公共營(yíng)養(yǎng)師三級(jí)全部-展示頁(yè)
2024-10-03 14:19本頁(yè)面
【正文】 頂至臀長(zhǎng)測(cè)定：嬰幼兒脫去帽、鞋、襪，穿單衣仰臥于標(biāo)準(zhǔn)量床底板中線(xiàn)上，測(cè)量者位于嬰幼兒右側(cè)，左手握住其雙膝，使腿伸直，右手滑動(dòng)滑板使其接觸嬰幼兒雙側(cè)足跟，在身長(zhǎng)測(cè)量過(guò)程中應(yīng)確保嬰幼兒頭頂至足跟呈一條直線(xiàn)；④體重測(cè)量：1歲以下取臥位，1~3歲取坐位，被測(cè)嬰幼兒事先排空大小便，測(cè)量時(shí)脫去外衣、鞋襪和帽子，只穿背心和短褲，按不同體位要求使嬰幼兒安定地位于體重秤中央。5. 能量的營(yíng)養(yǎng)素來(lái)源分布計(jì)算①蛋白質(zhì)供能比=蛋白質(zhì)攝入量*4*100%/總能量攝入量②碳水化合物供能比=碳水化合物攝入量*4*100%/總能量攝入量③脂肪供能比=脂肪攝入量*9*100%/總能量攝入量6．（三）膳食調(diào)查結(jié)果分析與計(jì)算：30%：40%：30%；大學(xué)生三餐供能比：30%：35%：35%；：①能量與蛋白質(zhì)是否滿(mǎn)足要求②三大營(yíng)養(yǎng)素供能比例是否適宜③蛋白質(zhì)來(lái)源是否適宜、是否優(yōu)質(zhì)④脂肪攝入量⑤與《平衡膳食寶塔》比較，膳食結(jié)構(gòu)是否合理⑥三餐供能比例是否合適（四）數(shù)據(jù)庫(kù)的建立和結(jié)果保存：原始數(shù)據(jù)、概念數(shù)據(jù)層、邏輯數(shù)據(jù)層；：實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、減少數(shù)據(jù)的冗余度、數(shù)據(jù)的獨(dú)立性、數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)集中控制、數(shù)據(jù)的一致性和可維護(hù)性；（五）人群膳食調(diào)查報(bào)告的撰寫(xiě)：背景、目標(biāo)、材料方法、結(jié)果、討論；：標(biāo)題、署名、正文、參考文獻(xiàn)，篇幅為3500~5000字；（與內(nèi)容對(duì)應(yīng)）：①程序1 撰寫(xiě)提綱背景、目標(biāo)、方法、結(jié)果、結(jié)論等；②程序2 撰寫(xiě)背景和內(nèi)容；③程序3 描述調(diào)查方法材料方法；④程序4 描述被調(diào)查的群體人口基本情況結(jié)果；⑤程序5 描述食物攝入狀況結(jié)果；⑥程序6 描述居民膳食能量和主要營(yíng)養(yǎng)狀素?cái)z入狀況結(jié)果；⑦程序7 居民膳食結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀與《中國(guó)居民膳食指南》比較結(jié)果⑧程序8 結(jié)論和建議討論~64（六）對(duì)于《食物成分表》上沒(méi)有的食物，得到其營(yíng)養(yǎng)素含量的方法：實(shí)際測(cè)量其含量；相似食物替代；相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道或國(guó)外食物成分表查詢(xún)；第二章 人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定和評(píng)價(jià)一、人體體格測(cè)量、體重、上臂圍、腰圍、臀圍、皮褶厚度等，其中以身高、體重最為重要；、身高、坐高、頭圍、胸圍、上臂圍等，其中身高、體重、頭圍和胸圍是兒童體格測(cè)量的主要指標(biāo)；（一）嬰幼兒的測(cè)量，12~21月時(shí)胸圍超過(guò)頭圍，胸圍趕上頭圍的時(shí)候與嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況有密切的關(guān)系；若到2歲半時(shí)胸圍還比頭圍小，則要考慮營(yíng)養(yǎng)不良或胸廓、肺發(fā)育不良。2. 1g 碳水化合物= 4 kcal（）1g 蛋白質(zhì)=4 kcal（）1g 脂肪=9 kcal（）1g 酒精=7 kcal（）3. 供能比例：成人碳水化合物以占總能量供給的55~65%，脂肪占20~30%，蛋白質(zhì)10~15%為宜。（二）24h回顧和膳食史結(jié)合方法膳食史法已被廣泛應(yīng)用于營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)調(diào)查研究，尤其應(yīng)用于慢性疾??；（三）記賬法：記賬法是根據(jù)伙食賬目來(lái)獲得調(diào)查對(duì)象的膳食情況，從而得到在一定期限內(nèi)的各種食物消費(fèi)總量和就餐者的人日數(shù)，計(jì)算出平均每人每日的食物消費(fèi)量，來(lái)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)的一種膳食調(diào)查方法；：優(yōu)點(diǎn)操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用低，所需人力少，適用于大樣本膳食調(diào)查，適合于家庭調(diào)查，也適合于幼兒園、單位食堂、中小學(xué)?；虿筷?duì)的調(diào)查；缺點(diǎn)調(diào)查結(jié)果只能得到全家或集體中人均的膳食攝入量，難以分析個(gè)體膳食攝入情況；（四）稱(chēng)重記賬法，均被采用；；=食物結(jié)存量+購(gòu)進(jìn)食物總量廢棄食物總量剩余食物總量；：優(yōu)點(diǎn)簡(jiǎn)單、費(fèi)用低、人力少、結(jié)果準(zhǔn)確、食物遺漏少；缺點(diǎn)只能得到人均膳食攝入量很難得到個(gè)體實(shí)際情況；二、膳食調(diào)查結(jié)果的計(jì)算與評(píng)價(jià)（一）膳食結(jié)構(gòu)分析與評(píng)價(jià)；：動(dòng)植物性食物平衡的膳食結(jié)構(gòu)、以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)、以動(dòng)物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)和地中海膳食結(jié)構(gòu)。第一章 膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)一、食物攝入量調(diào)查（一）24h 回顧法：24h回顧法是通過(guò)訪談的形式收集膳食信息的一種回顧性膳食調(diào)查方法，通過(guò)詢(xún)問(wèn)調(diào)查對(duì)象過(guò)去24h實(shí)際的膳食情況，可對(duì)其食物攝入量進(jìn)入計(jì)算和評(píng)價(jià)。；；，包括兩個(gè)工作日和一個(gè)休息日；一般要求在15~40min內(nèi)完成；24h回顧法對(duì)于回憶不清楚的老人和兒童可詢(xún)問(wèn)其看護(hù)人；：優(yōu)點(diǎn)所用時(shí)間短，調(diào)查對(duì)象不需要具備較高文化水平；缺點(diǎn)調(diào)查對(duì)象的回顧依賴(lài)于短期記憶，對(duì)調(diào)查者要嚴(yán)格培訓(xùn)；，也可用于描述不同人群個(gè)體的食物攝入情況；：食物名稱(chēng)、原料名稱(chēng)、原理編碼、原料重量、進(jìn)餐時(shí)間、進(jìn)餐地點(diǎn)；8. 設(shè)計(jì)24h回顧調(diào)查表/設(shè)計(jì)24h 回顧調(diào)查表的工作程序和注意事項(xiàng)/設(shè)計(jì)24h回顧調(diào)查表包括那些內(nèi)容工作程序：①程序1 確定表頭；②程序2 確定調(diào)查對(duì)象基本內(nèi)容③程序3 確定回顧調(diào)查表的內(nèi)容④程序4 設(shè)計(jì)表格⑤程序5 編寫(xiě)解釋說(shuō)明⑥程序6 試用⑦程序7 補(bǔ)充內(nèi)容注意事項(xiàng)：由于24h膳食回顧法主要依靠應(yīng)答者的記憶能力來(lái)回憶和描述他們的膳食攝入情況，因此不適合與年齡較?。ǎ?歲）的兒童和年齡較大（≥75歲）的老人。，特點(diǎn)是高碳水化合物、高膳食纖維和低動(dòng)物脂肪；《平衡膳食寶塔》；（按2200kcal能量水平）：谷類(lèi)—300、蔬菜—400、水果—300、肉禽—7蛋類(lèi)—50、魚(yú)蝦—7豆類(lèi)及豆制品—奶類(lèi)及奶制品—300、油脂—25；☆ 膳食結(jié)構(gòu)的分析：~ P36（二）膳食能量攝入量計(jì)算與評(píng)價(jià)1. 能量來(lái)源：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)（三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素）。4. 根據(jù)《食物成分表》可以推算出膳食中各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。：軟尺、標(biāo)準(zhǔn)量床、嬰幼兒體重秤或成人體重計(jì)；：①頭圍測(cè)量：被測(cè)嬰幼兒取坐位或仰臥位，測(cè)量者位于嬰幼兒右側(cè)或前方，用左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于頭部右側(cè)眉弓上緣處，軟尺經(jīng)枕骨粗?。ê竽X勺最突出的一點(diǎn)）及左眉弓上緣回至零點(diǎn)，讀取軟尺與零點(diǎn)重合處的讀數(shù)，以cm為記錄單位，保留小數(shù)
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