5-循環(huán)4-抗高血壓藥-展示頁
2024-10-05 20:34本頁面
【正文】 臨床應(yīng)用 ? 高血壓 ? 輕中度 —— 單用 ? 高腎素型高血壓 —— 較好 保護心腦腎〔 〕重構(gòu) ? 慢性心功能衰竭 有效、平安 擴管藥、強心藥 ? 擴張血管，改善血流動力學(xué) →↓ 心臟前后負荷 , 改善心功能 ? 防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚和心室重構(gòu)， ↓ 死亡率 第七頁，共三十六頁。 ACEI作用機制 血管緊張素原 腎素 ↓ Ang I 緩激肽 →B2R ↓ ACE ↓ ↓ Ang II 降解 舒張血管 ↓ ↑NO PGI2 ? (+)AT1R→收縮血管 醛固酮 ↑→水鈉潴留 NA釋放 ↑ 增殖、重構(gòu) ACEI 第五頁，共三十六頁。 抗高血壓藥 (考點〕 分類 代表藥 利尿劑 * 氫氯噻嗪 ?腎上腺素受體阻斷劑 ()β 普萘洛爾 * ()?? 拉貝洛爾 ()α 特拉唑嗪 腎素 血管緊張素系統(tǒng)抑制藥 ?血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 ?血管緊張素 Ⅱ 受體阻斷藥 ?腎素抑制藥 卡托普利 * 氯沙坦 * 阿利克侖 鈣通道阻滯劑 硝苯地平 *，氨氯地平 血管擴張藥 肼屈嗪 、 硝普鈉 、 鉀通道開放劑 二氮嗪 ?中樞性降壓藥 可樂定 、 甲基多巴 NA能神經(jīng)末梢阻滯藥 利血平 復(fù)方制劑 第三頁，共三十六頁?？垢哐獕核? 第一頁，共三十六頁。 血壓的調(diào)節(jié) ? 心排血量 ? 外周阻力 平均動脈壓 =心排血量 ?總外周阻力 ?植物神經(jīng) ?RAAS ?細胞外液容量 ?心率 ?心肌收縮性 第二頁，共三十六頁。 血管緊張素 I轉(zhuǎn)化酶抑制藥〔 ACEI〕 卡托普利 依那普利 雷米普利 福辛普利 第四頁，共三十六頁。 ACEI作用特點 血管緊張素 Ⅱ 生成減少 ①抑制 ACE NO增多 緩激肽降解減少 PGI2
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