【正文】 處理。甲類包括鼠疫和霍亂兩種，乙類有傳染性非典性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等25種，丙類包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、其他感染性腹瀉、手足口病11種，共38種，其中乙類傳染病中的傳染性非典性肺炎，肺炭疽和人感染高致病性禽流感按照甲類傳染病管理。國家實行有計劃的預(yù)防接種制度，對兒童實行預(yù)防接種 證制度，國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)強制隔離治療。（二）停工、停業(yè)、停課。（四）控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)對公共場所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進行監(jiān)督檢查。我縣對學校傳染病防治工作要求如下：一、各學校要成立衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定傳染病防治預(yù)案、傳染病疫情報告制度、衛(wèi)生消毒制度、晨檢制度等，安排專人負責傳染8 病防治工作。三、按照制定的衛(wèi)生消毒制度，有專人負責定期對校園環(huán)境、課桌椅、幼兒玩具、學生宿舍等消毒，要使用正規(guī)有效的消毒藥品，并做到消毒范圍全面徹底，消毒后認真做好消毒記錄。五、學校開設(shè)的健康教育課應(yīng)根據(jù)傳染病流行的季節(jié)做課程安排，及時開展傳染病防治知識的宣傳教育。七、按照羅衛(wèi)辦發(fā)【2006】115號文件《羅江縣衛(wèi)生局、羅江縣教育局關(guān)于實施幼兒、學生入托、入學查驗預(yù)防接種證工作的通知》要求，各托幼機構(gòu)每學期對新生查驗預(yù)防接種證，各學校每年秋季開學對一年級新生查驗預(yù)防接種證。接種證上有接種年齡規(guī)定，該接種未接種的應(yīng)及時到醫(yī)院或縣疾控中心補種。二、各級各類學校執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健、疫情管理人員為責任疫情報告人，學校領(lǐng)導(dǎo)、老師、學生等為義務(wù)報告人，責任疫情報告人和義務(wù)報告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)，向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位或縣疾病預(yù)防控制中心報告。三、傳染病暴發(fā)、流行時，責任疫情報告人應(yīng)當以最快的通訊方式向縣疾病預(yù)防控制中心報告疫情。五、國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。六、學校要進一步加強衛(wèi)生防病知識宣傳教育工作，采取開設(shè)健康教育課、設(shè)立宣傳欄、舉辦黑板報等多種形式進行傳染病防治知識培訓。七、學校要積極開展愛國衛(wèi)生運動，保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。食堂要講究衛(wèi)生，預(yù)防食源性疾病和食物中毒的發(fā)生。八、任何單位和個人對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報，對那些玩忽職守，導(dǎo)致傳染病疫情擴散流行的單位和個人，將按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定予以嚴肅處理，構(gòu)成犯罪的移交司法機關(guān)。二、一旦發(fā)現(xiàn)傳染病及時隔離傳染病病人。落實專（兼）職消毒工作操作人員，專（兼）職消毒人員需經(jīng)過專項業(yè)務(wù)培訓，掌握消毒工作基本技能，并能嚴格按消毒滅菌要求認真操作。五、傳染病消毒 發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)及時對患病學生（教師）所活動過的室內(nèi)、場所進行疫源地消毒，并以公用教室和活動場所為重點在全校實施終末消毒。（劑），如過氧乙酸、愛爾施強氯殺星消毒片等，并定期檢查消毒藥（劑）有效期限。有詳細完整消毒記錄和質(zhì)量檢查記錄。一年四季均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為主，一般間隔3－5年，呈周期性流行。潛伏期1023天, 風疹傳染性不如麻疹，癥狀比麻疹輕。本病的特點為小的淡紅色斑丘疹，先面部而后頸部，再軀干后四肢，通常24小時全身疹子出齊，2－5天疹退，不留色素。急性出血性結(jié)膜炎 急性出血性結(jié)膜炎，也稱為流行性出血性結(jié)膜炎，是主要由腸道病毒引起的，以結(jié)膜高度充血，常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點狀剝脫為主要臨床特征的傳染病。該病全年均可發(fā)病，多見于夏秋季，各年齡組人群均可發(fā)病。* 常州市疾病預(yù)防控制中心 * 常州市疾病預(yù)防控制中心 學校常見傳染病防治知識培訓 常州市疾病預(yù)防控制中心 陳聰 2010年9月27日 學 校 常見傳 染 病 三 二 一 流行特點 病種介紹 采取措施 流行特點（一）極易發(fā)生 學校是人群高度集中的地方，一個班4050個左右的學生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活學習，相互之間密切接觸； 如果衛(wèi)生設(shè)施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發(fā)生與流行的條件。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。流行特點（三）學校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校；傳染機制極易實現(xiàn)。流行特點（四）季節(jié)性??? 學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節(jié)性變化。除此以外，學校傳染病的發(fā)生還與學校寒暑假及開學有密切關(guān)系。學校傳染病的發(fā)生與流行，可因年齡不同而有所不同。中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā)，流行。2）極期－體溫上升至一定高度，然后持續(xù)數(shù)天到數(shù)周。傳染病常見癥狀 －許多傳染病在發(fā)熱的時候伴有發(fā)疹 時間－疹子出現(xiàn)的時間因病種而異，水痘、風疹最早，傷寒最遲； 分布－疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘 的疹子主要分布于軀干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延 形態(tài)－分4種 ①斑丘疹：多見于麻疹、風疹、猩紅熱等 ②皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等 ③出血疹：多見于流行性出血熱等 ④蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等 傳播途徑 、飛沫、塵埃－以呼吸道為進入門戶的傳 染病，如麻疹、流感、水痘等 、食物、蒼蠅－以腸道為進入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒等 、用具、玩具 －又稱日常生活接觸傳播，如手足口病 －蚊子、跳蚤等，如乙腦等 －見于乙肝、艾滋病等 －被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑 常見傳染病種類 流行性感冒 流行性腮腺炎 麻疹 風疹 水痘 手足口病 急性出血性結(jié)膜炎 肺結(jié)核 二 病種 介紹 流行性感冒 傳染源：病人和帶菌者 傳播途徑：空氣飛沫傳播 潛伏期：1～3天 臨床表現(xiàn)： 癥狀較普通感冒重，表現(xiàn)為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適 流行性腮腺炎 腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時間內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。臨床表現(xiàn)：腮腺腫大：為該病的特征性病變，75％患者表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫大，疼痛明顯起病急,有發(fā)熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀 麻 疹 由于近年來麻疹疫苗的應(yīng)用，使麻疹的臨床癥狀變得不十分規(guī)律。潛伏期：平均為10－14天。出疹期：多在發(fā)熱4－5天后出現(xiàn)，持續(xù)2－5日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時體溫達到高峰，皮疹出齊后體溫開始下降。如不出現(xiàn)并發(fā)癥，病情自愈。先出現(xiàn)于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠端較少。手足口病 傳染源：患者和隱性感染者 傳播途徑：密切接觸傳播，多發(fā)生5歲以下幼兒 潛伏期：3～7天 臨床表現(xiàn)： 1－發(fā)熱：約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱，多在38℃左右 2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征 肺結(jié)核 結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌造成的細菌傳染病，通常影響肺部。在健康人身上，結(jié)核分枝桿菌感染通常不引發(fā)癥狀，因為其免疫系統(tǒng)會發(fā)揮作用阻擋細菌。結(jié)核可以通過六個月抗生素療程得到治療。因此，對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延。這是預(yù)防傳染病的一項重要措施。消滅傳播疾病的媒介生物，進行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機會。對易感者本人來說，應(yīng)該積極參加體育運動，鍛煉身體，增強抗病能力。減少集聚性活動，加強房間通風和消毒； 開展健康教育，用健康教育課、告知書以及板報、墻報等形式宣傳了解傳染病的危害與防制知識，同時堅持正面宣傳，避免發(fā)生不必要的恐慌情緒。而導(dǎo)致他們患結(jié)核病的原因主要有三個方面：一是因為不少青少年生理發(fā)育較快但營養(yǎng)缺乏。學生因?qū)W習、考試等因素造成思想壓力過重，課外活動減少，自身抵抗力減退，此時也極易感染結(jié)核病；三是由于頻繁活動于衛(wèi)生條件較差的場所。15歲到35歲的青少年是結(jié)核病高發(fā)年齡。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，潛伏期為4～8周，僅于抵抗力低落時方始發(fā)病。防治肺結(jié)核注意六大要素：一、人應(yīng)選擇空氣流通，陽光充足的房間。二、病人用的被服要經(jīng)常用日光暴曬消毒，痊愈后房間要徹底消毒。四、病人的用品食具、痰液、嘔吐物都要消毒，最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉，或吐在痰盂里，進行消毒后才能倒掉。六、結(jié)核病人隔離最好方法是去肺結(jié)核?？漆t(yī)院住院隔離，減少傳染他人的