icu常見發(fā)熱-展示頁
2024-10-06 00:45本頁面
【正文】 。 確定發(fā)熱閾值 ? 重癥監(jiān)護病人體溫＞ ℃ 就當考慮發(fā)熱 ， 并給予足夠的關(guān)注來判斷是否存在感染 。 第三頁，共二十三頁。 ? 許多 ICU病人將體溫＞ ℃ 看做發(fā)熱 ， 在 ICU病房中各種環(huán)境因素也可以改變體溫 〔 專門的床墊 、 散熱的等 、 空調(diào) 、 體外循環(huán) 、 腹腔灌洗 、 透析 、持續(xù)血液濾過 〕 。 ? 通常認為正常體溫為 37℃ 。 介紹和定義 ? 一些文獻把發(fā)熱定義為核心溫度＞ 38℃ 。常見 ICU發(fā)熱 ICU 第一頁，共二十三頁。 1 介紹和定義 2 體溫的測量 3 發(fā)熱的病理分析 4 熱度、熱型與疾病 5 感染部位與致病菌的評估 6 分期護理和要點 目 錄 CONTENTS 第二頁，共二十三頁。 另外一種定義兩次連續(xù)的體溫＞℃ 為發(fā)熱 。 在健康人群中 ， 這個體溫受晝夜變化和月經(jīng)周期的影響有 ℃ 的波動 ， 干重體力活時 ， 溫度可上升 23℃ 。 ? 體溫調(diào)節(jié)中樞同樣受藥物 、 中樞神經(jīng)或植物神經(jīng)損害的影響 。 體溫的測量 不同體溫測量的準確性 最準確的方法：肺動脈導管、膀胱內(nèi)導管、食道探頭、紅外線耳內(nèi)測量 可選的方法：口腔探頭、紅外線耳內(nèi)測量 其他不可靠的方法：顳動脈測量、腋下測量、化學指示劑測量 第四頁，共二十三頁。 然而 ， 對于免疫力低下病人 ， 機體不能像免疫力正常病人那樣是否存在感染的跡象 ， 就需要一個比較低的發(fā)熱閾值 。 第五頁，共二十三頁。 分：感染性發(fā)熱 非感染性發(fā)熱 ： 吸收熱 1〕 、 體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常 2〕 、 藥物熱 3〕 、 非感染性炎病癥態(tài) 第六頁，共二十三頁。 熱度、熱型與疾病 ? 低熱 ? 疾病處于恢復狀態(tài)中 ? 危重病人由于受到疾病的打擊機體長時間的處于負氮平衡狀態(tài) ， 蛋白質(zhì)合成嚴重缺乏 ，
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