多發(fā)傷的檢查與診治-展示頁
2024-10-03 23:53本頁面
【正文】 傷情左右，而無視了隱蔽和深在的甚至更嚴重的創(chuàng)傷〔 4〕未能正確運用輔助檢查〔 5〕某些病癥和體征早期表現(xiàn)不明顯而未引起重視。 多發(fā)傷的檢診程序 ? CRASH PLAN ? C心臟 ? R呼吸 ? A腹部 ? S脊髓、脊柱 ? H頭顱 ? P骨盆 ? L四肢 A動脈 N神經(jīng) 第七頁，共二十頁。關(guān)鍵：開放氣道、心肺復(fù)蘇、包扎止血、抗休克、固定和搬運。 〔一〕初期傷情評估 ? A：氣道：是否通暢，注意保護頸椎 ? B：呼吸：通氣是否規(guī)那么、足夠；有無氣胸、吸入性肺損傷及連枷胸 ? C：循環(huán)：是否穩(wěn)定、有無活動性出血、有無血容量缺乏、抽血 ? D：功能障礙：活動是否受限、快速評估神經(jīng)系統(tǒng)功能 ? E：暴露：在患者生命體征相對穩(wěn)定時，才能將患者完全暴露，翻身檢查后背。 〔二〕緊急氣道管理 ? 造成氣道緊急情況的原因：氣道阻塞及通氣缺乏 ? 緊急氣道處理 1〕維持呼吸道通暢：平臥，頭后仰，去除口腔異物、血凝塊及嘔吐物，控制口腔活動性出血。 3〕建立有創(chuàng)氣道。 〔三〕早期液體復(fù)蘇 ? 創(chuàng)傷患者失血性休克的評估 ? I級 II級 III級 IV級 ? 失血量〔 %〕 ?15 1530 3040 ?40 ? 失血量〔 ml〕 750 8001500 15002024 ?2024 ? 收縮壓 不變 正常 下降
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