兒童常見呼吸道傳染病的防治-展示頁(yè)
2024-10-01 17:11本頁(yè)面
【正文】 疹時(shí)原皮疹部位有糠麩狀細(xì)小脫屑。 ? 持續(xù) 56 天。 ? 初為細(xì)小淡紅色斑丘疹，散在分布，隨即增多，呈鮮紅色，以后融合成暗紅色、不規(guī)那么或呈小片狀斑丘疹，疹間皮膚正常。 麻疹的臨床〔 2〕 ? 皮疹 ? 前驅(qū)期 24 天開始出現(xiàn)。 ? 多數(shù)病人在出疹后 1～ 2d內(nèi)即完全消失 ? 口腔粘膜及粘膜下炎癥引起的局部充血、滲出、細(xì)胞浸潤(rùn)、壞死及角化。 第二頁(yè)，共三十五頁(yè)。 臨床上以發(fā)熱 、 上呼吸道炎 、 頰粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜斑 〔 又稱柯氏斑 〕 及全身斑丘疹為主要特征 。 它的特點(diǎn)是傳染性強(qiáng) ， 人群普遍容易感染 ，發(fā)病多以小兒為主 ， 近年來(lái)大年齡組兒童發(fā)病有增多趨勢(shì) 。 第一頁(yè)，共三十五頁(yè)。呼吸道傳染病主要通過(guò)空氣飛沫傳播，也可通過(guò)直接密切接觸或間接接觸傳播，人群對(duì)多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感，特別是中小學(xué)生、兒童和體弱多病者。 呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。其傳染源為病人和隱性感染者。兒童常見呼吸道傳染病包括麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘等。 麻疹 〔 measles〕 是由麻疹病毒引起的急性發(fā)疹性呼吸道傳染病 。 孕婦患麻疹后可引起早產(chǎn)及自發(fā)性流產(chǎn)并可增加胎兒的危險(xiǎn)性 。 常并發(fā)中耳炎 、 支氣管炎 、 腦炎等 ， 人類是麻疹病毒的儲(chǔ)存宿主 ， 麻疹病毒只能自然感染人和一些類人猿 。 麻疹的臨床〔 1〕 ? 潛伏期 1012 天 ? 前驅(qū)期 2 4 天 ? 高熱 ? 咳嗽，鼻炎，結(jié)膜炎 ? 柯氏斑〔 Koplik氏斑，口腔粘膜斑〕 ? 初起時(shí)在第一臼齒對(duì)面的兩側(cè)頰粘膜上，該處粘膜充血，有 ～ ，周圍有毛細(xì)血管擴(kuò)張所引起的紅暈，形態(tài)小，數(shù)目少，在日光或日光燈下才容易查見，以后迅速增多，有時(shí)彼此融合，使斑點(diǎn)增大，彌散整個(gè)頰粘膜似鵝口瘡。 第三頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ? 出疹順序：首先在耳后發(fā)際出現(xiàn)，漸及前額、面、頸、軀干、四肢，最后達(dá)手掌足底，自上而下地逐漸散布全身， 2～ 5d達(dá)頂峰。 ? 皮疹出齊達(dá)頂峰時(shí)，全身毒血癥病癥加重，體溫升高可至 40℃ (故麻疹為熱疹 )。 ? 消退次序與出疹次序相同，一般在退熱后 2～ 3d內(nèi)全部退去，遺留淺褐色斑痕，再經(jīng) 1～ 2周開始完全消失。無(wú)并發(fā)癥的麻疹病程，一般 10天左右。 麻疹的報(bào)告 ? 散發(fā)： 24小時(shí)通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。 ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告： ? 1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生 10例及以上麻疹病例。 預(yù)防 控制傳染源。如果發(fā)現(xiàn)麻疹病人或
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