臨本：第16章抗癲癇藥及抗驚厥藥-展示頁
2024-10-04 13:21本頁面
【正文】 巴比妥類不 同〕，過量可致興奮，治療期間不影響病人學(xué)習(xí) 工作。 個體差異大，吸收慢且不規(guī)那么，制劑生物利用度 顯著不同。 第四頁，共十五頁。1964年發(fā)現(xiàn)了丙戊酸鈉 。 癲癇分類：較復(fù)雜 ， 尚未一致 第一節(jié) 抗癲癇藥 抗癲癇藥 〔 antiepileptic drugs〕 開展較慢 ， 自 1912年發(fā)現(xiàn)苯巴比妥后 ， 直到 1938年才發(fā)現(xiàn)苯妥英 。如下圖〕 第二頁，共十五頁。 表 現(xiàn)：突發(fā)、短暫、反復(fù)發(fā)作〔運(yùn)動、感覺、意識、精神等腦功能紊亂〕 原發(fā)性：〔病因未明〕 繼發(fā)性：腦瘤、腦寄生蟲、腦血管畸形、腦外傷等所致。第十六章 抗癲癇藥與抗驚厥藥 ? Antiepileptic and Anticonvulsant 第一頁，共十五頁。 癲癇屬神經(jīng)科常見疾病，發(fā)病率較高；多種原因所致大腦某些神經(jīng)細(xì)胞群異常放電，向周圍擴(kuò)散，引起臨床病癥發(fā)作。 腦部存在病灶，異常高頻放電，病灶所處部位，放電侵犯區(qū)域大小，決定臨床發(fā)作類型及病癥輕重。 異常高頻放電 病灶 藥物作用 抑制放電 穩(wěn)定膜、抑制放電擴(kuò)散〔主要的〕 局部性發(fā)作 全身性發(fā)作 第三頁，共十五頁。 兩種傳統(tǒng)藥物一直應(yīng)用至今 。 近 20余年 ， 又合成了很多新的藥物 ， 仍停留在對癥治療水平 。 苯妥英納 (phenytoin sodium；又名大侖丁，dilantin) 作用特點(diǎn)： 起效慢，一次給藥后約 12小時(shí)血漿達(dá)峰濃度，連 續(xù)服用的治療量 6~10天達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃。有條件最好在臨床藥物監(jiān)控下給藥， 劑量個體化。 不影響智力發(fā)育。 作用機(jī)
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