穿戴手套，清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；患兒增多時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。二、加強對學(xué)生及家長的手足口病知識教育，利用課堂、板報、廣播、發(fā)放宣傳資料等多種形式，使廣大學(xué)生和家長了解手足口病的識別和預(yù)防知識。第一篇：手足口病預(yù)防控制通知中心校緊急通知接縣局通知：省檢查組下周一到我縣檢查手足口病疫情，同時要求：三年級、二年級、一年級、幼兒園利用星期天必須補齊手足口疫情晨檢記錄；今天務(wù)必打印出《致全縣小學(xué)、幼兒園學(xué)生家長的一封信》每生一份帶回家，讓家長看完后簽字周一帶回學(xué)校、幼兒園。滄縣教育局關(guān)于進一步加強學(xué)校防控手足口病疫情的通知各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心校、縣辦學(xué)校：近期，我縣陸續(xù)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒及兒童患手足口病病例，引起了各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，為有效預(yù)防和控制手足口病疫情在學(xué)校爆發(fā)和蔓延，按照縣委、縣政府要求，經(jīng)局黨委研究，就進一步做好我縣中小學(xué)、幼兒園的防控工作，特通知如下：一、各學(xué)校要對手足口病高度重視，以對廣大學(xué)生高度負責(zé)的精神，嚴格排查、及時報告、妥善處置，要嚴格按照衛(wèi)生部門要求，實行晨檢和因病缺勤學(xué)生病因追蹤制度，做好晨檢記錄，發(fā)現(xiàn)疫情及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門和教育部門，對患病學(xué)生進行全程追蹤，做到不痊愈（有醫(yī)院的痊愈證明）不準入學(xué)，確保疫情不擴散。各學(xué)校要將滄縣教育局 1《致全縣小學(xué)、幼兒園學(xué)生家長的一封信》自行復(fù)制后，務(wù)于10月17日發(fā)放到家長手中，使家長積極配合學(xué)校做好預(yù)防和控制工作。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學(xué)放假措施。手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位發(fā)生丘皰疹為主要特征的兒童傳染病。其癥狀為患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、臀部等部位，出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確的洗手習(xí)慣。3．嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒。5．兒童若出現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、手足臀部皮疹等相關(guān)癥狀，要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。患兒病愈后需出具醫(yī)生開出的痊愈證明，方可回校。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。EV71感染引起重癥病例的比例較大。一、病原學(xué)：引起手足口病的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒(Coxasckie virus)A組110 型，B組13 型；?？刹《荆‥CHO viruses）和腸道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最為常見。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。腸道病毒主要經(jīng)糞口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。四、易感性：人對腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時間尚不明確。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。五、重癥病例，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。（2）血清學(xué)檢驗病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照《中華人民共和國