【正文】 病，是當(dāng)今世界上最致命的病毒性出血熱，感染者病癥包括惡心、 嘔吐、腹瀉、膚色 改變、全身酸痛、 體內(nèi)出血、體外出 血、發(fā)燒等，死亡 率在 50%～ 90%之間。 應(yīng)急處理 第十八頁(yè)，共八十二頁(yè)。做好個(gè)人衛(wèi)生，飯前飯后要洗手，不喝生水、不吃涼拌菜，不吃不潔瓜果蔬菜和腐敗變質(zhì)的食物。班主任每天分別于中午 12： 00和晚上 22： 00之前將情況向?qū)W院學(xué)工辦報(bào)告，各學(xué)院學(xué)工辦向校學(xué)生工作處報(bào)告，校學(xué)生工作處和其他部門再向?qū)W校黨辦報(bào)告，再做統(tǒng)一上報(bào)。 學(xué)生如出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐及發(fā)熱等病癥，要及時(shí)向班主任報(bào)告，并到校醫(yī)院就診。 學(xué)生憑請(qǐng)假條出校門，學(xué)校門崗要嚴(yán)格管理，做好檢查和登記工作。 從 11月 1日起， 全校教職工及家屬應(yīng)減 少外出，學(xué)生原那么上不 準(zhǔn)外出，工作、學(xué)習(xí)和 生活盡量安排在校園內(nèi) 進(jìn)行。 二、控制傳染源：包括， ① 健全疫情報(bào)告制度，及早發(fā)現(xiàn)病人； ② 加強(qiáng)衛(wèi)生檢疫； ③ 發(fā)現(xiàn)病人及帶菌者，按規(guī)定進(jìn)行隔離治療，直至病癥消失，連續(xù)大便培養(yǎng)〔隔日 1次〕 3次陰性； ④ 對(duì)接觸者隔離 5日，同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察與 3次糞檢。 第十五頁(yè)，共八十二頁(yè)。尤其應(yīng)當(dāng)提倡有條理地洗手。 霍亂的防治 〔 1〕預(yù)防原那么 在最近幾十年中，預(yù)防霍亂的措施變化不大，主要包括向可能受影響的人群提供干凈的水和適當(dāng)?shù)沫h(huán)境衛(wèi)生。該毒素作用于腸壁促使腸黏膜細(xì)胞極度分泌從而使水和鹽過量排出，導(dǎo)致嚴(yán)重脫水虛脫；進(jìn)而引起代謝性酸中毒和急性腎功能衰竭 患過霍亂的人可獲得 牢固 的免疫力 ，再感染者少見。 感染及流行 第十三頁(yè)，共八十二頁(yè)。沒有或缺少平安的水和充分的環(huán)境衛(wèi)生加上普遍較差的環(huán)境狀況，是該病傳播的主要原因。 第十二頁(yè)，共八十二頁(yè)。 主要通過污染的水源 或飲食物經(jīng)口傳染。 第十一頁(yè)，共八十二頁(yè)?，F(xiàn)在霍亂每年有 550萬人發(fā)病， 12萬人喪生。事實(shí)上構(gòu)成超越國(guó)界、洲界的大流行態(tài)勢(shì)。 流行狀況及危害 1994年 5月間緬甸發(fā) 生Ｏ 139霍亂爆發(fā)。 第九頁(yè)，共八十二頁(yè)。 1993年頭 1個(gè)月內(nèi)，孟加拉國(guó)南部發(fā)病 1萬例，病死率達(dá) 5%。在 6個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，沿著孟加拉灣海岸線，到印度的馬德拉斯、加爾各答及孟加拉國(guó)南部沿海地區(qū)廣泛流行。 流行狀況及危害 1961年以來由埃托生物型霍亂弧菌取代古典生物型引起的第七次世界性大流行仍在進(jìn)行。 1993年 5～ 9月，我國(guó)新疆阿克蘇及喀什地區(qū)的 5個(gè)縣(%的病例在柯坪縣 )發(fā)生了Ｏ 139霍亂爆發(fā)流行，病人200例，帶菌者 225例； 2024年海南省儋州市報(bào)告病例 30例。 流行狀況及危害 由于該疾病傳播快，常引起世界性大流行。 霍亂弧菌存在于水中，最常見的感染原因是食用被病人糞便污染過的水。過去把前者引起的疾病稱為霍亂，把后者引起的疾病稱為副霍亂。 霍亂病原體 第六頁(yè)，共八十二頁(yè)。無芽胞和莢膜，長(zhǎng)約 – ?m，寬 – ?m， 尾端有鞭毛，運(yùn)動(dòng)極為活潑， 在鹼性環(huán)境下易生長(zhǎng)。 霍亂是由霍亂弧菌所引起的，通常是血清型 O1的霍亂弧菌所致，但是在 1992年曾經(jīng)有 O139的新血清型造成流行?；魜y弧 菌能產(chǎn)生霍亂毒素，造成 分泌性腹瀉，即使不再進(jìn) 食也會(huì)不斷腹瀉，洗米水 狀的糞便是霍亂的特征。 一、霍亂 第三頁(yè)，共八十二頁(yè)。傳染病及其預(yù)防 〔常見傳染病〕 第一頁(yè)，共八十二頁(yè)。 主講：蔣學(xué)勝 華東師大 ysjxs126 第二頁(yè)，共八十二頁(yè)。 霍亂是霍亂弧菌引發(fā)的急性腹瀉疾病，由不潔的海鮮食品引起，病發(fā)頂峰期在夏季，能在數(shù)小時(shí)內(nèi)造成腹瀉脫水甚至死亡。 概述 第四頁(yè)，共八十二頁(yè)。 霍亂弧菌屬于弧菌科弧菌 屬， G175。 ２、霍亂病原體 第五頁(yè)，共八十二頁(yè)。 霍亂弧菌包括兩個(gè)生物型，即古生物型和愛爾托生物型。 1962年世界衛(wèi)生大會(huì)決定將副霍亂列入 ?國(guó)際衛(wèi)生條例 ?檢疫傳染病“霍亂〞項(xiàng)內(nèi)，并與霍亂同樣處理。 霍亂病原體 第七頁(yè)，共八十二頁(yè)。自 1817年以來曾發(fā)生過 6次世界性大流行，均涉及我國(guó)。 第八頁(yè)，共八十二頁(yè)。 1992年在南亞發(fā)生了Ｏ 139群霍亂的流行。同年 12月底，僅加爾各答即發(fā)生病例 15000余人。疫情迅速蔓延，相繼涉及泰國(guó)、中國(guó)、馬來西亞、尼泊爾、沙特阿拉伯和巴基斯坦。 流行狀況及危害 貧窮 +瘟疫 第十頁(yè)，共八十二頁(yè)。美國(guó)、 英國(guó)、新加坡、香港、日本、 愛沙尼亞、德國(guó)和瑞士等國(guó) 家或地區(qū)均有輸入性病例報(bào) 告。 2024年由于海地地震污染水源，造成當(dāng)?shù)鼗魜y流行統(tǒng)計(jì)說明，至 2024年 12月 19日，有 10萬余人染病，導(dǎo)致 2535個(gè)死亡病例。5歲以下兒童死亡病因中，霍亂占 1/5。 ４、感染及流行 自然情況下 人類 是霍亂弧菌的唯一易感者 。 直接接觸、蟲媒也會(huì) 傳染該病。 霍亂主要通過受污染的水和食物傳播，與不適當(dāng)?shù)沫h(huán)境管理密切相關(guān)。典型的高危地區(qū)包括不能獲得根本根底設(shè)施的城周貧民窟以及不能到達(dá)干凈的水和環(huán)境衛(wèi)生最低要求的國(guó)內(nèi)流離失所者或難民營(yíng)地。 ５、發(fā)病機(jī)制和免疫 霍亂弧菌產(chǎn)生腸毒素，是一種劇烈的致泄毒素。 第十四頁(yè)，共八十二頁(yè)。衛(wèi)生教育和良好的食品衛(wèi)生同樣很重要。一旦發(fā)現(xiàn)疫情，通常的干預(yù)戰(zhàn)略是通過確保及時(shí)獲得治療和控制疾病傳播來減少死亡率。 一、切斷傳播途徑大力開展三管〔管水、管糞、管飲食〕、一滅〔滅蠅〕為中心的群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，以切斷傳播途徑。 三、致力提高人群免疫水平：接種疫苗〔提倡口服型疫苗〕 〔 2〕預(yù)防措施 第十六頁(yè)，共八十二頁(yè)。 學(xué)生如有特殊情況要外出校園，必須向班主任請(qǐng)假，班主任要做好登記工作并出具請(qǐng)假條。 實(shí)例分析 —— 海南大學(xué)霍亂事件 第十七頁(yè)，共八十二頁(yè)。 做好“零報(bào)告〞制度。 把好“病從口入〞關(guān)。 全校食堂采購(gòu)食品要選擇