【正文】 達(dá)39度左右，有咽痛，吞咽痛，第2日出現(xiàn)皮疹，開始出現(xiàn)在耳后，頸及上胸部，24小時內(nèi)迅速蔓延至全身。流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：主要是病人和帶菌者。環(huán)境進(jìn)行紫外線或消毒劑消毒。皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn)，呈充血性斑丘疹，多見于面部及軀干部位?？砂檠释?、輕咳和流涕。病后有較持久地免疫力。傳播途徑：經(jīng)空氣飛沫傳播。五、風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒感染引起的急性傳染病，臨床以發(fā)熱、全身性皮疹，淋巴結(jié)腫大為特點。未患過麻疹的小兒均應(yīng)接種麻疹疫苗。預(yù)防：患者隔離至出疹后5天，伴呼吸癥狀的延長到10天，對接觸麻疹的易感兒隔離檢疫3周。出疹后3—5天，發(fā)熱開始減退，皮疹按出疹先后消退，留淺褐色色素斑，伴糠麩樣脫屑，持續(xù)約1—2周。皮疹初為紅色斑丘疹，大小不等，高出皮面，壓之退色。臨床癥狀：潛伏期約10天，典型的臨床癥狀是：起病急，主要表現(xiàn)有發(fā)熱，上呼吸道炎，眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫等癥狀。傳播途徑：主要通過飛沫傳播。發(fā)病季節(jié)以冬春季節(jié)為多。對易感人群及尚未發(fā)病者預(yù)防服藥。老年、兒童、免疫受抑制者是流感疫苗最適合的接種對象。年幼及老年患者，病情可更重，出現(xiàn)高熱不退、全身衰竭，劇烈咳嗽，血痰，呼吸急促，紫紺等。潛伏期1—3天，癥狀通常較普通感冒重，主要為突然起病的高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛、全身不適，干咳。人群易感性：普遍易感，病后免疫力對變異后的病毒無效。流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。三、流行性感冒流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。接種水痘疫苗，效果可持續(xù)10年以上。預(yù)防：一般水痘患者應(yīng)在家隔離治療至水痘全部結(jié)痂或出疹后7天。水痘為自限性疾病，約10天左右自愈，兒童患者全身癥狀較輕，成人及嬰兒病情較重。1—2天后皰疹從中間開始結(jié)痂，數(shù)日后脫落，一般不留疤痕。皮疹初為紅斑疹，數(shù)小時后變?yōu)樯罴t色的丘疹，再經(jīng)數(shù)小時后發(fā)展為皰疹。（患病學(xué)生較集中時可采取該班級停課）易感人群：人群普遍易感，水痘主要在兒童，病后免疫力持久，一般不再發(fā)生水痘。流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：病人為唯一傳染源，病毒存在于病變皮膚粘膜組織，皰疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出體外，出疹前1天至皰疹完全結(jié)痂均有傳染性。易感人群可服用抗病毒沖劑進(jìn)行預(yù)防，應(yīng)用疫苗對易感者進(jìn)行主動免疫。預(yù)防：患者應(yīng)按照呼吸道傳染病隔離。一側(cè)腮腺腫大后2—4天累及對側(cè)，以耳垂為中心，向前后下發(fā)展，疼痛明顯。臨床表現(xiàn)：潛伏期14—25天，平均18天，部分病例有發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅(qū)癥狀。傳播途徑：主要通過飛沫傳播。主要發(fā)生在兒童和青少年。第一篇：學(xué)校傳染病防治知識培訓(xùn)(下發(fā))沙坪中心校傳染病防治知識培訓(xùn)春秋季節(jié)是傳染病的高發(fā)期，我校小學(xué)生是呼吸道傳染病的易感人群，為了我校教師、學(xué)生的身體健康和維護(hù)學(xué)校由一個安定的衛(wèi)生安全環(huán)境，特將主要幾種較常見的傳染病的防治知識進(jìn)行講解，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早隔離。一、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：早期患者及隱性感染者均為傳染源。流行情況：全年均可發(fā)病，以冬春季為主，感染后一般可獲較持久的免疫力。發(fā)病1—2天后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺腫大，體溫上升至40攝氏度。腮腺腫大2—3天達(dá)高峰，持續(xù)4—5天后逐漸消退。加強(qiáng)環(huán)境消毒，減少公眾集會。二、水痘水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的疾病，為小兒常見急性傳染病，全年均可發(fā)生，以冬春季節(jié)多見。（患水痘學(xué)生應(yīng)在結(jié)痂脫落后才返校上課）傳播途徑：主要通過直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播，亦可通過污染的用具傳播。臨床表現(xiàn)：潛伏期12—21天，平均14天，臨床分為前驅(qū)期和出疹期，發(fā)病較急，前驅(qū)期可有低熱或中度發(fā)熱，頭痛，全身不適，乏力，食欲減退，咽痛，咳嗽等，持續(xù)1—2天進(jìn)入皮疹期。皰疹直徑3—5mm，壁薄易破，周圍有紅暈，瘙癢。皮疹分批出現(xiàn)，軀干最多，其次為頭面部，四肢遠(yuǎn)端較少。重癥水痘可發(fā)生水痘肺炎，水痘腦炎，水痘肝炎，間質(zhì)香心肌炎及腎炎。注意通風(fēng)換氣，避免與急性期病人接觸，消毒病人呼吸道分泌物和污染物品，托兒機(jī)構(gòu)應(yīng)紫外線消毒。肌內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白，接觸后12小時內(nèi)使用有效。流感病毒傳染性較強(qiáng)，多發(fā)生于冬季。傳播途徑：呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播。臨床表現(xiàn)：呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀較重。少數(shù)病例可有腹瀉水樣便。預(yù)防： 預(yù)防流感的基本措施是接種疫苗。在流感流行季節(jié)，應(yīng)盡可能隔離患者，加強(qiáng)環(huán)境消毒，減少公眾集會。四、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：病人是唯一傳染源，自發(fā)病前2天至出疹后5天內(nèi)，眼結(jié)膜分泌物、鼻、口咽、氣管的分泌物中都含有病毒，具有傳染性。人群易感性：普遍易感，病后有持久免疫力。發(fā)熱后3—4天出疹，先見于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，2—5日出齊。疹間皮膚正常。無并發(fā)癥者病程10—14天。流行期間避免易感兒到公共場所，無并發(fā)癥的患兒應(yīng)在家中隔離。年幼體弱的易感兒接觸麻疹后，5天內(nèi)注射人血丙種球蛋白。流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：病人為傳染源，在患者鼻咽部分泌物中含有大量病毒，出診前后傳染性最強(qiáng)。人群易感性：幼齡兒童多見，在易感人群較集中、環(huán)境擁擠的場所，可出現(xiàn)爆發(fā)流行。臨床表現(xiàn)：潛伏期12—19天，常以低熱、全身不適及皮疹起病。淺表淋巴結(jié)多有腫大伴輕度觸痛。預(yù)防：同其它呼吸道傳染病一樣，做到患者隔離治療，易感人群注射風(fēng)疹疫苗，無條件可口服抗病毒沖劑。六、猩紅熱猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播，也可經(jīng)皮膚傷口傳播。典型的皮疹是在彌漫 性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹，壓之褪色，伴有癢感。預(yù)防：應(yīng)對病人進(jìn)行6天隔離治療，對接觸者醫(yī)學(xué)觀察7日。七、急性出血性結(jié)膜炎又叫流行性出血性結(jié)膜炎，由腸道病毒70型引起的急性傳染病。傳播途徑：游泳池水被病毒污染后傳染性強(qiáng)，可經(jīng)手、眼科器械、毛巾、昆蟲等傳播。臨床表現(xiàn)：潛伏期一般24小時，最長6天，起病急，迅速出現(xiàn)眼瞼水腫，結(jié)膜充血，眼痛，流淚，23天后結(jié)膜下出血，兒童病程短，一般2—3天，成人可長達(dá)1—2周。接觸患者后應(yīng)用肥皂和流水洗手，加強(qiáng)眼科器械消毒，防止醫(yī)源性傳播，學(xué)校應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生個人衛(wèi)生習(xí)慣，要用肥皂勤洗手，勤洗澡，不共用毛巾和臉盆。故注意飲食衛(wèi)生。小結(jié)：多數(shù)傳染病是通過呼吸道傳播的，學(xué)校是人群聚集的場所，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)環(huán)境消毒和室內(nèi)通風(fēng)換氣。多數(shù)疾病早期都有發(fā)熱或出疹，學(xué)校負(fù)責(zé)晨檢工作的老師一旦發(fā)現(xiàn)這些情況要引起重視，及時與醫(yī)院聯(lián)系，盡早處理。甲類包括鼠疫和霍亂兩種，乙類有傳染性非典性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等25種，丙類包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、其他感染性腹瀉、手足口病11種，共38種，其中乙類傳染病中的傳染性非典性肺炎，肺炭疽和人感染高致病性禽流感按照甲類傳染病管理。國家實行有計劃的預(yù)防接種制度，對兒童實行預(yù)防接種證制度，國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)制隔離治療。（二）停工、停業(yè)、停課。（四）控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽。縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)對公共場所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制 措施進(jìn)行監(jiān)督檢查。我鎮(zhèn)對學(xué)校傳染病防治工作要求如下：一、各學(xué)校要成立衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定傳染病防治預(yù)案、傳染病疫情報告制度、衛(wèi)生消毒制度、晨檢制度等，安排專人負(fù)責(zé)傳染病防治工作。三、按照制定的衛(wèi)生消毒制度，有專人負(fù)責(zé)定期對校園環(huán)境、課桌椅、幼兒玩具、學(xué)生宿舍等消毒，要使用正規(guī)有效的消毒藥品，并做到消毒范圍全面徹底，消毒后認(rèn)真做好消毒記錄。五、學(xué)校開設(shè)的健康教育課應(yīng)根據(jù)傳染病流行的季節(jié)做課程安排，及時開展傳染病防治知識的宣傳教育。七、按照《翠屏區(qū)衛(wèi)生局、翠屏區(qū)教育局關(guān)于實施幼兒、學(xué)生入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作的通知》要求，各托幼機(jī)構(gòu)每學(xué)期對新生查驗預(yù)防接種證，各學(xué)校每年秋季開學(xué)對一年級新生查驗預(yù)防接種證。接種證上有接種年齡規(guī)定，該接種未接種的應(yīng)及時到醫(yī)院或縣疾控中心補(bǔ)種。二、一旦發(fā)現(xiàn)傳染病及時隔離傳染病病人。落實專（兼）職消毒工作操作人員，專（兼）職消毒人員需經(jīng)過專項業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握消毒工作基本技能，并能嚴(yán)格按消毒滅菌要求認(rèn)真操作。五、