【正文】 證之前必須滿足此要素的全部條件。 要素一 中國胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn) 中國胸痛中心認(rèn)證工作委員會， 2015年11 月修訂） 胸痛中心的建設(shè)目標(biāo)是要建立“在最短的時間內(nèi)將急性胸痛患者送至具有救治能力的醫(yī)院接受最佳治療”的機(jī)制，通過對我國急性心肌梗死救治現(xiàn)狀的分析，中國胸痛中心認(rèn)證工作委員會所確立的我國胸痛中心建設(shè)的基本理念是：以具備直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PPCI）能力的醫(yī)院為核心，通過對醫(yī)療資源的整合建立起區(qū)域協(xié)同快速救治體系，以提高急性胸痛患者的整體救治水平。 16. 1中國胸痛中心認(rèn)證專用網(wǎng)站實時公布獲得或取消認(rèn)證資格的胸痛中心名稱，并同步向社會公布。再次認(rèn)證時申請單位可以要求12名認(rèn)證專家回避。 13. 1認(rèn)證辦公室匯總專家在線評審、現(xiàn)場核查及微服私訪的情況和分?jǐn)?shù)，提交執(zhí)委會討論，經(jīng)無記名投票后決定是否通過認(rèn)證。 12. 1三名認(rèn)證專家及一名辦公室工作人員共同進(jìn)行現(xiàn)場核查。 對基本符合認(rèn)證條件的申請單位，微服私訪團(tuán)隊會擇時派出專家進(jìn)行微服私訪，考察申請單位胸痛中心的實際運(yùn)行情況。 9. 評估專家在指定的時間內(nèi)完成對認(rèn)證材料的全面評估，并作出以下二種結(jié)論之一：①基本符合認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，同意進(jìn)行現(xiàn)場核查；②不符合認(rèn)證基本條件。 8. 認(rèn)證工作辦公室負(fù)責(zé)進(jìn)行認(rèn)證材料的再次審查，不合格的將終止繼續(xù)參與認(rèn)證的資格。在截止日期之前再次提交修改后的材料。同時把2份文檔（中國胸痛中心認(rèn)證評分細(xì)則word文檔、證明材料文檔）的電子版也發(fā)送至胸痛中心網(wǎng)站的專用認(rèn)證郵箱webmaster。把所有的證明材料整理成冊，并在頁碼欄填寫反映此條款在證明材料位置的頁碼，便于專家翻閱。標(biāo)有“現(xiàn)場”字樣的條款無需上傳材料。 5. 仔細(xì)閱讀“中國胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)”，按照其中的說明對“中國胸痛中心認(rèn)證評分細(xì)則”進(jìn)行詳細(xì)填寫（2種方式均要填寫，一是在線填寫：對每一條款進(jìn)行自我評估，若自評符合要求，在每個條款后面的方框內(nèi)進(jìn)行勾選，并點擊“材料”鏈接，此時會彈出一個對話框，其中會有對此條款證明材料的具體說明。 3. 認(rèn)證辦公室工作人員分配認(rèn)證申請編號。網(wǎng)站工作人員進(jìn)行初步核實并評估是否確實符合基本條件。認(rèn)證的組織程序及實施規(guī)則 凡在中國境內(nèi)注冊的醫(yī)院所建立的胸痛中心在實際運(yùn)行至少6個月后可以申請中國胸痛中心的認(rèn)證，申請認(rèn)證的基本程序如下（見圖1）： 1. 擬申請認(rèn)證的胸痛中心在中國胸痛中心認(rèn)證專用網(wǎng)站（）上注冊為機(jī)構(gòu)會員。待時機(jī)和條件成熟時，將成立更具有代表性的多學(xué)科聯(lián)合的全國性胸痛中心組織及認(rèn)證機(jī)構(gòu)。但是鑒于目前我國的實際情況，多學(xué)科的聯(lián)合實施條件尚不成熟。同時，必須有權(quán)威性的常設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)認(rèn)證工作，引導(dǎo)全國胸痛中心的建設(shè)。 第二章 為使我國的胸痛中心建設(shè)達(dá)到規(guī)范化要求，急需建立中國自己的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。2010年發(fā)表的《胸痛中心建設(shè)中國專家共識》對我國胸痛中心的建設(shè)起到了積極的推動作用，全國先后有十余家胸痛中心掛牌成立，并有兩家胸痛中心通過了美國胸痛中心協(xié)會的認(rèn)證。除美國之外，德國心血管病學(xué)會也啟動了德國胸痛單元的認(rèn)證工作，德國胸痛單元的認(rèn)證對推動全德甚至部分歐洲其它國家的ACS的救治水平發(fā)揮了極其重要的作用。目前全球多個國家如英國、法國、加拿大、澳大利亞、德國等國家在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立有“胸痛中心”。前言 胸痛中心是為降低急性心肌梗死的發(fā)病率和死亡率而提出的概念，通過多學(xué)科（包括急救醫(yī)療系統(tǒng)、急診科、心內(nèi)科和影像學(xué)科等）合作，提供快速而準(zhǔn)確的診斷、危險評估和恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?，從而提高早期診斷和治療急性冠狀動脈綜合征（ACS）的能力，降低心肌梗死發(fā)生的可能性或者減少心肌梗死面積，并準(zhǔn)確篩查出心肌缺血低?；颊?，達(dá)到減少誤診和漏診及過度治療，以改善患者臨床預(yù)后的目的。中國胸痛中心認(rèn)證體系 （第五版）目錄 第一章 ?前言 第二章 ?認(rèn)證的組織機(jī)構(gòu) 第三章 ?認(rèn)證的組織程序及實施規(guī)則 第四章 ?認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)準(zhǔn)版） 第一章 全球第一家“胸痛中心”于1981年在美國巴爾地（的），至今美國“胸痛中心”已經(jīng)發(fā)展到5000余家。美國胸痛中心協(xié)會通過對胸痛中心的認(rèn)證工作大大推動了美國胸痛中心的標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程，推動了專業(yè)指南尤其是ACS相關(guān)指南在臨床實踐中的落實，使美國對ACS的整體急救水平大大提高。 我國的ACS救治的總體水平與發(fā)達(dá)國家及指南的要求仍有很大的差距，主要體現(xiàn)在患者發(fā)病后就診時間延誤和就診以后醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的延誤過長，使許多患者錯過了最佳救治時間，從而導(dǎo)致ACS的死亡率較高和長期預(yù)后較差，這與我國尚未廣泛開展胸痛中心的建設(shè)有著密切的聯(lián)系?？傮w來看，我國的胸痛中心建設(shè)剛剛起步，各家胸痛中心的運(yùn)作模式、管理機(jī)制和實際運(yùn)作效果差別很大,其中很重要的原因是我國還沒有自己的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)是按照自己對美國胸痛中心的認(rèn)識結(jié)合自身條件而設(shè)計。為此，由中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會牽頭制訂中國胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，以指導(dǎo)全國胸痛中心的建設(shè)和發(fā)展。認(rèn)證的組織機(jī)構(gòu) 胸痛中心的認(rèn)證是一個復(fù)雜、系統(tǒng)和持續(xù)性的工作，主要目的是推動胸痛中心工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 胸痛中心的建設(shè)涉及到多學(xué)科，因此應(yīng)當(dāng)由多個學(xué)科共同組成的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)胸痛中心的認(rèn)證。為盡早推動認(rèn)證工作的開展，現(xiàn)階段由中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會成立專門的《胸痛中心認(rèn)證專家委員會》負(fù)責(zé)組織和實施全國的胸痛中心認(rèn)證工作。 認(rèn)證專家委員會下設(shè)認(rèn)證工作委員會和辦公室，工作委員會負(fù)責(zé)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的制訂和組織實施的具體工作，常設(shè)辦公室負(fù)責(zé)認(rèn)證工作的日常事務(wù)，其人員組成由中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會任命，實行動態(tài)管理 第三章 2. 在線填寫認(rèn)證資質(zhì)基本條件進(jìn)行自我評估。符合基本條件并且愿意進(jìn)行認(rèn)證的機(jī)構(gòu)，上傳加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)院承諾函。 4. 輸入申請編號后，可下載“中國胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)”和“中國胸痛中心認(rèn)證評分細(xì)則”（同時也能夠在線看到評分細(xì)則）。然后上傳相應(yīng)的證明文件，上傳成功后，“材料”二字將變?yōu)榫G色，若為藍(lán)色，則說明此條款的證明材料沒有上傳齊全，請再次核對。二是填寫下載的“細(xì)則”word文檔，在相應(yīng)條款的得分欄進(jìn)行自評打分，分?jǐn)?shù)是“全”和“無”兩種狀態(tài)，要么滿分，要么零分。） 6. 在截止時間之前，提交在線填寫的“中國胸痛中心認(rèn)證評分細(xì)則”。 7. 工作人員進(jìn)行初步形式審查，不合格的將給予反饋，各單位再次進(jìn)行材料修改。隨后請把與電子版完全一致的紙質(zhì)材料寄送至胸痛中心辦公室。合格的材料將會提交給認(rèn)證工作委員會的三名專家對申請材料進(jìn)行全面評估（網(wǎng)上評審與紙質(zhì)版材料審核）。 10. 由認(rèn)證辦公室匯總?cè)麑＜乙庖姡凑?